肋骨肿瘤切除长度

1、20公分左右的肿瘤，可以做手术切除吗

这个是有可能的，任何肿瘤都有可能残留微小病灶，暂时是休眠状态。而不定时可能会恢复，即使是良性肿瘤也一样。所以说只要曾经得过癌症或者肿瘤就要保持警惕的，这也有可能。但是看你这种情况似乎又不像，建议考虑局部感染、充血、溢脓、劳损、骨质变化或者瘘管。这些排除之后在考虑肿瘤。

2、肿瘤外科手术分为R0、R1、R2、R3，请问是按照什么原则划分的。。

肿瘤根治术因其区域淋巴结清除的范围不同，分为不同的四种：未将第一站淋巴结完全清除的为R0术式；将第一站淋巴结完全清除为R1术式；同样，清除全部第二站或第三站淋巴结的为R2或R3术式。
根据淋巴结转移程度与淋巴结清除范围的关系区分绝对根治与相对根治。绝对根治是指淋巴结清除超越转移淋巴结第一站以上，否则就是相对根治。如第一站淋巴结有转移，施行R2或R3根治属于绝对根治；如仅作R1手术，虽然临床上也无残存转移淋巴结，但只能认为是相对根治。

3、肋骨肿瘤有哪些？

肋骨也是人体骨骼之一，因此它具备骨肿瘤的一切特性：
骨肿瘤有原发性和继发性两类，原发骨肿瘤又分为瘤样病变、良性肿瘤和恶性肿瘤；继发性肿瘤是身体其他组织或器官的恶性肿瘤转移到骨骼，其发生率是骨原发恶性肿瘤的30～40倍。

良性肿瘤中骨软骨瘤最多，其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨化纤维瘤、血管瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和非骨化性纤维瘤。多发生在股骨下端和胫骨上端，个别肿瘤如软骨瘤好发于手骨，骨瘤好发于颅骨和颌骨，骨巨细胞瘤除股骨与胫骨外，也好于椎体，骶骨和桡骨。

恶性肿瘤中，骨肉瘤最多，其次为软骨肉瘤，纤维肉瘤，尤文肉瘤，恶性骨巨细胞瘤，脊索瘤，恶性淋巴瘤，恶性纤维组织细胞瘤，其余甚少见，个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆，骨髓瘤好发于躯干骨，脊索瘤好发于骶骨，颅骨底部。

瘤样病变中，纤维异样增殖症占首位，其次为孤立性骨囊肿，嗜酸性肉芽肿，动脉瘤样骨囊肿。好发部位也以股骨和胫骨较多见，其次为肱骨，颅骨，颌骨等。

良恶性骨肿瘤的不同特性有以下方面：

1 疼痛：疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状，疾病开始时为间歇性，后来发展为持续性，夜间明显。晚期疼痛加重，影响工作，休息和睡眠，需服用强镇痛剂。良性肿瘤病程缓慢，疼痛不重或没有疼痛。

2 生长速度：逐渐长大的包块是诊断骨肿瘤的依据。良性肿瘤包块生长速度缓慢，常不被发现，偶然被查出却说不出最初开始的时间。肿大的包块对周围组织影响不大，对关节活动很少有障碍。恶性骨肿瘤生长迅速，病史短，增大的肿瘤可有皮温增高和静脉曲张，位于长骨骨端，干 骺端者可有关节肿胀和活动受限。

3 病理性骨折：轻微外伤引起病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状，也可是恶性骨肿瘤，骨转移癌的常见并发症。和单纯外伤骨折一样具有肿胀，疼痛，畸形和异常活动。

4 全身症状：恶性骨肿瘤的晚期可有贫血，消瘦，食欲不振，体重下降，发热等。远处转移多数为血行转移，偶见淋巴结转移。良性骨肿瘤则无上述特点。

4、手术切肿瘤，医生是怎么判断肿瘤是否切干净？

作为癌症患者以及家属，手术后，最希望医生说的一句话就是，手术很成功，肿瘤都切除干净了。那么，医生是怎么确保肿瘤切除干净了呢？手术的原则是什么呢？今天曾医生就来说一下，外科医生是如何确保肿瘤切除干净的，主要有以下几点原则：

（1）整块的切除原发肿瘤

医生需要完整的切除原发肿瘤，例如，乳腺癌的患者，需要将整个乳腺癌的结节完整的切除，不能将肿瘤分块切除，不能一点一点的扣下来，这样会造成肿瘤脱落，导致癌症播散。其他器官的肿瘤也是一样，都需要完整的将肿瘤切掉。

（2）保证足够的手术切缘

做手术的时候，切除原发癌症的时候，不能紧贴着癌结节切除，而是需要远离肿瘤组织，需要切除一部分正常组织。因为癌细胞是呈浸润性生长的，就像螃蟹或者章鱼的脚一样，像四周生长。肿瘤的周围组织，看起来正常，但是可能已经有癌细胞了。为了保证切缘阴性，一般需要距离5厘米左右切除整块正常组织和癌症。有时候，乳腺癌患者为了保留乳房或者直肠癌患者wield保留肛门，切缘的距离会短一些，需要术中做冰冻病理检查，明确切缘没有癌症，才能这么做。

（3）清扫肿瘤引流区域的淋巴结

淋巴结转移是大多数肿瘤最常见的转移方式。肿瘤细胞通过肿瘤周围的淋巴管，首先转移到附近的淋巴结，然后可以转移到下一站的淋巴结。再以乳腺癌为例，一般首先转移到腋窝的淋巴结，然后是锁骨下淋巴结，最后是锁骨上淋巴结。结肠癌的淋巴结转移是类似的，首先转移到肠旁的淋巴结，然后是肠系膜淋巴结（中间淋巴结），

最后是肠系膜动脉根部淋巴结（中央淋巴结）。做手术的时候，需要清扫这些淋巴结。不管淋巴结有没有转移，都需要切掉，然后送去病理科检查，在显微镜下观看，是不是真的没有淋巴转移。现在，也有淋巴结示踪技术，如果第一站的淋巴结，也就是前哨淋巴结没有转移，那也可以避免淋巴结清扫，减少手术创伤。前哨淋巴结活检，在乳腺癌中应用最为广泛。

5、癌细胞切除后，病人的存活长度是多少？

癌细胞切除后，少接触辐射性大的东西
活多长时间，不紧与体质有关，而且心理有一定关系，

6、提问：这种真的是肋骨肿瘤吗？需要动手术切除吗？

你好，医生，从去年开始我发现两胸骨向前突出，左胸突出比右胸厉害，特别是左胸下侧去年底时常感觉疼痛，今年三月左右左胸和背后的骨头突然感觉特别痛，一提气，咳嗽，打喷嚏左胸下侧和右侧就更痛，一星期后发现左侧长了个肿块，去医院做CT检查，我的左胸第9根的那个东西长在骨头中，据医生分析相当于穿插骨头纵向往内和外长，突出来可以摸到，成硬块，按压时痛，有两个月左右了，我去找浙二医院的胸外科专家就诊时，专家说这是肋骨肿瘤，要将长的和余下的肋骨全部切除，但实际上我是左胸偏下的位置一些稍微提气就痛，如果切除那根肋骨就能保证左胸下的肋骨不痛了吗，专家也没有明确说明，只是针对那个有肿瘤的说要动手术，所以想向您请教,有名次的肋骨有切除的必要吗？

7、右肺上叶3.4大小的肿瘤，是肺腺泡性腺癌，有右肺和肋骨转移，以手术把肿瘤切除，有什么好的治疗方法。

转移的肿瘤一般是没有特殊的方法治疗的要多喝水注意休息及时的观察和治疗的，减少患者痛苦，口服中药治疗的方法治疗。

8、肋骨长了一个恶性肿瘤有没有生命危险?

骨恶性肿瘤要尽快治疗。你所表述的首先要排除是否有外伤史，外伤血肿也会引起你所描述的症状，是否骨肿瘤建议做个平片加骨扫描。