1、什么叫临界性肿瘤
这是指在那一团癌细胞里,每个单个细胞的基因组都是不一样的。这个细胞中可能是基因abcd突变,那个细胞中可能是bdfg突变,它们有共同突变的序列,也有不同的突变,而这种不同的突变,也会造成每个细胞会具有些许不同的性质,比如某些细胞会更具侵略性,比起同处于这一团的其他肿瘤细胞更容易转移到身体的其他部位。
这种不均一性是因为在肿瘤细胞中,修复突变,维护基因组稳定的很多蛋白失活,并且在正常情况下诱导细胞自杀,从而防止细胞突变成无可挽救地威害物的机制——细胞凋亡(apoptosis)也在不同程度上失活,所以每个肿瘤细胞在每一轮复制时,都会产生新的不同的突变,所以就形成了异质性的肿瘤。
这一点其实跟病毒很相似。病毒在体内也是异质性的,即每个病颗粒的基因组其实并不完全一样,它们都有着或多或少的差异,而这种差异主要来自于病毒的低保真的复制酶。这在进化上来说对病毒是有利的。
也正是这种异质性,使得治疗癌症的药物可能只能选择性地杀伤一部分肿瘤细胞,而存活下来的肿瘤细胞逐渐从原来在群体中的小部分变成了主体,这也就是对药物的耐受性的产生。同理,病毒也是一样,这种异质性,可能会使得一种疫苗迅速失效,因为它们其中那一部分能够逃避某种疫苗的突变体能够迅速扩增开来,并且不断产生新的突变。
2、关于骨肿瘤的判断问题?非常着急,还有什么办法能检查出是到底那里是原发灶
做了很多辅助检查都提示是消化道肿瘤转移来的,可是就是找不到原发病灶,还有只能姑息治疗了,化疗+放疗 现在骨头做手术了吗?最好是手术后,送病理
3、多形性腺瘤为什么属于临界瘤?
多形性腺瘤(或称混合瘤)来自唾腺细胞,绝大多数为良性肿瘤,但少数可发生恶变,又称恶性混合瘤或称癌在混合瘤中。因而,该瘤手术切除后需随访。
4、骨肿瘤处理原则
如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
5、最容易转移的骨肿瘤
各种骨肿瘤转移的地方是不一样的,而且具体长的部位及治疗情况,病人年龄都会影响其发生转移的时间及程度。所以不好准确的说。但从以往的资料来看,骨肉瘤是比较早易发生转移的,其恶性程度也是最高的。
6、骨肿瘤能活多久
首先,你的心情是可以理解的,但是必须要知道一点,生存率这个东西,只是某些部门用来做报告的一个数据,真正对于病人来说,其实没有多大的意义。其次,给你说一下我个人的经历,我妈妈在2012年11月做的手术,当时出的病理结果是iiia期,卵巢癌,腹腔内大网膜可见癌细胞,淋巴未见转移。当时我查了好多资料,现学的这方面的知识,也咨询过很多业内比较权威的专家,当时普遍给出的结果是如果挺过了化疗,基本就没事了。但是现在的事实是,我妈妈在做完化疗之后的三个月复发转移,最终去世。从做手术到去世10个月。这能说明什么呢?什么都说明不了!生存率也好,复发率也好,都只是一个数字,是安慰我们的也好,衡量指标也好,不管怎样,指标再高,也不是自己的,所以,让自己成为那个存活率的分子才是最重要的!珍惜现在,把能做的都做好,就行了!别想太多!
祝早日康复!
7、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么
(1)生长情况:良性生长缓慢,不侵及临近组织,但可引起压迫移位,无转移。恶性生长迅速,易侵及临近软组织,有转移。
(2)局部骨变化:良性呈膨胀性改变,边界清晰锐利,骨皮质变薄完整,破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏,边缘模糊,无硬化,骨皮质无膨胀,虫蚀状破坏、中断,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理骨折后可出现,骨膜新生骨连续,无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生,并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
(4)软组织改变:良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清,其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的,希望回答能够帮到你。
8、这样的情况,是否确定为骨肿瘤。您认为如何治疗比较好?
目前的不能肯定。现有的都不是。不是建议增强吗?