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骶骨肿瘤便秘

发布时间:2020-08-12 04:21:16

1、脊索瘤的症状有哪些?

脊索瘤多见于40~60岁的中、老年人,偶见于儿童和青年。肿瘤好发于脊椎两端,即颅底与骶椎,前者为35%,后者为50%,其他椎骨为15%。发生在纵轴骨以外者罕见,如椎骨横突、鼻窦骨等。较多以骶尾部疼痛为首发症状。绝大多数椎管内脊索瘤在诊断之前往往经历了相关症状数月至数年。
临床症状决定于肿瘤发生的部位:枕、蝶部肿瘤可产生头痛、脑神经受压症状(视神经最多见),破坏垂体可有垂体功能障碍,向侧方或向下方突出可在鼻咽部形成肿块有堵塞鼻腔,出现脓血性分泌物。发生在斜坡下端及颅颈交界处者,常以头痛、枕部或枕颈交界区域疼痛为常见症状,头部体位改变时可以诱发症状加重;发生在胸椎者,肿瘤可侵犯相应部位椎体结构,经过椎间孔突入胸腔,破坏肋间神经可引起节段性灼性神经痛。甚至可引发肺部胸膜刺激症状。发生在骶尾部者,骶部肿瘤压迫症状出现较晚,常以骶尾部疼痛为主要症状,典型症状是慢性腰腿疼,持续性夜间加重,病史可长达0.5~1年,肿瘤较大时,肿块向前挤压盆腔脏器,压迫骶神经根,引起大小便失控和排尿困难及其下肢与臀部麻木或疼痛,肿块可产生机械性梗阻,引起小便障碍和大便秘结。发生在椎管其他部位者,以相应部位局部疼痛为常见症状。
骶管脊索瘤临床上查体时,可见骶部饱满,肛诊可触及肿瘤呈圆形、光滑,有一定弹性。缓慢生长的肿瘤包块多数向前方膨胀生长,临床不易发现,只有在晚期,当肿瘤向后破入臀肌、骶棘肌或皮下才被发现,下腹部也可触及肿块。肛门指诊是早期发现骶骨肿瘤的常规检查,尤其是久治不愈的慢性下腹疼痛病人,怀疑有骶骨肿瘤时,肛门指诊尤为重要。
婴儿期沿面、头、颅或背部中线发生柔软可压缩的肿块,可有透照性或因哭泣而增大。肿块上方可发生黑色毛发束或周围绕以黑色毛发圈的秃发区,许多皮肤损害可推断其他脊髓和伴发结构的畸形。脊柱闭合不全的皮肤表现包括凹陷性损害,真皮损害,色素异常性损害,毛发损害,息肉样损害、肿瘤、皮下组织和血管损害。
脊索瘤出现转移的部位有肺部、眼睑及阴茎等。
疼痛为最早症状,多系由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛,随后局部出现肿块,并逐渐长大,从皮下隆起,也可向盆腔内发展,压迫膀胱和直肠,引起尿失禁,便秘,坐骨神经痛等症状。位于蝶枕部的肿瘤可压迫视神经及其他脑神经,脑垂体、脑干等,在后期并可引起颅内高压。在椎管周围有脊髓受压者,可引起根性疼痛、截瘫、大小便失禁等。
发生于脊柱的脊索瘤最多见于骶尾部,常位于骶尾骨交界处,患骨明显膨胀,骨内正常结构消失,呈毛玻璃样阴影,肿瘤呈溶骨性缺损,有时可穿破骨皮质向臀部及盆腔内扩展,形成边缘清楚的肿瘤性软组织块影,中间可有残余骨质硬化或散在不成形的钙化点,局部密度增高,造影检查,可显示直肠、膀胱、子宫等邻近器官或组织受压推移表现。
骶椎以上脊柱的脊索瘤,累及单个或2~3个邻近的椎体时,骨质呈溶骨性破坏,有时可见散在钙化点。单个椎体损害时,可见圆形或斑点状骨质稀疏区。
根据临床表现,皮损特点的特征性以及影像学检查,一般可以做出诊断。患者多为中年人,表现为局部渐增的疼痛和功能障碍。位在骶尾椎的肿瘤产生各种压迫症状,骶前肿瘤比向背侧生长者明显。X线片可见局限性骨破坏,向一侧膨出,肿瘤中不见骨化和钙化。肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。

2、骶骨肿瘤术后多久能运动

术后一个月可以适当下床走走,但是避免剧烈运动

3、直肠癌有哪些症状

直肠癌症状主要分为4部分:
①肿瘤转移引起的症状:肝脏转移、全身转移引起转移部位疼痛、功能障碍。
②肿瘤导致直肠梗阻引起的症状:腹痛、腹胀、恶心、呕吐
③肿瘤高代谢引起的综合征:消瘦
④肿瘤自身溃烂引起的症状:大便带血、大便带粘液
你目前出现的疼痛主要考虑:
①肿瘤引起直肠梗阻导致疼痛:肛门排除部分肠内容物后疼痛可缓解。
②肿瘤侵犯骶骨导致疼痛
对于你的情况建议你尽快到医院检查一下,以确诊病情,再给予适合的治疗方法积极治疗。

4、便秘引起的伴随症状是什么?

便秘是大便干燥,排出困难的症状,反过来它又可以引起全身和局部的病症。

首先是消化道症状。除有排便困难外,还会出现腹痛,特别是下腹部胀满不适或钝痛,肠鸣、反胃、恶心、矢气、食欲不振、嗳气等症状。这些症状的产生,是由于食物残渣在肠腔内停留过久,易于发酵腐败,产生气体,如氮、二氧化碳、硫化氢等,这些气体大量积聚在肠腔,可使肠管膨胀,静脉血液回流受阻,导致消化功能受到影响。

其次是全身症状。可伴有头痛、头晕、疲劳、口苦、心悸、心烦易怒、精神淡漠等症状,甚至可以出现轻度贫血与营养不良等表现。这些症状的产生是因为上述的食物残渣发酵腐败所产生的气体,如果这些气体被人体吸收入血液,进入血液循环,人体就会出现一系列的自体中毒症状。

最后是局部表现。便秘对局部的危害主要是干燥坚硬的粪块,损伤肛门,引起肛门出血、疼痛等症。如果原来有肛裂、痔疮等肛门疾病,便秘还会增加疼痛和出血。另外,便秘还会引起骶骨部、臀部、大腿后侧隐痛与酸胀等感觉,这是由于粪块压迫第三、四及五骶神经根前支所致。

5、肛门有下坠感与腰椎疾病有关吗?

如果腰椎的下段骶神经有刺激因素,可能会会出现肛门的下坠感,里急后重,一般需要排除下骶骨的肿瘤和骶管的相关病变。

6、腰椎骶骨肿瘤【腰椎骶骨肿瘤】

没有看到影像学资料,但腰骶部肿瘤出现大小便功能障碍,说明肿瘤已经压迫马尾神经,须尽快明确诊断(包括原发或继发,良恶性,侵及范围等),如果适合手术,需尽快手术治疗。大小便功能能否恢复,尚须看神经压迫的程度。

(邹德波大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

7、直肠癌术后复发,骶骨前区有数个增大淋巴结

目前可以采用中医疗法外服中药制剂无痛苦治疗,方便快捷。联系交流。

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