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骨肿瘤x线

发布时间:2020-03-05 03:51:05

1、骨肿瘤的基本X线征象是什么

您好:X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料,是骨肿瘤重要的检查方法。然而X线片仅是骨肿瘤的投影,骨肿瘤的X线表现不恒定,需密切结合临床表现和病理检查,才能作出准确诊断。 良性骨肿瘤形态规则,与周围正常骨组织界限清楚,以硬化边为界,骨皮质因膨胀而变薄,但仍保持完整,无骨膜反应,恶性肿瘤的影像不规则,边缘模糊不清,溶骨现象较明显,骨质破坏,变薄,断裂,缺失,原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应,其形状可呈阳光放射状,葱皮样及Codman三角。

2、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么

(1)生长情况:良性生长缓慢,不侵及临近组织,但可引起压迫移位,无转移。恶性生长迅速,易侵及临近软组织,有转移。
(2)局部骨变化:良性呈膨胀性改变,边界清晰锐利,骨皮质变薄完整,破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏,边缘模糊,无硬化,骨皮质无膨胀,虫蚀状破坏、中断,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理骨折后可出现,骨膜新生骨连续,无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生,并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
(4)软组织改变:良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清,其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的,希望回答能够帮到你。

3、骨肉瘤的影像学特点?

骨肉瘤的影像学特点

文章作者:北京中研肿瘤药房 


常规的正侧位x线摄片是骨肿瘤的首选检查方法。根据病变的形态、边缘、骨膜反应、基质改变及发病部位、年龄等多可得到较可靠的诊断。

骨质破坏的形态和边缘:一般良性骨肿瘤所致骨破坏为膨胀性,界限清楚,边缘锐利,骨皮质保持连续。恶性骨肿瘤常引起浸润性、虫蚀状及地图状骨破坏,骨皮质不连续并可穿透骨皮质,局部产生软组织影。骨骼病变的边缘是病变与正常骨组织之间的移行带,代表病变的活跃程度。边缘模糊、移行带宽多见于恶性肿瘤或急性炎症。骨膜反应:良性骨肿瘤一般无骨膜反应或只有轻微的骨膜反应,而恶性骨肿瘤可形成各种形态的广泛的骨膜反应。连续的骨膜反应见于生长缓慢的肿瘤、炎症或外伤。不连续的及复合性骨膜反应见于生长活跃的肿瘤。

骨的基质改变:骨间质内的多潜能细胞可产生各种基质。各种基质的典型X线表现如骨样组织的骨化。软骨样组织的钙化等为肿瘤的定性提供重要信息。

cT扫描对组织的钙化很敏感,而发现钙化灶对肿瘤的诊断有重要意义;CT能明确显示肿瘤很多细微变化,但总的CT诊断不如平片,只有60%的病例可提供比x线平片更多的资料。

Mm能多参数、多方位成像,对骨肿瘤的范围显示很清楚,能提供肿瘤和血管束的关系,了解病灶的坏死和出血,特别对确定肿瘤术后复发及判断放、化疗后疗效价值极高。但目前定性诊断还缺乏特异性。对病灶、骨化、骨质破坏及骨膜反应的显示不如平片及CTc

骨的恶性肿瘤最常见的是骨转移瘤,原发恶性肿瘤最常见的是骨肉瘤,良性骨肿瘤中以骨软骨瘤最常见。

骨肿瘤的临床与x线表现变化颇多,必须将ll缶床表现、X线表现和病理所见综合分析、全面考虑,才能减少和避免错误。


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4、骨软骨瘤的影像诊断要点?

影像学表现

(1)X 线表现

①好发于长管状骨的干骺端;

②骨性基底自母骨骨皮质向外延伸的骨性赘生物,背离关节生长,内可见骨小梁,且与正常的母骨结构相连续;

③顶端略膨大,呈菜花状或丘状隆起;

④软骨盖帽在 X 线片上不显影,当软骨帽钙化,呈点状、环形或半环形致密影。

(2)CT 表现

①骨性基底的骨皮质和骨松质均为母体骨相延续,表面有软骨覆盖;

②软骨帽边缘多光整,其内可见点状或环状钙化;

③增强扫描病灶无明显强化。

5、成骨型骨肉瘤的X线表现中象牙质变是什么?有图片吗?!

骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重,骨在外界因素(如病毒)的作用下,使细胞突变,可能与骨肉瘤形成有关。患者病程长短不一,从出现症状到就诊短则数天,长达数年,平均3~4个月,骨肉瘤的发生对患者的生活带来了不可忽视的影响,越到晚期治疗不仅越来越棘手,对患者生活的影响更甚因此,只有防患于未然才是对自身最好的保护,现有基因检测可提前检测未来某个生命阶段是否存在某种疾病的可能性或几率,可以帮助患者提早进行预防

6、骨癌在X光上会怎么显示

骨肿瘤X线检查需有正、侧位片,且包括病变区邻近的正常骨骼及软组织。有时要用体层摄影。为了早期诊断和鉴别诊断,还可行动脉造影。在观察X线片时,应注意发病部位、病变数目、骨质改变、骨膜增生和周围软组织变化等。因为这些方面的差别对诊断有所帮助。发病部位:不同的骨肿瘤有其一定的好发部位,例如骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,骨肉瘤好发于长骨干骺端,而骨髓瘤则好发于扁骨和异状骨。发病部位对鉴别诊断有一定帮助。病变数目:原发性骨肿瘤多单发,转移性骨肿瘤和骨髓瘤常多发。骨质变化:常见的变化是骨质破坏。良性骨肿瘤多引起膨胀性、压迫性骨质破坏,界限清晰、锐利,破坏邻近的骨皮质多连续完整。恶性骨肿瘤则为浸润性骨质破坏,不膨胀,界限不清,边缘不整;骨皮质较早出现虫蚀状破坏和缺损,同时肿瘤易穿破骨皮质而进入周围软组织中形成肿块影。一些恶性骨肿瘤还可见骨质增生。一种是生长较慢的骨肿瘤可引起的邻近骨质在成骨反应,例如恶性程度较低的肿瘤,其破坏区周围有骨质增生;另一种是肿瘤组织自身的成骨,即肿瘤骨的生成。这种骨质增生可呈毛玻璃状、斑片状、放射针状或骨皮质硬化。骨膜增生:良性骨肿瘤常无骨膜增生,如出现,则骨膜新生骨表现均匀致密,常与骨皮质愈合。恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜增生,而且骨膜新生骨还可被肿瘤所破坏,以致仅于边缘区保留骨膜增生,这种表现对恶性骨肿瘤有特征性。周围软组织变化:良性骨肿瘤多无软组织肿胀,仅见软组织被肿瘤推移。肿瘤较大,可见局部肿块,但其边缘与软组织界限清楚。恶性骨肿瘤常侵入软组织,并形成肿快影,与邻近软组织界限不清。通过观察、分析,常有可能判断骨肿瘤是良性或恶性,并确定其性质。

7、请帮我解释一下骨肿瘤x线表现的骨的沉积是什么意思,谢谢,我考试,想弄明白

1.这种纤维腺瘤不是癌前病变,不比其他肿瘤更易恶变。
2.乳头溢液与乳腺囊性增生关系较大,与肿瘤关系不大。
3.你的肿瘤是良性的,因为肿瘤内腺瘤细胞,这种细胞可以分泌一些粘液样物质。
4.左乳晕处小囊肿属于乳腺增生性病变,可以不必治疗,定期检查,如果囊肿有增大可以服些治疗乳腺增生的药。
5.一定保持心情开朗;每次月经过后10天左右自己检查一下乳房看有没有硬结,如果没有硬结,一般没有大问题;发现问题及时到医院就诊;每半年或一年做一次乳腺超声波检查,以及时发现肿瘤,早期治疗。

(韩炳生大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

8、恶性骨肿瘤的X线表现是什么?

“科德曼”三角

9、试述骨肉瘤X线分型及表现特点拜托各位了 3Q

骨肉瘤X线基本表现为长骨干骺端好发,骨质浸润性破坏,肿瘤骨形成、骨膜反应及骨膜三角、软组织肿块。其中骨破坏区或软组织块内出现肿瘤骨,为诊断骨肉瘤较特异的X线征象。X线表现大致可分为成骨型,溶骨性和混合性. 成骨型 以肿瘤骨形成为特征 溶骨型 以骨的溶解,破坏为特征,易引起病理性骨折 混合型 多见,兼有上两型的特征

10、骨癌在X线上有哪些特点?

骨癌的典型X线表现如下:
正、侧位X片是骨癌最主要的诊断手段之一,能反映骨与软组织的基本病变。发生在骨内的肿瘤性破坏有溶骨型、成骨型和二者兼有的混合型,有些骨肿瘤的反应骨可表现为骨的沉积,临床上称之为骨瘤骨。
骨癌的生长迅速,癌灶多不规则,密度不均匀,界限不清晰,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样,若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称之为Codman三角,多见于骨肉瘤。若骨膜的掀起呈阶段性,可形成同心圆或层状排列的骨沉积,X线表现为葱皮现象,多见于尤文肉瘤。若肿瘤生长迅速,超出骨皮质的范围,同时血管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积,表现为日光照射状态。但也有一些生长迅速的骨癌没有反应骨,X线片表现为溶骨性缺损,骨质破坏,可见病理性骨折的表现。

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