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骨肿瘤检查指标

发布时间:2020-08-09 13:12:16

1、查癌症的几项指标

血清肿瘤四项标志物(AFP,CEA,r-GT,ALP),联合检测多种肿瘤标志物明显提高了肿瘤诊断的敏感性。尤其对肝、胆、胰腺肿瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤诊断灵敏度高。同时,对恶性肿瘤患者的病情进行持续、有效、动态监测与复查,利于早期发现肿瘤的复发、转移倾向,为早期诊断,早期治疗提供有价值的线索和可靠的依据。
即CEA癌胚抗原---,CA199糖类抗原----胰腺癌、胆管癌或其他消化道肿瘤,AFP甲胎蛋白----AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,碱性磷酸酶---乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,ALP---碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移
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2、肿瘤指标有哪几只分别表示什么意思

什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治疗指导。这些物质在健康人体内并不存在或量很少,但在癌症患者中指标数值明显高于正常人。

“理想”的肿瘤标志物一般认为应具有下列特点:(1)敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者;(2)特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确;(3)有器官特异性,能对肿瘤定位;(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关,可用以判断预后;(5)半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移;(6)测定方法精密度、准确性高,操作简便,试剂盒价廉。但至今为止,尚无一种“理想”的TM。由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一类型的,故发现“理想”的TM就十分困难。

肿瘤标志物有哪些?

1常见、通用的肿瘤标志物

CEA(癌胚抗原):空腔脏器来源,肺腺癌特异性强。正常≤3 ng/ml(不吸烟) ≤10 ng/ml(吸烟),>20 ng/ml提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。

SCC(鳞状细胞癌相关抗原):用如其名,鳞癌特异性;宫颈癌TM。

CA125(糖类抗原125):卵巢TM,肺癌预后的独立TM;正常<35 u/ml。

CA153:乳腺癌首选TM,随肿瘤分期升高而升高;正常<28ng/ml。

CA199:消化来源,胰腺癌最敏感(70%),其次是结直肠癌(45%)、肝癌(30%),正常<37 U/ml。

CA242:消化来源。

NES(神经元特异性烯醇化酶):小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM;神经内分泌来源,是脑转移的信号。

TPA(组织多肽抗原):反映活动、分化、浸润性。

2几种常见癌症的肿瘤标志物

肺癌

CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1片段):肺鳞癌首选TM,敏感度 76.5%,非小细胞肺癌特异性 87%。

胃泌素释放肽前体(ProGRP):小细胞肺癌的TM,灵敏度和特异性良好。在早期可发现,可用于高危小细胞肺癌患者的筛查,在日本已纳入常规体检项目。

p53:抑癌基因p53 的产物,阳性率与肺鳞癌术后生存相关。

具体应用:①肺腺癌:CEA(87%)、CA153;②肺鳞癌:SCC、CYFRA21-1;③小细胞肺癌:pro-GRP、NSE;④非小细胞肺癌三联:CYFRA21-1+CEA+p53;⑤肺转移:CA199、CA153;⑥复发:CEA。肺腺癌:CEA(87%)、CA153

胃癌

CA72-4:胃癌进展和疗效TM,独立预后因子。

没有一种能满足早期诊断的敏感度和特异性,通常联合诊断。癌前病变和初期:CA199、CA242、CA724、CEA 升高。

结直肠癌

CEA、CA242、CA199:三者较敏感,然而联合检测不优于单一CEA。

ESM-1(内皮细胞特异分子-1):正常<37.0 ng/ml,敏感度 90.91%、特异度 95%,随TNM分期升高而上升。它是未来之星。

肝癌

AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌和生殖系肿瘤 TM。正常≤20 ng/ml,无肝病活动、排除妊娠和生殖腺胚胎癌,≥400 ng/ml 持续 1 月或 ≥200 ng/ml 持续 2 月者,结合影像检查可诊断肝癌。

GP37(高尔基体蛋白73):预测早期肝癌最有前景。

CK19:AFP阴性肝癌早期诊断,敏感度50%,特异度 90.9%。

CEA+AFP+CA125:敏感度可达95.83%。

乳腺癌

CA153:早期敏感性较低(60%)、晚期敏感性为 80%,转移性阳性率较高(80%)、晚期骨转移阳性率可达 50%。

CA125:伴淋巴结转移、浸润阳性率达 44.6%。

肿瘤标志物升高=癌症吗?

在体检报告中,简单的几个肿瘤标志物数值的变化往往让人心惊肉跳,甚至被人当成是否患癌的审判书。然而,专家表示,肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关,却不等于被诊断为肿瘤。肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生,且存在个体差异,健康人发现肿瘤标志物数值高了,一定要综合分析、动态随访,若指标持续成倍增加,要特别小心。同样的,肿瘤标志物数值位于正常值内也不代表就万事大吉。

据专家介绍,导致肿瘤标志物值升高的原因主要有:

1.恶性肿瘤患者:一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但是不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。例如同样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)绝大多数会有显著增高,但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。

2. 正常人群:虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质,但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生,但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群同样要重视肿瘤标志物,其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。

3. 样品存储问题:在血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,有可能会是肿瘤标志物的值升高。

4. 药物使用:如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

5. 特殊情况:例如喝酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。

由此可见,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,单次肿瘤标志物升高的意义并不大,只有动态的持续升高才有意义。如果体检发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,那么应提高警惕,需要进一步CT、B超等方法检查;特别是要通过病理检查才能明确诊断。如果只是单次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,就不必那么紧张了。

此外,对于恶性肿瘤患者来说,任何一种恶性肿瘤都没有绝对特异的肿瘤标志物,且每个患者对于各种肿瘤标志物都有各自的基础水平。因此,针对不同的疾病和不同的患者可以有不同的肿瘤标志物作为其疗效监测的指标。当肿瘤经治疗有好转或因肿瘤复发转移而病情恶化时,这些肿瘤标志物水平的变化可以作为参考。

肿瘤标志物检查主要用于肿瘤高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查,特别是身体出现了“癌症信号”者、严重污染厂矿企业的从业者、长期接触致癌物质人群、癌症高发区或有癌症家族史的人群。即便的检测指标偏高也不要误认为已确诊肿瘤,及时与主诊大夫沟通并听从其意见,必会得到正确的治疗。

综上所述,各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症,甚至进行抗肿瘤治疗,以免造成不必要的伤害和损失,而应该提高警惕,进一步检查和观察。

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3、骨穿化验都化验什么指标

1、粒细胞系统 比例增高(大于65%)伴随骨髓增生程度呈明显或极度活跃则提示粒细胞增生增加或受药物生物制剂的刺激或细菌毒素的刺激或骨髓造血细胞中粒细胞增生失控而导致的药物反应感染病变骨髓增生性疾病甚至是粒细胞白血病

2、红细胞系统 比例增高(大于20%)往往是红细胞增生的信号可能是增生性贫血和脾功能亢进而原始红细胞或早幼红细胞的增高往往是红细胞本身造血调控病变引起的可能是红白血病巨幼细胞贫血和骨髓增生异常综合征

3、淋巴细胞系统 比例增高(大于15%)除淋巴细胞本身病变(即淋巴细胞白血病淋巴瘤浆细胞病等恶性病变或病毒等病原体感染引起的淋巴细胞反应性增多)外主要是粒细胞红细胞巨核细胞再生障碍导致的淋巴细胞相对增高如再生障碍性贫血等

4、巨核细胞系统 巨核细胞计数增高(一张标准骨髓涂片有100个以上)伴有其他血细胞数量的增多往往是慢性骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病原发性骨髓纤维化真性红细胞增多症等

5、其他细胞 当发现较多分类不明的细胞时可能各种造血系统以外的肿瘤细胞浸润

4、癌症患者查血都查哪几项指标

血清肿瘤四项标志物(AFP,CEA,r-GT,ALP),联合检测多种肿瘤标志物明显提高了肿瘤诊断的敏感性。尤其对肝、胆、胰腺肿瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤诊断灵敏度高。同时,对恶性肿瘤患者的病情进行持续、有效、动态监测与复查,利于早期发现肿瘤的复发、转移倾向,为早期诊断,早期治疗提供有价值的线索和可靠的依据。
即CEA癌胚抗原---,CA199糖类抗原----胰腺癌、胆管癌或其他消化道肿瘤,AFP甲胎蛋白----AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,碱性磷酸酶---乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,ALP---碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移
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5、肿瘤指标有哪些

甲胎蛋白(AFP)正常参考值:血清0

6、血液检查肿瘤标志物有哪几项?

如怀疑自身有肿瘤,或者是身体出现一些情况的话,是可以到医院去做检查的,肿瘤标志物指的是一般在身体上有肿瘤的情况下、有部分肿瘤可以从血液上表现出来,一般主要的检查这些癌症主要是肝癌、肠癌、骨癌、白血病、淋巴瘤等恶性疾病这个费用的问题是每个地方收费标准不一样的所以建议你可以到就近的医院去咨询看。

7、肿瘤指标10项都正常代表啥

肿瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的,癌症是恶性肿瘤,癌症的发病原因不是很明确,有遗传,环境食品污染,基因突变等都有关的,所以如果有明确具体的情况的话,是需要及时明确具体的性质后及时规范的治疗是关键,平时不能劳累和熬夜。

8、肿瘤标志物十一项包括哪十一项

AFP(甲胎蛋白),主要相关肿瘤是肝细胞癌和生殖细胞癌,但在罹患肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症,或者怀孕时也会升高。

CEA(癌胚抗原),是广谱的肿瘤标志物,常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等,在吸烟人群假阳性也较多,在妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病中约有15%-53%的患者血清CEA也会升高。

(8)骨肿瘤检查指标扩展资料:

注意事项:

①肿瘤标志物非常之多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,不能满足临床要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性。

②肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据,临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。

③因患者个体差异、患者具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要结合临床情况,从多个角度比较,才能得出客观真实的结论。

④某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。

9、癌症指标有哪些?

临床上常用的评价恶性肿瘤的指标主要包括:病理学检测指标、检验学检测指标和影像学检查指标等三大类。病理学检测指标主要包括肿瘤的形态学变化,病理学基因检测、肿瘤细胞的分级和分期,部分患者还可以实施循环肿瘤细胞CTC检测等。检验学指标主要是指恶性肿瘤标志物,每种肿瘤的肿瘤标志物相对较为特异,肿瘤标志物可以作为肿瘤治疗、随诊、监测的有效评估指标。肿瘤影像学指标包括肿瘤的影像检查,以实体瘤大小等客观变化为依据。

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