1、男30岁,头顶左侧长约7cm宽4cm高1cm的外骨板颅骨骨瘤【颅骨骨瘤】
先要看看片子。决定怎么手术?如果是局麻下单纯切除颅骨肿瘤不进行修补,手术费用就少,大约几千块,如果需要连同颅骨一切切除,需要一期修补颅骨,全麻 手术,加上修补材料费,收费就多一些,大约2万吧。
(309医院周青大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、我妈54岁,做CT检查出头部左侧顶骨骨瘤,但不是很大,但用手能摸到。应该怎么办?必须要做手术吗
1、注意观察,看看肿瘤是否变化长大、是否疼痛红肿、是否皮肤破溃有分泌物等;
2、如果变化不大,可以不手术,如果变化较大,应该尽快手术;
3、不要挤压、摩擦、抓挠等。
3、上顶骨骨瘤
这种这么小的骨瘤,一般过个几十年都没变化,或没大变化, 不会导致症状或致命的危险出现,
所以不用着急手术。
4、(疑似)左侧顶叶肿瘤有些什么需要注意的
顶叶肿瘤
顶叶肿瘤概述
顶叶肿瘤发生率较额、颞叶者低,肿瘤多为胶质瘤,约占颅内胶质瘤的8.52%;其次为脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的6.50%;再其次为转移瘤。好发于成年人。顶叶功能甚为复杂,它主要是分析、综合各种感觉信息,借以分辨和确定刺激性质和部位。因此,顶叶肿瘤的损害主要表现为对侧半身的感觉障碍,多数病人均可出现肯定的症状和体征,尤其伴有局限性感觉性癫痫发作,则更有定位诊断价值。经过几十年来对顶叶的失结构症、偏瘫感觉无知症、失定向症、Gerstmann综合征等的研究,人们对顶叶症状的认识有了更进一步的提高。根据病人出现的症状和体征,均能作出较为准确的定位诊断。但确有少数病例,特别是生长缓慢的脑膜瘤,即使累及大部顶叶,也可无明显的症状出现。
表现
;顶叶肿瘤时引起的损害主要表现为病灶对侧的感觉障碍,并累及视觉和语言等功能。
1.感觉障碍; 感觉障碍分一般感觉障碍和皮层感觉障碍。顶叶肿瘤所致的一般痛、温觉障碍多不明显,即使出现,也都发生在肢体远端,呈非常轻微的手套或袜子型的感觉障碍。这是由于丘脑也接受部分痛、温觉的冲动所造成的。皮层感觉障碍主要表现为病变对侧肢体位置觉、两点分辨觉、触觉定位及图型觉的障碍。如病人在闭眼情况下,对手里所握持的物体,虽然能感觉到,但不能判断该物体的重量、大小、形状、质地等,甚至在皮肤上写简单的数字也不能认知,因此,不能完成对物体的综合分析,称为实体觉丧失,这是中央后回顶上小叶广泛破坏而引起的结果。皮质感觉障碍还可表现为感觉忽略症,当刺激患侧肢体时,感觉可完全正常或稍减退,如同时刺激两侧肢体,则只引起健侧肢体的感受,而患侧肢体全然被忽略。当触觉刺激患侧肢体的因素已经除去之后,病人在一段时间内仍感到有受该刺激的感觉继续存在,称为触觉滞留现象。
2.体象障碍; 病人对自体结构的认识发生困难,这种现象尤其右侧顶叶病变多见,产生的机理,目前尚未得到充分的了解。临床表现甚多,如病人对自己的偏瘫漠不关心,不注意,好象与已无关,毫无焦虑之意,称为偏瘫失注症。病人对自己的偏瘫全然否认,甚至当将瘫痪的肢体提示给病人时,坚决否认是自己的肢体,有时认为是别人的手或脚,或以无关的理由来解释肢体不能活动的原因,此种现象称偏瘫不识症。有的病人出现失去肢体的感觉,认为自己的肢体已不复存在,瘫痪的肢体并非是自己的,自己的肢本已丢失。另一种表现是感觉到肢体多出了一个或数个,这种表现称为幻多肢症。另外还有病人出现手指失认症,身体左右定向障碍、自体遗忘症等。
3.失结构症; 失结构症也叫作结构失用症。系指对空间物体结构排列、建筑、绘画、图案等涉及空间的关系,不能进行正确的认识和辨别,不能组合,不能理解彼此之间的关系,不能正确地使用工具进行工作,致使生活感到困难。临床可用绘画、搭积木等方法进行检查,病人虽然可模仿,且各个构成部分似尚在,但缺乏布局能力及比例关系,或上下左右倒置,排列过于拥挤或分散,失去原物的形状,没有空间的概念,缺乏立体的关系。失结构症产生的机理,目前尚未取得一致的意见。
4.Gerstmann综合征; 见于顶叶后下部的角回、缘上回以及顶叶移行于枕叶部位的病变时,其临床表现主要以手指失认症、左右失定向症、失写、失算为主。手指失认症最多见,常为两侧性,嘱病人出示指定的手指,则手指辨认不能,对手指使用混乱,尤其以拇指、小指、中指最为严重,手指失认症是Gerstmann综合征的重要组成部分。左右失定向症不仅对自体而在辨认他人肢体时也不能分辨左右,但对周围环境的左右定向却不一定有影响。失写症,主要表现为写字发生困难,但阅读或抄写时可以不出现障碍。失算症以笔算障碍明显。
5.失读症; 左侧大脑半球顶枕叶病变时常致失读症,即阅读能力丧失,同时伴有书写能力障碍。失读症可分为两种:
(1)皮质下失读症:病人不能读懂书写或印刷的文字和不能读音,但自发的书写和抄写不受障碍。病人可依靠书写表达自己的思维,但不能读懂自己所写的文章或书信。皮质下失读症常伴有偏盲。
(2)皮质性失读症:病人除不认识和不能读懂文字外,还常伴有失写,且不能听写、抄写和自发性书写。
6.癫痫发作; 顶叶肿瘤所致之癫痫发作多为局限性发作,且常为感觉性,表现为病灶对侧发作性感觉异常,首发部位以拇指和食指多见,但足部开始者也并非少见,以阵发性麻木、触电样感觉或疼痛为主,向固定方向扩展,但也可为运动性呈局限性肌痉挛或阵挛,或先以感觉症状开始继以运动性症状发作,甚至演变为癫痫大发作。发作后常有两点辨别觉。实体觉、位置觉等一过性感觉障碍。
7.偏瘫或单瘫; 顶叶肿瘤时常出现病变对侧肢体的偏瘫或单瘫。瘫痪并非顶叶本身的症状,是肿瘤向前侵及运动区所致。与瘫痪症状出现的同时,可以见到深层反射亢进,但肌张力增高却不明显。
8.其它; 顶叶肿瘤时,有时还可出现病变对侧肢体的肌萎缩、视物变形产生的视错觉、对侧下1/4盲或同位性偏盲,以及对地理环境关系认识方面的障碍等。
辅助
1.颅骨平片; 顶叶肿瘤与大脑半球其它部位的肿瘤一样,根据肿瘤性质的不同,有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变,如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等。
2.超声波; 顶叶肿瘤的超声波检查多见有中线波向对侧移位。
3.脑电图; 顶叶肿瘤的脑电图检查表现特点是:局限性δ波或θ波的出现范围较广,一般以病侧顶部为主,扩散到枕、颞后、颞前、额后、顶下等部位,特别是顶部大脑镰旁肿瘤时,慢波的出现范围更广,往往不易与颞枕肿瘤区别。δ波局限于顶部或顶枕时,有顶叶肿瘤的可能性较大。顶叶深部肿瘤,局限性δ波一般不明显,多显示5~7次/秒局限性散在性或连续性θ波和懒波。顶叶肿瘤容易引起病侧半球(约30%)或两侧半球(约10%)的广泛性散在性慢波,有时显示广泛性棘慢波,且病例或两侧背景α波常有紊乱。
4.脑血管造影; 顶叶肿瘤的脑血管造影特点是:在前后位像上大脑前动脉呈平行侧移位,大脑中动脉凸面分支向下移或部分分开。侧位像上中动脉主干下压,肿瘤所在部位的血管受压。
(1)顶叶大脑镰旁肿瘤:前后位像示前动脉向对侧移位,为直线形,远端移位显著。侧位像示肿瘤偏前时,胼周动脉及其分支呈弧形;肿瘤偏后时胼周动脉末端被压向前下或胼周动脉被推挤向前弯曲,末端分支变直或呈弧形。中动脉组向前推挤稍下移,或其末梢分散等现象。
(2)顶叶矢状窦旁肿瘤:前后位像示前动脉向对侧移位,上端明显,胼周动脉分支下压呈弧形,大脑镰征阳性。大脑中动脉组均受压变低。侧位像见中动脉组向下移位,胼周动脉略下移或平直,因此处多为脑膜瘤,故常示大脑前动脉及中动脉纡曲增粗。
(3)额顶肿瘤:前后位像示大脑前动脉呈弧线形向对侧移位。大脑中动脉组轻度压低移位。整个血管变化无“○”字型表现。侧位像示大脑中动脉主干受压变平较明显,额顶升支动脉改变较其它部位肿瘤显著,表现为受挤压、拉直、分支相互分开等现象。
5.脑室造影; 因侧脑室体后部及三角区与顶叶相对应,故顶叶肿瘤多示侧脑室体下压,透明隔、第三脑室呈斜线向对侧移位。肿瘤偏后接近枕部,即顶枕区肿瘤,可致三角区及枕角皆下移。
6.脑CT检查; CT对颅内肿瘤,特别是幕上肿瘤的诊断,比其它辅助诊断技术有更多的优点,是目前较为理想的检查诊断方法。
希望以上对你有所帮助,其次,对于费用每个地区以及医院的价格不同,建议去咨询一下当地的医院得到确切的治疗以及价格
5、左顶骨骨瘤是否需要手术切除左顶骨骨瘤
诊断:颅骨肿瘤(骨瘤可能性大)
存在的问题:颅骨肿瘤处的颅骨在CT片上应做放大处理,以了解颅骨内板是否受肿瘤侵犯,若内板也受侵犯的话,则需将颅骨肿瘤处的颅骨全层切除,同时术中做颅骨修补术;否则只需单纯颅骨外板或及板障切除即可。
处理:建议应手术治疗,
(何锦华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
江西省人民医院何锦华 http://hejinhua2010.haodf.com/
6、男30岁,头顶左侧长约7cm宽4cm高1cm的外骨板颅骨骨瘤【颅骨骨瘤】
先要看看片子。决定怎么手术?如果是局麻下单纯切除颅骨肿瘤不进行修补,手术费用就少,大约几千块,如果需要连同颅骨一切切除,需要一期修补颅骨,全麻 手术,加上修补材料费,收费就多一些,大约2万吧。
(309医院周青大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、左顶骨骨瘤是不是很严重???
首先,骨瘤是很常见的良性骨肿瘤,通常生长缓慢。顶骨或者其他颅骨的骨瘤,如果生长在颅骨外板,那么除了在头皮下形成包块之外,没有其他问题。如果长在颅骨内板,向颅腔生长,只要没有压迫脑质,就不会有任何问题,也不用处理。当然,如果比较大,或者生长比较快,压迫脑质,出现神经症状,则需要做手术切除。总之,没有大问题,不用紧张。
不用吃药。吃药没有任何用。不是什么病都可以通过吃药治疗的。
8、什么是颅骨骨瘤
颅骨骨瘤颅骨骨瘤分为两大类:由骨密质性骨瘤和骨松质性骨瘤,有内生和外生两种情况。为良性肿瘤,特点是生长缓慢、无痛、
广基与周围颅骨分界常不清楚。可以发生于颅骨的任何部位,以额骨和顶骨多见。颅骨骨瘤本病表现为头部无痛性肿块,基底宽,生长缓慢,如病人有上述表现,则应找专科医师诊治。无特效药治疗,可观察处理或手术治疗,但位于付鼻窦或眼眶者临床往往表现为鼻窦炎、眼球突出等症状,检查明确,则与耳鼻喉、眼科协作手术切除。颅骨骨瘤应当和头皮颅骨下血肿机化区别。后者有外伤史,而且不持续生长,不需要手术。
9、右侧顶骨良性骨肿瘤
你好,能手术就手术切除,也可放射治疗,如联合d组分效果会更好。