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骨肿瘤能用药物治疗

发布时间:2020-09-02 12:11:56

1、骨肉肿瘤,吃什么药最有效?

骨肉瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于青少年,早期可出现血源性播散和全身弥漫性转移,传统的治疗方法为高位截肢配合大剂量静脉化疗,但仍不能有效地控制肿瘤的复发和转移,预后较差。癌痛常见于骨肉瘤中、晚期患者,因疼痛剧烈,为持续性,尤以夜间为重,使患者备受折磨。护理对策4.1 坚持合理采用三阶梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多发于本病的中、晚期。我们根据患者的病情、年龄、性别及疼痛程度,采用三阶梯法缓解癌性疼痛:(1)对疼痛较轻者,给予非阿片类镇痛药,其代表药物为阿斯匹林,常用剂量为0.5~1.0g/次,1日3~4次。(2)对中度疼痛者使用弱阿片类镇痛剂,代表药物有可待因,常用剂量为0.03~0.12g/次,1日3~4次。(3)对骨肉瘤晚期重度疼痛者使用强阿片类镇痛剂,代表药物有吗啡,常用剂量5~10mg/次,1日3~4次。在上述每阶梯中,都辅以镇静剂以增强止痛效果。常用辅助药物有安定、异丙嗪和氯丙嗪等。总之,用药应根据病情和疼痛程度,因人而异,注重效果,按时给药,不必等疼痛出现才给药。最好是口服给药。对于重度疼痛的骨肉瘤晚期患者,可适当放宽对麻醉药品应用的限制,定时给药,以患者不再感到疼痛为准则。这不仅符合人道主义精神,而且有利于提高患者的生活质量,提高综合治疗(放疗、化疗、免疫治疗)的疗效。4.2 心理护理。心理护理是控制癌症疼痛的一个重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常与诸多负性心理因素同时存在,要达到理想的镇痛效果,心理护理及精神支持极为重要。良好的心理护理可以改变患者的心理状态,使患者重建生活信心,避免不良心态对痛觉产生的消极影响,提高对疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的护患关系,取得病人的信任与配合。对骨肉瘤癌痛病人的治疗,仅局限于药物是不够的,还应有病人的配合与支持,而医护人员良好的素质形象是取得病人信任的关键。实践证明,良好的护患关系是保证治疗效果的一个重要方面。如某患者,出于截肢后幻觉痛的折磨,痛苦绝望,拒绝进食与治疗,情绪极为消沉。针对这一情况,我们主动向她介绍骨肿瘤的有关知识及幻觉痛的原因,以知心朋友的姿态给予安慰,鼓励她用毅力和勇气战胜病魔,指导她调整生活和心态,减少体力消耗。还向她讲解有关骨肿瘤的治疗进展,并介绍她认识患同一病而疗效好的病例,鼓励她振作起来,增强治疗疾病的信心。经过我们多次反复交谈,患者的情绪稳定了,她在绝望中看到一线光明,精神明显好转,能主动配合治疗,主诉疼痛次数减少,用止痛药间歇时间延长,由原来的1~2h延至3~4h;体重、饮食、睡眠也有不同程度改善,病情向好的方面转化。4.2.2 用心理疗法配合治疗,有效缓解病人疼痛症状。晚期恶性肿瘤患者大多会出现剧烈的持续性疼痛,这不仅使患者受到肉体折磨,也加重了病人的心理压力。面对这种情况,我们不仅运用各种止痛措施,更重要的是给予患者真诚的关心和安慰,在精神上给予支持。某患者患骨肉瘤骨转移,疼痛剧烈且持续时间长,认为死期已近,神情冷漠,不愿继续治疗。我们一方面采取硬膜外阻滞疗法和口服给药止痛,同时注意观察疼痛加剧的时间和环境,摸清疼痛的规律,在疼痛加剧前即施行止痛措施。另一方面,我们主动与患者交谈,从客观上分析癌痛的原因,强调良好的心态在治疗中的作用,从而改变患者对疾病的认识,鼓励他对已出现的癌痛及可能出现的新症状作好充分的心理准备。并采用暗示疗法,设法分散其注意力。由于患者保持了良好的心态,积极主动配合良性暗示,不再集中注意力于自己的病,镇痛效果提高,镇痛药物使用间隔时间较前明显延长,有效地延缓了麻醉镇痛药成瘾及毒性发生。4.3 运用语言或非语言的交流方式,引导病人摆脱疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允许的情况下,我们训练病人使用各种非侵害性减轻疼痛的技巧,如逐渐放松法(练习深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、听轻音乐、看电视)和练气功等。并注意各项护理操作轻柔敏捷,减少环境噪音的刺激,以创造良好的治疗与休养环境,使疼痛获得最大程度的缓解。

2、骨肿瘤可以得到怎样的治疗啊,有没有药可以控制呢。

通过中成药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果 。
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3、求骨肿瘤的治疗方法

片子不太清楚,看骨病对片子要求较高,请楼主准备发骨病的片子时尽量拍清楚些,另外还应该把病史描述的详细一些。看了半天片子,考虑为胫骨骨样骨瘤,依据:1.好发部位,骨样骨瘤好发于胫骨和股骨干部的皮质。2.阅片,从这片子来看,胫骨内侧皮质增厚,髓腔狭窄,增厚的皮质内似乎有一透亮带(使劲看了半天,也许眼花了,呵呵)。需鉴别诊断疾病:1.骨梅毒,常对称发病,冶游史及血清学检查可鉴别 2.良性成骨细胞瘤,病变区系溶骨性变化,瘤体内部有骨增生及硬化,周围很少有反应性皮质增厚,生长较快。不支持骨旁肉瘤,骨旁肉瘤系由邻近皮质的部分发生和长大的,理解为骨旁生长之肿瘤,与皮质骨相连,本片髓腔狭窄,瘤体系骨皮质内生长。 查看原帖>>

4、骨肿瘤怎么治疗好

治疗骨肿瘤的方法如下:
一、手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
二、化学治疗分全身化疗、局部化疗。但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
三、局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
四、放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
五、伊里扎洛夫骨矫形技术
我们兰州蜀草中医院运用的是伊里扎洛夫骨矫形技术伊里扎洛夫骨矫形技术治疗体系,这种技术是在其生物学与生物工程力学理论主导下,在临床规范标准化的操作下,使外固器发挥了完美的综合功能作用,从而产生了牵伸与加压的应力,最后使得骨端固定稳定,并不断受到上述应力刺激,使之于组织产生了生理性压应力,所有这些应力刺激都作用于局部组织使其再生、发育生长,塑造功能活跃、旺盛增强。再加之其防感染,血运干扰少的术式,保证了骨愈合与功能恢复齐头并进。
根据骨肿瘤切除后骨缺损的部位和长度,选择适当的重建方法,骨缺损在10cm以内的,可采用直接短缩对合的方法做固定和截骨延长。骨缺损在10cm以上的,可选择骨段滑移和截骨延长的方法。需作关节融合的,可选择加压和截骨延长的方法。

5、骨肿瘤处理原则

如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。

6、良性骨肿瘤的治疗方法有哪些?

早发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。 相对而言,骨肿瘤的治疗效果中良性骨肿瘤的治疗效果都比较好。但需要注意的是,良性肿瘤的切除也必须尽量彻底。由于大部分良性骨肿瘤如不彻底的切除可能会出现复发的情况,而且复发后治疗难度会加大,少部分多次复发后还有可能向恶性转化。

7、骨肉瘤可不可以根治?又有什么方法治疗?

骨肉瘤是一中最常见的恶性骨肿瘤,特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织,也称成骨肉瘤。本病以15—25岁发病者居多。70%以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。预后不良。
骨肉瘤只要症状表现为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间为尤,伴全身恶病质,附近关节活动受限,局部皮温升高,静脉怒张,易导致病理性骨折。可摸到血管震颤或听到血管杂音。X线摄片表现为新生骨形成和溶骨性破坏相结合。
骨肉瘤的治疗强调早期综合治疗,以手术和化疗为主。若诊断明确尚无肺转移,应施行高位截肢术或关节离断术,随后化疗。 合并单一肺转移源者可同时施行截肢术和肺转移源切除术。放射治疗对骨肉瘤不敏感,仅用于手术前、后之辅助治疗,或肿瘤不能切除或肺转移时应用。
关于治疗:1.骨肉瘤主要行综合治疗,包括手术、化疗、放疗等。 2.自70年代以来,盛行大剂量化疗,应用于术前和术后,使骨肉瘤的治愈率大大提高,五年生存率可超过50%。 3.化疗常用于以下一些情况:(1)作为手术的辅助疗法;(2)某些部位无法作根治性手术;(3)作为晚期的姑息疗法;(4)病人拒绝手术。常用的化疗药物主张二种以上的联合用药,并注意保证尿量多和碱化尿液,以减轻肾脏之毒性反应。
疗效评价1.治愈:经手术和化疗综合治疗,二年以上无瘤存活。 2.近愈:经化疗及截肢术后,近期未发现肺或它处转移。 3.好转:经化疗肿瘤明显缩小,症状减轻。
治疗原则仍以手术和化疗为主之综合治疗。但预后差。
对骨肉瘤的保肢治疗目前仍较困难!可试行大剂量化疗,效果不如“化疗—手术—再化疗”综合治疗方案,如有转移灶,还可手术切除。

参考资料:http://health.lznews.cn/show.aspx?id=1991&cid=198 《内科学》第5版(人民卫生出版社)

8、请问有什么治疗骨肿瘤癌的药?

”平衡阻断”疗法适用于各种肿瘤骨转移的早期预防及已发生骨转移的积极治疗对预防病理性骨折、提高生活质量疗效显著具有重要意义。

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