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骨肿瘤取病理

发布时间:2020-08-18 01:12:00

1、骨肿瘤的症状有哪些?

“骨肿瘤的症状常见如下:1.肿块:肿胀或肿块位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早,可触及骨膨胀变形,常伴有疼痛;2.疼痛:为骨肿瘤早期出现的主要症状,病初较轻,呈间歇性,随病情的进展,疼痛可逐渐加重,发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠;3.功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛...”

2、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么

(1)生长情况:良性生长缓慢,不侵及临近组织,但可引起压迫移位,无转移。恶性生长迅速,易侵及临近软组织,有转移。
(2)局部骨变化:良性呈膨胀性改变,边界清晰锐利,骨皮质变薄完整,破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏,边缘模糊,无硬化,骨皮质无膨胀,虫蚀状破坏、中断,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理骨折后可出现,骨膜新生骨连续,无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生,并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
(4)软组织改变:良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清,其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的,希望回答能够帮到你。

3、关于骨肿瘤的判断问题?非常着急,还有什么办法能检查出是到底那里是原发灶

做了很多辅助检查都提示是消化道肿瘤转移来的,可是就是找不到原发病灶,还有只能姑息治疗了,化疗+放疗 现在骨头做手术了吗?最好是手术后,送病理

4、手术切除的病变(肿物)都要做病理检查吗?

回答是肯定的。因为人体疾病有效的治疗,首先取决与正确的诊断。不同种类的肿瘤生物学行为(良恶性的程度)是不同的。肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤也分高度和低度的恶性的。还有一种处于良恶之间性质的肿瘤,我们称它为“良、恶交界性肿瘤”。不同种类的肿瘤需要进一步治疗,是扩大切除、还是放疗或化疗是不一样的。不能认为恶性肿瘤治疗都是一样的。现代的医疗已经很强调个体化治疗了。事实上,恶性肿瘤(癌症)根据发生的组织不同分为癌和肉瘤。不同类型的肿瘤以及不同级别和期别的肿瘤预后是不同的,其治疗方法也是不同的。例如鼻咽癌—未分化癌对放疗敏感,白血病、淋巴瘤对化疗敏感,低度恶性骨肿瘤放疗和化疗一般都不敏感,以手术为主。早期癌症是可以治愈的,恶性度低的肿瘤预后也很好。
由于一些观念上的影响和经济上的原因,有很多人忽视做病理检查,以为病理就是化验,对外科医生切除后的组织做病理不理解,不愿意把钱化在“化验上”,其实这是一个很大的误区。
病例1:患者女性,60岁,略感食道烧灼感,经纤维食管镜检查,发现食道有0.8cm的糜烂区,取活检做病理证实为食道鳞状细胞癌,故经手术切除病变区食道,再做术后全方位的病理检查,结果癌组织只侵犯粘膜下层,肌层未见侵犯,也无淋巴结转移,故被定为早期食管癌,其治疗方法只需做手术切除,不需放疗和化疗,经十三年随访,病人无复发一直存活。
病例2、一男性患者,30岁,小腿长一个黑色结节,不大,稍痒,近日溃烂,手术切除后不愿意做病理。回家后半年,腹股沟发现一肿块,这次病理检查为恶性黑色素瘤。小腿是原发病灶。
病例3、一女性患者,35岁,在一大医院行乳腺肿块切除,“熟人”医生告诉他是良性的,在门诊切除就行了,不用做病理。3个月后,又在乳房上长了一个肿瘤,而且同侧腋窝淋巴结肿大。再次手术切除病理证实为乳腺癌,淋巴结转移。
病例4、一年轻女孩,鼻咽部不适,耳鼻喉科医生检查发现该处的黏膜隆起,取材病理活检。患者在送检途中不慎掉在地上,心想我这么年轻没有事,算了吧,也就没有捡起来。简单的让医生开了一些消炎药,数月后颈部淋巴结肿大,切除病理检查,诊断为“淋巴结转移性鼻咽部未分化癌”。 等等例子不胜枚举,不要以为年轻就不会得恶性肿瘤;不要小看了不起眼的小病变;不要太相信肉眼诊断。否则后果不堪设想。
总之,每种肿瘤都有其特殊性,有些肿瘤生长迅速,有些肿瘤缓慢生长十几年,数十年,临床上有些肿瘤侵润性生长形成不规则边缘,易转移,有些不易转移。还有些肿瘤临床表现以疼痛、肿胀、皮肤红肿类似炎症表现,如果不用病理证实,易按炎症处理,延误治疗肿瘤的时机。所以,一旦患了肿瘤,一定要明确病理诊断,然后依据诊断选择合理的治疗方案,从而达到最佳的治疗效果。

5、骨肿瘤处理原则

如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。

6、骨肿瘤的检查项目有哪些?

骨肿瘤该做什么检查?回答者:eandcn 1.X线检查对明确骨肿瘤性质种类范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料是骨肿瘤重要的检查方法 2.发生在骨盆脊柱等部位的肿瘤普通X光片不能很好地显示时CT扫描B超MRIECT等新型显像技术可以帮助判明肿瘤的部位和范围 3.同位素骨扫描可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发继发性骨肿瘤的存在对可疑者应选择性地作99锝等的骨扫描 4.组织学检查:骨肿瘤最终诊断的完成有赖于组织学检查通常经常活检术获取组织标本骨肿瘤需要做哪些检查?骨肿瘤应怎么检查?回答者:yuxink骨肿瘤有可能需要做以下检查,仅供参考: 1.X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料,是骨肿瘤重要的检查方法。 2.发生在骨盆、脊柱等部位的肿瘤,普通X光片不能很好地显示时,CT扫描、B超、MRI、ECT等新型显像技术可以帮助判明肿瘤的部位和范围。 3.同位素骨扫描可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发、继发性骨肿瘤的存在。对可疑者应选择性地作99锝等的骨扫描。 4.组织学检查:骨肿瘤最终诊断的完成有赖于组织学检查,通常经常活检术获取组织标本。右侧跟骨见低密度区.考虑良性骨肿瘤病变.建议进一步检查。右手检查时骨肿瘤回答者:xingzhonglin你好;这种情况还要看肿瘤的大小手术切除是不是还需植骨治疗。建议最好能提供较详细的检查结果。中医能治骨肿瘤吗女儿4岁,在医院检查照回答者:王坤山病情分析:中医中药是可以治疗骨肿瘤及骨结核的。指导意见:可以找当地中医或中医外科专家辨证用中药进行治疗。骨肿瘤的早期症状有哪些呢?回答者:阮颖:对于骨肿瘤的早期症状这个问题一定要重视。你提到骨肿瘤的早期症状的问题,为你解答如下。 1.在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。 2.骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;骨癌的早期症状有疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。 3.骨癌的早期症状有自发性骨折。 4.发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,合肥凤凰肿瘤医院专家指出有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医5.具有上述的任何症状,尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛。应该被检查有无骨癌。 6.有持续不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效,应让医生检查你的脊柱有无肿瘤。 7.骨癌的早期症状有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为你检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。骨肿瘤的影像表现有哪些呢?回答者:胡刚学对于骨肿瘤的影像表现这个问题一定要重视。你提到骨肿瘤的影像表现的问题,为你解答如下。从片子上看,应该是个良性的骨肿瘤,可能是骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿。但是骨肿瘤的诊断要临床、影像学、病理三结合,最终确诊要靠手术切除标本的病理。良性骨肿瘤从医学的角度上说,除非手术的创伤很大得不偿失,都有手术的必要,一般称为限期手术,就是发现后不要拖很久就要安排手术。因为骨肿瘤会发展,也有很小的恶变的可能性,也有可能侵蚀骨质造成病理性的骨折。结合你的情况,片子上看,股骨上段的骨质尚坚强,不容易骨折,建议每隔两个月复查X线片,观察肿瘤的发展速度,若肿瘤静止或发展缓慢,可等考研结束后住院手术。手术方案可以考虑:大腿上段做手术切口,股骨上段外侧骨皮质开骨窗,清除病灶送病理检查,病灶空洞内植入异体骨。

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