1、上颌骨源性恶性肿瘤并上颌窦炎性病变
如果确定已经是恶性肿瘤需要看肿瘤类型,看看能否考虑手术切除
2、今天拿到CT的片子上面有“除外肿瘤性病变”是什么意思
CT片上有些征象提示有问题,但有时候会有两种或几种疾病的征象都相似。放射科医生会根据自己的判断做出相关的诊断或提出意见,但同时也不排除或无法排除其它疾病,需要临床医生根据其它信息做出判断。肿瘤性病变就是良性或恶性的瘤子。
3、上颌骨肿物,被诊断为纤维瘤,不完全切除会有什么后果
病情分析:骨化性纤维瘤(ossifyingfibroma)是为较为常见的颌骨良性肿瘤,边界清楚。组织学上,肿瘤由富含细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成。根据肿瘤中所含纤维成分和骨质成分比例的多寡,可分别命名为骨化性纤维瘤及纤维骨瘤。2005年WHO新分类简化了骨相关病变的分类和命名,以“骨化性纤维瘤”代替了“牙骨质-骨化纤维瘤”,并将“青少年小梁状骨化纤维瘤”和“青少年沙瘤样骨化纤维瘤”作为骨化纤维瘤的两种组织学变异型。指导意见:外科手术切除。局限性骨化性纤维瘤易于彻底切除,切除后不易复发。大而弥散的骨化纤维瘤,可作部分切除以改善面部畸形,术后严密观察。下颌骨切除后,一般可立即作骨缺损修复,或二期修复。上颌骨切除后可用修复体恢复其缺损和功能,或通过骨移植行上颌骨重建。
4、根据病理切片及载玻片能判断出肿瘤是“原发”还是“转移”的吗?【左上颌骨恶性肿瘤】
单纯病理分析只能提供病情诊断信息,是原发还是转移的需要结合其它临床信息,建议进行全身检查,除外其它肿瘤转移可能
(北大口腔医院张雷大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、颌骨疾病的症状有哪些?
颌骨疾病包括变形症(畸形)、骨折、颌炎、囊肿、肿瘤、肿瘤样骨病等。
(1)颌骨整形症:可分大颌症、小颌症及其他变形症。
大颌症:大都是先天性的。患大上颌症时,会伴有上颌前突症(上颌牙弓大,牙齿向前方突出);在患大下颌症时会伴有下颌前突症。不管哪种症状,牙齿的咬合都不好。
小颌症:既有先天性的,也有不少是因幼儿时期外伤和颌炎使上、下颌的发育不良所致。小上颌症一般可见于腭裂患者,从外表上看,下颌前突,从侧面看,就像鸟的脸形,似有上颌前突。
对颌骨变形症可进行整形手术,在整形手术的同时,还要矫正牙齿的咬合异常。
(2)颌炎:以颌部为中心的化脓性疾病的总称,智齿冠周炎、牙槽骨炎、颌骨炎、口底炎等都包括在内。原因为化脓性细菌感染,大都继发于龋齿、牙槽脓漏、阻生智齿等。这种情况又叫牙性颌炎。
此外,还有因唾石症、外伤、颌骨的囊肿等继发感染而引起。
牙性颌炎的症状,表现为突然有剧烈的牙痛,以该部位为中心发生肿脓,局部体温也上升。经过为急性,1周左右可好转,但有时会转成慢性。
婴幼儿的急性颌炎容易出现腐骨(骨坏死),然后导致小下颌症和颌关节粘连症。
在治疗上,根据肿胀和发烧的状态,应保持安静,有时也需要住院。可进行药物疗法,但积脓以后要手术切开排脓,并取出腐骨。
(3)颌骨囊肿:颌骨可长出各种囊肿。最多见的是在龋齿的根尖上长出根端囊肿,牙釉质上长出滤泡囊肿、上颌窦炎手术后长出的术后性上颌囊肿。虽然没有疼痛,但囊肿长大后,该部位的骨头会受到压迫而向外鼓出,使颌变形。在治疗上,可用手术摘除。但也有切除部分囊肿,使其开口于口内而变小的。
6、6年以前做过上颌骨肿瘤切除手术,现在半边修复用掩护体,没有咀嚼功能,,想问一下有没有好的修复
这个情况比较严重了,治疗以姑息治疗为主,指导意见也就是对症治疗,如果患者的疼痛为主,可以使用镇痛泵治疗,可以结合中医治疗。
7、颌骨疾病包括哪些类型?
颌骨疾病包括变形症(畸形)、骨折、颌炎、囊肿、肿瘤、肿瘤样骨病等。
(1)颌骨整形症:可分大颌症、小颌症及其他变形症。
大颌症:大都是先天性的。患大上颌症时,会伴有上颌前突症(上颌牙弓大,牙齿向前方突出);在患大下颌症时会伴有下颌前突症。不管哪种症状,牙齿的咬合都不好。
小颌症:既有先天性的,也有不少是因幼儿时期外伤和颌炎使上、下颌的发育不良所致。小上颌症一般可见于腭裂患者,从外表上看,下颌前突,从侧面看,就像鸟的脸形,似有上颌前突。
对颌骨变形症可进行整形手术,在整形手术的同时,还要矫正牙齿的咬合异常。
(2)颌炎:以颌部为中心的化脓性疾病的总称,智齿冠周炎、牙槽骨炎、颌骨炎、口底炎等都包括在内。原因为化脓性细菌感染,大都继发于龋齿、牙槽脓漏、阻生智齿等。这种情况又叫牙性颌炎。
此外,还有因唾石症、外伤、颌骨的囊肿等继发感染而引起。
牙性颌炎的症状,表现为突然有剧烈的牙痛,以该部位为中心发生肿脓,局部体温也上升。经过为急性,1周左右可好转,但有时会转成慢性。
婴幼儿的急性颌炎容易出现腐骨(骨坏死),然后导致小下颌症和颌关节粘连症。
在治疗上,根据肿胀和发烧的状态,应保持安静,有时也需要住院。可进行药物疗法,但积脓以后要手术切开排脓,并取出腐骨。
(3)颌骨囊肿:颌骨可长出各种囊肿。最多见的是在龋齿的根尖上长出根端囊肿,牙釉质上长出滤泡囊肿、上颌窦炎手术后长出的术后性上颌囊肿。虽然没有疼痛,但囊肿长大后,该部位的骨头会受到压迫而向外鼓出,使颌变形。在治疗上,可用手术摘除。但也有切除部分囊肿,使其开口于口内而变小的。
8、肿瘤和瘤样病变有什么区别?
举例说明 (一)卵巢肿瘤 良性肿瘤(均为单侧)。1.囊性肿瘤7例:1例浆液性囊腺瘤呈单房;2例粘液性囊腺瘤呈多房或多囊;另4例为囊性畸胎瘤,囊内见钙化或牙齿影及实性斑片状影,3例含脂肪成分,1例有少量腹水。7例囊性肿瘤光滑而薄壁和间隔均有轻度增强。2.实性肿瘤2例:纤维上皮瘤和卵泡膜瘤各1例。前者分叶含众多钙化,有明显增强,有少量腹水;后者未见增强。
原发性恶性肿瘤(2例为双侧):1.囊实性肿瘤7例,其中以囊性为主4例,以实性成份为主3例;包括3例囊腺癌、3例子宫内膜样癌和1例透明细胞癌。2.实性肿瘤1例,为未分化癌,呈分叶状。
转移癌(3例双侧性):1.囊实性肿瘤3例。2.实性肿瘤2例。
13例囊实性恶性肿瘤,CT显示不规则实性多房或多囊状,厚薄不均的瘤壁和实性成分均明显增强。5例见盆腔内肿大淋巴结,4例见腹水,9例邻近组织结构受侵,表现为子宫直肠失去正常形态,腹膜见增厚。
(二)肿瘤样病变 1.卵巢囊肿:单纯囊肿2例,直径<5 cm。黄素囊肿2例,大者11.0 cm×18.0 cm,囊壁菲薄光滑无增强。2.子宫内膜异位囊肿11例(1例双侧),囊内CT值21 Hu~38 Hu,无增强,囊壁明显增强,厚约2 mm~4 mm。大多数呈类园形。