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游离体就是骨质增生吗

发布时间:2021-03-17 06:00:53

1、双腿膝关节游离体和骨质增生双腿膝关节游离体和骨质增生

您有很明显的骨质增生,骨性关节炎,可以考虑进行关节置换。如果疼痛不明显,主要以关节交锁为主,而且确实能够摸到有游离体,可以考虑关节镜手术,但是关节镜手术一定要慎重。

(张辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

积水潭医院张辉 http://zhui76.haodf.com/

2、大家帮忙看看是否骨质增生~?

骨质增生好发于35-70岁的年龄段,从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高,这些人共同的特点是运动和劳动多,关节磨损重,使关节产生退行性骨变。病变程度与年龄大小身体强弱关系密切。人是总要运动的,生命在于运动,没有运动,没有新陈代谢,生命就完结了。但是患病的骨关节,就不宜进行过渡运动和活动,以免诱发新的骨质增生。为了保护病重的负重关节,患者要适度运动,不要过度运动。也就是说当你患某一部位骨质增生时,会有这样和那样的不适或疼痛,在活动时不至引起患处疼痛的运动称主动运动;骨质增生了,受伤的部位活动时疼痛,不顾疼痛,拼命地活动,这样就加快了增生部位的损伤,医学上称机械性损伤。生长出的骨刺损伤,进入肌肉和组织内,在医学上称为游离死骨,可长期刺激肌肉组织,使上述症状加重。不良的体位和不均衡磨损,诱发骨质增生,应在日常生活和工作中要注意。腰椎管狭窄造成行走困难、卧床不起,由此导致丧失生活自理能功失去了生活的信心。这些患者一方面要积极配合医生的治疗,另一方面要以坚强的意志、乐观的精神对待,亲属也要通过无微不致的关心、体贴、照顾、使患者增强与疾病斗的信心。
膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。

膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。

一、膝关节骨质增生的病因:

1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。

2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。

3、随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同,有的有症状,有的无症状。

二、临床表现:

此病多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。随着病情发展,走平路也疼痛,活动不方便,关节不稳定,走路稍不注意就会疼痛;同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上,解“锁”时,伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。

三、膝关节骨质增生的预防与治疗:

早期X光片上仅有轻度骨质增生,晚期关节诸骨骨质增生明显,甚至可见游离体。要注意预防:

1、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。

2、早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿。

3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药,坚持以上训练为主。

以下情况可考虑手术治疗:

1、X光片上可见膝关节内已有游离体(又叫关节鼠)。

2、膝关节骨质增生严重,已形成骨赘,严重影响其功能。

3、合并半月板损害或出现盘状软骨。

4、膝关节过于增生,出现关节腔狭窄,骨破坏明显或关节畸形,致使行走甚痛,经多个月保守治疗无效,年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。

3、是骨质增生吗

可能是
骨质增生,又称增生性关节炎,中医称“骨痹”、“骨痛”,是常见的慢性关节病。
骨质增生不危及生命,但病程甚长,痛苦连绵,民间不乏治愈良方。
1:药物疗法
处方:白芨12克,炮山甲、土鳖虫各5克,红花3克,蜂蜜、米醋各15克
用法:药研细末,密醋调和、外敷患处、塑料纸覆盖,胶布固定,3天换药1次,敷药5次间歇7天
疗效:敷药5次见效

4、双腿膝关节游离体和骨质增生【双腿膝关节游离体和骨质增生

您有很明显的骨质增生,骨性关节炎,可以考虑进行关节置换。如果疼痛不明显,主要以关节交锁为主,而且确实能够摸到有游离体,可以考虑关节镜手术,但是关节镜手术一定要慎重。

(张辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

积水潭医院张辉 http://zhui76.haodf.com/

5、年轻人会的骨质增生吗?

每个人都有可能得骨质增生的,但一般没有很大影响;骨质增生是一种症状,而不能作为一种疾病,它是由于长时间的微小关节移位造成的,轻的不会出现临床症状,重的就会有临床症状出现,如:疼痛、伸曲障碍、压迫神经时出现麻木等等。

6、游离体是怎样形成的

游离体也称:关节鼠,在膝或肘等关节内,某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱,在关节内游离,称为剥脱性骨软骨炎(关节游离体)。另外,游离体上滑膜化生,可形成软骨细胞或骨细胞继续生长。游离体在关节内活动,也称为关节鼠

病因
最常见的原因有:①剥脱性骨软骨炎,常有1~3个游离体,②骨关节炎(1~10个游离体),③关节内骨软骨骨折(1~3个),④滑膜软骨瘤病(50~500个游离体)。

剥脱性骨软骨炎
本病实质上是骨骺或关节内骨软骨的缺血性坏死。软骨下骨
坏死后与覆盖其上的软骨逐渐脱落下来成为游离体,最常发生在膝及肘。在膝关节,病变几乎都在股骨内髁,在肘关节则发生在肱骨小头。偶有发生在髋关节(股骨头)和踝关节(距骨)。原因不明,考虑为受累区营养动脉的栓塞。创伤的作用尚不能完全肯定,可能尚有先天性因素在内,因有多关节受累及家族史(图103-14,103-15)。
先有一小块关节软骨下骨缺血,可能是软骨下骨的终末小动脉发生栓塞,而其周围有充血带,逐渐与正常骨分离。受累骨的范围大小不一,在膝大约1~3cm直径和0.5cm厚,而且总在关节的凸面上发生。如果坏死骨较小,可以不脱落而重新附着及修复,特别是在青少年。但大多数人最终发生分离而落入关节内成为游离体。骨面上遗留的空隙则为纤维组织所充填,但常使关节面不平整而最终导致骨关节炎。
常为青少年或年轻成人,男性多于女性4倍。早期表现为受累关节活动后酸痛,反复发生积液。当坏死骨分离成游离体后就可以出现关节"交锁"并伴剧痛。X线片上可见在股骨关节面上有一块缺损区及关节内有游离体。
早期可用石膏固定2月,希望尚未被分离的骨再连接,但如已有游离体存在,宜早日手术。
关节面骨折
并不多见,肱骨内髁骨折可嵌入关节内,常有肌肉相连。但大多数关节面骨折为软骨骨折,X线不能发现,起病前有明显的外伤史及关节内出血等。
关节内骨折
骨关节炎的骨刺折断或脱落入关节内,亦可构成游离体。这种游离体大多尚有滑膜相连,不产生症状,故不需要做手术摘除。
滑膜骨软骨瘤病
是滑膜组织少见的病变,是由于滑膜绒毛的过度增生,后来又发生软骨化而脱落入关节腔内,最后这些游离体大多钙化。治疗时清除游离体外还要同时做滑膜切除术。

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