1、如何检查肿瘤
,临床上常用的检查方法包括有创检查及无创检查。有创检查是指在肿瘤检查诊断过程中直接对人体正常组织有一定创伤的检查手段,主要是为获取肿瘤细胞或肿瘤组织、转移淋巴结而进行的针吸细胞学检查、切除活检、切取活检、钳取活检、腹腔镜等。取到的细胞及组织经细胞涂片、冰冻切片、石蜡切片得到最终诊断。部分涂片、切片还可经免疫组化染色、特殊染色进行诊断和鉴别诊断,甚至将取到的组织细胞进行电子显微镜检查。
(1)常用的有创检查方法
①细胞学检查 临床细胞学检查是根据脱落细胞的形态改变诊断肿瘤的一种方法。细胞学诊断具有简便、安全、准确、迅速和经济等特点。细胞学检查细胞标本的采集方法有:刮、擦、刷和印压取细胞法,主要用于皮肤、呼吸道、消化道上下端、泌尿和生殖道的肿瘤;冲洗液取细胞法,主要是从分泌物或渗出液中采集细胞,如痰液、尿液、乳头液和某些破溃的肿瘤组织。此外,还有细针针吸细胞学检查。
细胞学检查的诊断价值在于准确性高而迅速。一般认为细胞学的诊断价值有时相当于外科标本活检诊断。细胞学诊断可在1~2小时内得到结果,尤其当标本太小、冰冻切片困难时,更宜作细胞学诊断。在普查当中细胞学检查可以筛选出无症状的早期肿瘤患者,尤其是在高危人群中,细胞学的筛选工作更为重要。对于不能取活体组织检查的病例,如血友病、有出血倾向的患者、糖尿病和某些儿童以及不愿做活检的病人,细胞学诊断就成为主要手段。近些年来,细胞学检查有新的发展,如利用免疫组化技术了解恶性肿瘤细胞的组织发生或分化,在鉴别低分化肿瘤类型和确定是否是转移性肿瘤极为重要;检测细胞的性激素受体;利用流式细胞术检查癌细胞染色倍数。
②活组织检查 肿瘤病人为明确诊断,进行病理分期及确定治疗方案都必须有一个明确的组织学诊断。病理组织学诊断需有一定的肿瘤组织标本,这种通过穿刺、手术方式获取病人组织标本的方法叫活组织检查。活组织检查的方式有:针吸活组织检查,一般在局部麻醉下操作,将针头(特制)刺入可疑肿快内然后吸得组织送病理检查;切除活检,是指切除整个肿瘤送病理检查以明确诊断,切除的肿决边界必须有一些正常的组织,此法适用于较小的肿瘤;切取活检,是指肿瘤较大时不能做全部切除,可以采用切取活检。可用于浅表肿瘤,亦可用于深部肿瘤。
在活组织检查前必须选择合适的方式,以达到诊断的要求。那么,活组织检查会不会引起扩散?严格地选择适应证,正确地选择活组织检查方式,合理的操作不会引起癌扩散,关于乳腺活组织病理检查的安全性,国内外学者们进行了长期的研究观察,得出基本一致的结论,认为针吸或切除对预后及生存率无明显影响。
(2)无创检查方法
无创检查是指检查过程中无直接创伤的检查手段,包括:普通X光片、X线造影、超声波检查、CT检查、磁共振检查放射性核素扫描及显像检查、胃镜、肠镜、鼻咽镜、宫腔镜等。
有创检查及无创检查对肿瘤的诊断都具有同等重要的作用,具体某一病人需要什么检查方法要根据病情来决定,我们的原则是尽可能避免带给病人痛苦、不便,以最快、最有效、最经济的方法来明确诊断。
2、肿瘤怎么检查?
肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤之分,如何确定肿瘤的性质,主要通过影像学检查、肿瘤标志物检测以及组织病理学检查等几个方面。常规的体检可以发现几种常见的多发恶性肿瘤,比如腹部彩超、肺部CT、肿瘤五项可以发现早期的肺癌、肝癌以及肾癌,建议50岁以上的人群定期进行胃镜和肠镜检查,可以发现早期的胃癌、食管癌以及大肠癌。如果患者有明确的不适症状,应该到医院做全面检查,比如患者有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸部不适以及气短等症状,应该进行肺部CT检查,如果CT提示有占位,进一步行气管镜检查或者肺部穿刺,取得明确的病理学诊断。
3、骶骨肿瘤的介绍
骶骨常见的良性肿瘤有骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤和动脉瘤样骨囊肿等,常见的骶骨恶性肿瘤有脊索瘤、软骨肉瘤等。骶骨的转移癌较少见。 肿瘤分型综合治疗和手术治疗是多数骶骨肿瘤的首选方案。
4、骶骨肿瘤恶性怎么办
恶性肿瘤无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙。晚期的话手术是无任何价值的,并且是起反作用,会更快。晚期扩散、转移了,意思就是癌不是局限于一个部位,身体的许多部位都有,血流中更多,这种情况下手术有何作用?只能激化得更快)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的。所以说,癌症是终身疾病),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地很了不起的成绩了,何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则会者不难。笔者因工作关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上,对于抵制癌细胞的发展,缩小肿瘤体积,减轻病人的痛苦效果是非常明显的,患病部位皮肤颜色的改变,患者感觉身上有劲了,饭量增加了,等等方面,对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿,消缩疙瘩、肿块效果显著,至于单纯的消除积液、水肿,自不必说,如脑瘤引起的脑积水,肺结核引起的肺积水,盆腔炎引起的盆腔积液;至于单纯的止痛,那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要会调节情绪,焦虑生气上火、劳累对这病没有好处。
5、骶骨肿瘤术后大概能存活多长时间?求解
冷***咨询病情状态:就诊前提问:所患疾病:恶性骶骨肿瘤手术后存活时间大概有多长
一直按腰间盘突出治疗 没疗效
手术风险有多大 术后存活大概多少年
化验、检查结果:s2 s3 s4 水平病灶呈不均匀增强高信号影,其内片状高信号区呈明显增强信号影,病变大小约8.4(上下径)*6.4(左右径)*6.2(前后径),相邻左侧肌肉内可见点片状增强信号影。左侧髂骨耳状面内圆形高信号影增强扫描无明显变化。所示盆腔内未见肿大淋巴结影响。 印象:1 s2 s3 s4椎体偏左侧占位性病变,考虑脊索瘤可能性大,其他性质病变不除外。 2 左侧髂骨耳状面小圆形高信号,不除外转移性病变。
最后一次就诊的医院:沧州医院
,以便医生了解病情,给出诊疗建议。
6、腰椎骶骨肿瘤【腰椎骶骨肿瘤】
没有看到影像学资料,但腰骶部肿瘤出现大小便功能障碍,说明肿瘤已经压迫马尾神经,须尽快明确诊断(包括原发或继发,良恶性,侵及范围等),如果适合手术,需尽快手术治疗。大小便功能能否恢复,尚须看神经压迫的程度。
(邹德波大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)