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臼骨肿瘤

发布时间:2020-08-02 21:44:19

1、请教骨科医生

两项超标,表示处于结核活动期,身体出于免疫反应状态。严不严重要看病人目前的症状了,总之,结核病要持之以恒的治疗,不能间断
骨结核是种继发性疾病,绝大多数继发于肺结核,少数几发于消化道结核;此病多见于青少年,40岁以上中老年人一旦患病,其余预后远较青少年差,其主要表现在病灶清除术后,刀口的愈合上。所以,请不要过分担心,治疗是要有较长的过程,尤其是在这个季节。 所以说,调整病人情绪,加强伤口护理,至关重要。由于对病情及治疗情况不了解,只能谈这些了。

2、我爸是转移性骨种瘤吗

从上面片子看,左侧髂骨髋臼上部可见骨质破坏改变,情况不妙,如果考虑转移瘤,那应该可以找出原发病灶,像这种病情拿到网上,讨论起不了什么作用,只能根据临床、病理活检等一些有权威的检查,已明确病理性质。不论是谁在网上都无法明确的诊断这是什么病。只希望大伯只是一个囊肿,或是其他良性骨瘤。
祝他早日健康!

3、女性尾椎骨痛?

女性尾椎骨出现了疼痛,首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致尾椎骨周围的软组织的损伤,也有可能会导致尾椎骨的骨折,这种情况下疼痛是非常明显的,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,然后再进行相应的治疗。长时间的坐立,也容易导致女性尾椎骨出现疼痛,尾骨周围的软组织比较少,皮肤下面基本上就是尾椎骨骨骼,长时间坐立会导致局部受到压迫,局部充血、水肿,形成了无菌性的炎症性疾病,炎症会刺激周围的神经,从而导致尾椎骨的疼痛。如果坐立的板凳比较硬,这种疼痛就会更加明显。过度受凉也会导致尾椎骨的疼痛。尾椎骨的局部的化脓性感染性疾病、肿瘤占位性疾病、结核病,都会导致骨质的破坏,局部压力产生变化,也会引起尾椎骨的疼痛。

4、不知道是下颌骨脱臼还是别的问题。帮忙

颞下颌关节紊乱综合征
※※概述
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

※※诊断
根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。

※※治疗措施
具体的治疗措施有:

1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗

2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。

3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。

4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。

5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。

治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。

※※病因学
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。

1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。

2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。

3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。

※※临床表现
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

※※鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状,因此必须与以下诸疾病作鉴别:

1.肿瘤

颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。因此,当有开口困难,特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。

2.颞下颌关节炎

①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对,稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。

3.耳源性疾病

外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。

4.颈椎

可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。

5.茎突过长症

除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查,容易确诊。

6.癔病性牙关紧闭(hysterical trismus)

癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。

7.破伤风牙关节紧闭(totanic trismus)

破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊,应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别,以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始,先是咀嚼肌少许紧张,即病员感到开口受限;继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭;同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊,形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。

5、是不是骨肉瘤?

这是生理弹响,我也是一样的,一个医生朋友告诉我是生理弹响,不必在意的。但是不能排除其他情况,还是去医院看一下吧~
祝你健康

6、如何治疗骨疼

病历太不详细没法治疗 ,你得说明你的疼痛是什么引起的,哪疼,怎么疼,谁清楚点在帮你回答

7、尾椎骨疼痛,如何治疗?

造成尾椎痛的原因很多,在临床上我们习惯将它分成两大类:一、真性尾椎痛 (true coccydynia):疼痛来自尾椎骨本身,例如:跌坐尾椎骨骨折所造成的疼痛。二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia):疼痛来自尾椎骨以外,例如:骨盆腔发炎、肿瘤及泌尿生殖系统的疾病。尾椎骨的解剖构造:尾椎通常由三至四块小骨头连接而成,它的近端以纤维软骨和荐骨连接,通常这个关节的活动范围在女性比男性大,尤其是在怀孕期间。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌以及提肛肌附著其上。在男性,尾椎骨的位置比坐骨粗隆,当受到撞击时有较好的保护,相反的,在女性由於骨盆腔较为宽扁,因此在跌坐时尾椎骨相对容易挫伤。疼痛的原因:尾椎一带的感觉神经来自第四、五荐椎及尾神经本身。当骨盆腔内生殖泌尿系统有病变时疼痛会经由荐神经而牵涉尾椎神经,这就是造成假性尾椎痛的原因。临床症状:尾椎痛在临床上我们所见到的以年轻女性居多,有些人的疼痛属於急性,但有些人却是已经经过长期不同的治疗,仍然无法获得改善的慢性病。患者常常无法以正常方式坐立,总觉得卧床或站立比较舒服。这种疼痛有时只集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的压痛,但有些人则疼痛范围较为模糊。疼痛有时会因提肛肌的压力的增加而加剧。当夜间或连续咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,就得特别小心,因为有时候尾椎附近的肿瘤,或脊椎肿瘤也会有类似的症状发生。理学检查:注意尾椎附近尾椎附近是否有感觉异常,或只是单纯的压痛。男性病患必须由肛门检查摄护腺有无异常。而女性病患则根据症状做骨盆腔泌尿生殖系统的检查。由内诊可以触摸尾椎是否有疼痛或肿瘤。诊断工具:正面和侧面的尾椎X光摄影检查,通常可看出尾椎骨折、脱臼或因骨折愈合不良造成的假性关节。有时候也能看到荐尾椎的肿瘤和骨头被肿瘤破坏的程度。治疗:假性尾椎痛常来自骨盆腔或泌尿生殖系统的病变,因此应会诊妇产科或泌尿科医师做进一步的检查和治疗。真性尾椎痛可分成急性痛和慢性痛,在急性疼痛期可给予非类固醇的抗炎止痛剂,另外,可给予气圈以防止尾椎在坐立时接触椅子引发疼痛,局部的麻醉剂加上类固醇剂注射,可达到暂时的止痛效果,若解便会疼痛,则给予软便剂。至於慢性病的患者,可建议温水坐浴或考虑开刀。由於尾椎的特殊解剖位置,15%左右的患者可能因开刀造成格兰氏阴性菌的感染,由於开刀的并发症高,以及开刀的疗效并不是很理想,所以我们通常采取保守的治疗方法。

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