骨肿瘤用射频消融针的用途

1、射频用途

畜牧业的管理系统、汽车防盗和无钥匙开门系统的应用、 马拉松赛跑系统的应用、自动停车场收费和车辆管理系统、自动加油系统的应用、酒店门锁系统的应用、门禁和安全管理系统、智能物流管理系统。

射频（RF）是Radio Frequency的缩写，表示可以辐射到空间的电磁频率，频率范围从300KHz～300GHz之间。射频简称RF射频就是射频电流，它是一种高频交流变化电磁波的简称。

每秒变化小于1000次的交流电称为低频电流，大于10000次的称为高频电流，而射频就是这样一种高频电流。高频(大于10K)；射频（300K-300G）是高频的较高频段；微波频段（300M-300G）又是射频的较高频段。

(1)骨肿瘤用射频消融针的用途扩展资料：

工作原理

系统的基本工作流程是：阅读器通过发射天线发送一定频率的射频信号，当射频卡进入发射天线工作区域时产生感应电流，射频卡获得能量被激活；射频卡将自身编码等信息通过卡内置发送天线发送出去。

系统接收天线接收到从射频卡发送来的载波信号，经天线调节器传送到阅读器，阅读器对接收的信号进行解调和解码然后送到后台主系统进行相关处理；主系统根据逻辑运算判断该卡的合法性，针对不同的设定做出相应的处理和控制，发出指令信号控制执行机构动作。

无线射频识别系统的读写距离是一个很关键的参数。目前，长距离无线射频识别系统的价格还很贵，因此寻找提高其读写距离的方法很重要。

影响射频卡读写距离的因素包括天线工作频率、阅读器的 RF 输出功率、阅读器的接收灵敏度、射频卡的功耗、天线及谐振电路的 Q 值、 天线方向、 阅读器和射频卡的耦合度，以及射频卡本身获得的能量及发送信息的能量等。大多数系统的读取距离和写入距离是不同的，写入距离大约是读取距离的 40%～80%。

参考资料来源：

网络-射频

中国知网-射频技术的应用

2、王国文的个人简介

学识水平：医学博士，中国第一名骨肿瘤专业博士后，从师于北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心主任郭卫教授（中华医学会骨肿瘤学组组长） 和骨科专家陶天遵教授（博士导师），1990年自白求恩医科大学本科毕业分配到哈尔滨医科大学附属第二医院骨科工作至今。是全东北地区唯一一位参加过第十三届世界保肢大会（05年在韩国首尔），第十四届世界保肢大会（07年在德国汉堡），第六届亚太地区骨肿瘤大会（06年在泰国清迈）的代表，且在德国举行的第十四届世界保肢大会用英语作10分钟的大会发言（全世界华人共6位发言）。
主要业绩：从事外科临床、教学、研究工作近20年。擅长恶性骨肿瘤、软组织肿瘤的综合治疗，即四肢的保肢手术，骨盆、骶骨重建手术、脊柱重建手术以及术前、术后化疗等治疗手段；对骨肿瘤骨病的诊断及鉴别诊断有较丰富的经验。掌握显微外科技术及多种修复重建方法。自04年6月以来，已独立完成巨大骶骨瘤手术切除、巨大臀部软组织恶性肿瘤的手术切除，股骨下段、胫骨上段、前臂等四肢多部位的恶性骨肿瘤的保肢手术，率先在哈医大二院骨科开展大剂量化疗，提高了患者的五年生存率。率先在黑龙江省开展应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体转移癌等新术式。能独立完成全髋、全膝关节置换术，掌握关节镜技术，擅长各种脊柱外科手术。为国内最早运用射频消融技术治疗骨肿瘤的专科医生之一。有关内容曾被中央电视台报道，多次在黑龙江电视台、哈尔滨电视台作专题讲座。一些高难度创新手术多次被省内多家媒体报道（九方面）。已完成黑龙江省自然科学基金一项（项目承担人），获黑龙江省卫生厅科技进步二等奖一项（第一参加人）。在国家级期刊发表论文20余篇，主编或参编《骨科手术图谱》、《新编实用骨科学》、《脊柱与四肢体格检查》、《骨关节疾病的临床诊断》等多部专著及卫生部医学视听教材。
其它：曾在北京积水潭医院骨科进修学习，为国内第一名从分子水平研究软骨肉瘤去分化机制的科技人员，现为中华医学会天津骨科分会骨肿瘤学组副组长，中国老年学会骨质疏松专业委员，中国康复医学会创伤专业委员会委员。

3、射频消融治疗的适应症

1：骨瘤多发于膜内成骨的骨骼，最多见于颅面骨，称骨旁骨瘤;偶尔也见软组织，则称骨外骨瘤，膜内成骨的骨瘤可随骨骼发育成熟而停止生长，并且无恶变，其预后一般良好，然而，颈椎发生骨瘤极少见。
2：任何骨的过多生长，不论其是否肿瘤性质，均可称为骨瘤。但真正骨瘤应仅指膜内化骨骨骼的肿瘤，不包括因炎症、外伤等引起的过度增生、血肿机化、钙化或骨化性纤维瘤等。
3：骨瘤较常见，仅次于骨软骨瘤发病。发生于骨膜内层骨母细胞。属良性肿瘤，由成骨性纤维组织、成骨细胞及所产生的新生骨组成，随生长发育成长。

4、射频消融术的手术过程？

其实射频导管消融技术，包括两部分，第一是电生理检查，也就是做心电图（包括体表心电图、以及心内心电图）进行标定，也就是发现你心律失常的机制和部位，然后我们用射频导管发射射频脉冲对局部病灶（靶点）进行消融。

我们一般是在心导管室内，要在特殊的X线设备，可以转动的C臂心血管造影机，影像增强设备和电视荧屏设备，多导电生理记录仪，心脏程控刺激仪等。高档可以有三维电解剖生理定位标测系统比如CARTO，EnSite3000，这仅仅国内少数顶尖医院才有。

我们做电生理检查是通过你自身的血管放入心导管，直到心脏相应部位，一般主要局部麻醉，小孩则需要全麻。手术前必须停用抗心律失常药物至少5个半衰期以上，一般至少要3天，一般抗凝药物也是需要停用的。

我们局部需要手术前备皮，也就是局部皮肤清洁，有毛发的也需要清理干净。然后铺上洞巾。仅仅暴露局部血管穿刺部位。

我们穿刺血管插入诱发电极导管是根据不同需要来的，比如通常我们需要至少放置冠状静脉窦电极，右心室电极，高位右心房电极，和His束电极，那么冠状静脉窦电极是一般通过左锁骨下静脉或者右颈内静脉穿刺放置的，而右心室、高右房和His束电极则通过右股静脉放置。这些和体表心电图构成都可以让医生在电视屏幕上看到你不同的心电图图形，这样可以更加明确你心律失常的机制，部位。那么我们就可以标定你需要消融的部位（靶点）

我们通过插入电极导管，然后我们就进行心电生理检查，也就是人工给与各种电刺激，诱发你心律失常，比如我们可以采用输出电刺激信号比如用S1S1 刺激，也可以采用S1S2刺激等等，有时候可以静脉点滴异丙肾上腺素等药物，增加诱发的成功率，术前我们停用抗心律失常药物也是这个目的，就是诱发出你心律失常，这样我们根据体表和心内心电图，可以准确判断并定位你心律失常发生机制和部位，为下一步射频导管消融作准备，其实标定，是最为关键的一步，你只有找准敌人才能准确打击。准确的标定，也就是找准敌人的位置，那么就为打击敌人，做出关键的作用。我们的射频导管就像导弹一样，但是你必须先直到敌人在哪里，把它标定好，然后我们的导弹就可以直接定点清除。

目前比较新的高档的比如CARTO，就是类似于全球定位系统GPS的原理，可以准确三维立体定位你心律失常形成的部位和路径。一般我们针对最多是折返造成的心律失常，比如最多用于房室结双径路或者房室旁路引起的阵发性室上速，成功率一般是95%以上。
如果是房扑，主要是经典房扑，那么一般我们需要用一个Halo导管，一根可以弯折的上面带有很多对电极的导管，沿着折返环，环形放置。那么成功率也可以到95%。不典型的房扑，那么我们常规的方法效果欠佳，但是如果有了CARTO，或者EnSite3000 那样高档的三维电位系统，那么成功率也可以达到超过90%了。
房颤是最近几年开始的，我们技术目前是有了一定的突破，，但是房颤的机制还不是特别非常了解透彻，一般我们是发现有肺静脉肌袖内有异常放电，并在左心房形成很多个微折返，所以我们是可以隔离多数肺静脉，并且是对左心房内作线性消融，打断折返环，也有的国外一个医生用最紊乱碎裂电位标定，然后针对性的消融，那也取得一定成功，不过总体有效率也就最多70%的感觉，有的说是90%，但是那是很少的，我看到房颤没有那么高成功率。

随着技术的发展，我们射频导管消融是越来越多的都可以做了。但是关键一点就是准确标定，这个你必须对着诱发出的心律失常的心电图，和心内心电图能够准确判断定位，那么你就可以下手了。这是射频最难点。你必须有非常丰富的心电生理学知识， 技术。

其实要培养一个心电生理检查和射频导管消融的医生，那必须是在心内科高年资医生的基础上，通过长期的培养，才能够成功的。我认识的都是具备医学博士学历，并且在心内科和心导管室专门长期训练的，这非常少的。

5、射频消融治疗的特殊症状

利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。基本设备是X光机、射频电流发生器及心内电生理检查仪器。局麻下将3～4根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位，刺激心房和心室诱发与临床一致的心动过速，定位心动过速起源点，然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的射频发生器相连。放电后重复电生理检查，若不能诱发心动过速且临床随访无发作，则说明消融成功。当前用该技术可治疗的疾病包括：预激综合征和房室结双经路引起的阵发性室上性心动过速、房扑和房颤、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上，室性心动过速的治愈率约在50%左右。房性心动过速、房扑及房颤的射频消融正在临床尚无统计数字。
专家指出，射频消融是根治的唯一途径。没有什么药物能有限的预防发作。 研究人员选取67例因原发或继发性肝脏恶性肿瘤行RFA治疗的患者进行研究，判断治疗反应、疾病进展和并发症。研究人员88处病变接受治疗，其中包括57例肝细胞癌，28例转移癌，2例胆管癌和1例肝脏浆细胞癌。平均肿瘤直径为2.7 cm（范围：0.5-6.9 cm）。共行101次消融治疗（66次经皮消融，35次术中消融）。 结果发现，在随访142天后获得85例病变的可靠资料。61例（72%）病变的局部肿瘤得到控制，但其中6例出现新的远处转移。20例（23%）病变具有残留，4例（5%）病变出现局部复发。共出现10例并发症，其中1例患者发生肝脓肿并因肝衰死亡。
有关专业人士认为，RFA治疗肝脏恶性肿瘤安全有效，多数病变得到局部控制，但是仍需要密切监测以判断复发和远处转移。 心导管射频消融是通过心导管将射频电流（一种高频电磁波）引入心脏内以消融特定部位的局部心肌细胞以融断折返环路或消除异常病灶而治疗心律失常的一种方法。是一种可以达到根治心律失常的方法。
射频消融治疗心律失常的发展和现状如何？
经导管射频消融术根治快速心律失常诞生于20世纪的80年代中期，我国于上世纪90年代初引进此项技术，成千上万的原来深受心动过速之苦的患者彻底摆脱疾病之苦，恢复正常生活、学习和工作。
可以说射频消融术是迄今发展最迅速，最广泛为医患双方接受的新技术。房室结双径路），发展到特发性室速，频发的室性早搏，心房扑动，房性心动过速，房颤等。对于常见的阵发性室上性心动过速，射频消融治疗的成功率可达95%以上，术后复发率1－3%。
心导管射频消融是如何进行的？
首先经过穿刺颈内静脉或锁骨下静脉和双侧股静脉送入心导管电极行电生理检查，以明确诊断和所需消融的病灶所在的部位。然后选用特制的大头消融导管到达病灶部位，短时间内发射射频电流，电流功率一般为20－30瓦，射频电流接触到心肌组织后产生局部的相对高温，从而使局部心肌组织干燥坏死，坏死的心肌组织不再起到传导电信号作用，因而心律失常得以根治。射频电流对心肌局部造成损伤非常局限，约3－4毫米直径范围及深度，不会影响心脏功能。经心内电生理检查证实消融成功即结束手术。手术是在局麻状态下进行，病人在整个手术中都是清醒的，随时可将自已的感受告诉医生。手术完成后，大部分病人在第二天就可以下地活动，一般两到三天就可以出院。

6、电极管用途都有什么的呢

射频消融。。\r\n 利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。基本设备是X光机、射频电流发生器及心内电生理检查仪器。局麻下将3~4根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位，刺激心房和心室诱发与临床一致的心动过速，定位心动过速起源点，然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的射频发生器相连。放电后重复电生理检查，若不能诱发心动过速且临床随访无发作，则说明消融成功。目前用该技术可治疗的疾病包括:预激综合征和房室结双经路引起的阵发性室上性心动过速、房扑和房颤、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上，室性心动过速的治愈率约在50%左右。房性心动过速、房扑及房颤的射频消融正在临床尚无统计数字。以上就是射频消融的情况。

7、氩氦刀的研究成果

中晚期肺癌（不能手术者）氩氦超冷刀冷冻治疗一年生存率81.67%(早期肺癌,手术生存率为76%)。 晚期肺癌氩氦超冷刀冷冻治疗有效率 69.6%，完全缓解率 8.7 %，1年生存率69.2%，2年生存率 53.7%。结论： 氩氦超冷刀治疗肺癌类似姑息性外科手术切除， 且创伤小，反应轻，术后精神体能恢复快，无明显痛苦，氩氦超冷刀治疗局部晚期肺肿瘤可行；氩氦超冷刀结合放疗能较彻底治理局部晚期肺肿瘤，疗效安全可靠。 氩氦超冷刀靶向治疗联合化疗治疗肺癌与单纯化疗对比，结论：氩氦超冷刀联合化疗肿瘤完全缓解和部分缓解率为100%，而单纯化疗肿瘤完全缓解和部分缓解率为53%。
中国肝癌发病几乎占全世界50%,中国肿瘤防止的重点之一是肝癌,每年新发肝癌患者40万人，约占中国肿瘤总患者25.0%。
一、肝癌治疗方法
肝癌是我国发病率第三位的恶性肿瘤、早期肝癌最有效的治疗方法是手术切除。但80%以上的患者确诊时失去了手术切除的机会，对这些不能手术切除的中晚期肝癌患者主要采用微创治疗，仍可取得确切疗效。肝癌常用的微创治疗可以分成两大类：一类是血管性微创治疗，又称为介入治疗，包括肝动脉灌注化疗（TAI）、肝动脉栓塞（TAE）和肝动脉栓塞化疗（TACE）；另一类是非血管性微创治疗，包括经皮化学消融和经皮物理消融，前者常用的有经皮无水乙醇注射（PEI）、经皮穿刺乙酸注射，后者包括氩氦超冷刀冷冻、射频消融（RFA）、微波凝固（MCT）、激光间质热疗及高强度聚焦超声等。其中氩氦超冷刀冷冻、射频消融（RFA）、微波凝固（MCT）在临床上被越来越广泛地应用。氩氦超冷刀冷冻是通过超低温（－140℃左右）来杀死癌细胞、兼有热疗作用。射频消融和微波凝固属于热消融的范畴，都是通过高温来杀死癌细胞。
日本庆应大学医学院研究证明：肝癌氩氦超冷刀治疗的消融率达96.5%。2007年11月3－6日,中国北京召开的第十四届世界冷冻治疗大会及第三届中国肿瘤靶向治疗大会实验研究结果表明，无论是在减少肿瘤残留和转移方面，还是在延长实验兔生存期方面，氩氦刀冷冻治疗均优于射频消融和微波凝固治疗；而射频消融和微波凝固治疗疗效相当。特别是在进行射频消融和微波凝固治疗的过程中，由于存在“煮沸效应”容易发生经针道的腹腔种植转移。
对于巨大型或多发性中晚期肝癌，介入治疗是比较有效的治疗方法，氩氦超冷刀联合介入治疗巨大型或多发性中晚期肝癌可显著提高患者生存时间，降低复发率。已发展成为中晚期肝癌的首选治疗方案。
二、国际介入界对氩氦超冷刀治疗肝癌的认可
2005年11月在美国芝加哥举行的第91届北美放射RSNA年会上，美国氩氦超冷刀在肝癌、肺癌前列腺肿瘤、肾肿瘤、骨肿瘤、盆腔肿瘤等广泛治疗领域的有效性得到认可。
来自国际最顶级肿瘤中心的12位放射、介入界权威选择氩氦超冷刀进行治疗并深入研究的事实、证明氩氦超冷刀正在被肿瘤界和病人广泛接受，它将成为肿瘤治疗的新选择。