1、骨质增生的症状是什么?
症状
骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变;长期站立或行走及长时间的持于某种姿势,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生;骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。
1、颈椎骨质增生
以颈椎4、5、6椎体最为常见,骨质增生如果是发生在颈椎,骨刺压迫血管直接影响血液循环,表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。
临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
2、腰椎骨质增生
临床表现:好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
3、膝盖骨质增生
临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
4、足跟骨质增生
临床表现:其症状是足根压痛,脚底疼痛,早晨重,下午轻,起床下地第一步痛不可忍,时轻时重,走路时脚跟不敢用,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻,跟骨部位长骨刺,多见于中老年人。
2、造成青少年骨质增生的原因有哪些
骨刺,又称骨赘,就是骨质增生,是骨骼的一种退行性变化;系关节软骨退变引起新生骨增生的慢性骨关节病。好发于中老年人,骨刺多发于负重关节部位,如椎体、四肢关节、跟骨等负重关节。
3、为什么青少年也会长骨刺?
一般来讲,长骨刺就表示此人的关节、脊椎进入老化阶段。然而,导致青少年长骨刺的原因首先是现在办公室一族每天对着电脑工作,身体长时间保持同一姿势,容易导致颈椎骨质增生;其次,一些青少年坐、立姿势不正确,长时间玩游戏,缺乏锻炼,一些关节使用不当,易引起骨骼与软组织过度磨损;最后,不少人睡姿不良,枕头过高或长时间趴着睡,也是导致青少年长骨刺的原因。有研究指出,女性常穿高跟鞋,也是造成青少年长骨刺的原因之一。对此,燕都骨科专家指出,女性鞋跟过高时,为了保持平衡,上身前倾,加大了腰椎弯曲的角度,容易造成腰椎负荷过重,也是导致青少年长骨刺的原因。另外,一些重体力劳动者和运动员由于长期剧烈运动,使骨骼、关节周围的肌肉、韧带受到过度牵拉,从而出血、钙质沉着,导致骨刺形成。详情可登录骨刺疾病专题
4、骨质增生是由于什么原因导致的?
骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚 等有关。
1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
3. 生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。
4. 生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
5.营养学:骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。
(4)青年男性骨质增生扩展资料
骨质增生主要表现为关节边缘增生和关节面的硬化,并伴有滑膜组织炎性改变,患者关节会出现痛胀、活动受限等症状。
在早期,关节局部炎症较明显,如果做关节的剧烈活动,则局部充血、肿胀更明显,会加重炎症病变。
到晚期增生的骨质可影响关节的活动,造成不同程度的关节活动障碍,甚至关节畸形。若还强行做关节的剧烈活动,会造成人为的损伤,使病情更加复杂。
5、年轻人会的骨质增生吗?
每个人都有可能得骨质增生的,但一般没有很大影响;骨质增生是一种症状,而不能作为一种疾病,它是由于长时间的微小关节移位造成的,轻的不会出现临床症状,重的就会有临床症状出现,如:疼痛、伸曲障碍、压迫神经时出现麻木等等。
6、如何对待骨质增生?
有的病友一看X光片检查报告说自己有骨质增生,就非常担心。其实不必过于紧张,因为在大多数情况下,骨质增生不是病,它只是人体表现在骨组织上的一种自然老化和退化现象,就如同人老了,头发会变白,眼睛会“老花”一样,如果没有症状的话一般不需要治疗,只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时,再考虑对症治疗。以下是相关的介绍,供了解!
骨质增生是指在骨质边缘所形成的一种骨性赘生物,俗称骨刺,这些骨刺一般不会引起症状,如果骨刺增生过度,压迫了周围的软组织,如神经根、脊髓、血管、肌肉和肌腱等,并出现症状,才可称为骨质增生症。
一、骨质增生常见于哪些人群?
常见于中老年人群,45 岁以上多发。但由于姿态的不正确,以及工作负担的加重,很多青年人也会出现骨质增生。所以,表现出一种“年轻化”的态势。
二、骨质增生好发于哪些部位?
好发于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等活动度大、承受重量较多的部位。
三、骨质增生是怎样形成的?
人体的骨骼连接处是关节,在关节衔接处的骨骼表面附有一层较厚又光滑的关节软骨,使关节运动灵活,减少摩擦,并能承受相当大的压力。随着年龄的增长,全身组织器官都逐渐出现衰老性的退行性改变。骨关节由于经年累月的磨损,退行性改变就发生得较早。此时,关节软骨的水分增多,化学成分也有所变化,软骨细胞水肿,从而使软骨的机械性能降低、承重力减少。可是,人体的关节每天都要负重和活动,关节软骨便开始出现软化、变薄、破裂和部分脱落。与此同时,经过骨化过程就会形成像刺一样的突起,这就是人们所说的“骨刺”。
引起骨质增生的另一个原因是,人到中年,脊椎骨上有弹力的韧带开始松弛了,起着缓冲作用的软骨和椎间盘开始退化。于是,人体通过神经、内分泌系统运用本身的调节机能,代偿地在脊椎的边缘上长出许多赘生物(即骨刺)。这样,一方面可以限制脊柱过度活动引起的碰撞损伤(所以,老年人大多动作迟缓、不灵活),另一方面,由于椎体边缘增大,减少了椎体单位面积承受的压力。所以,骨质增生在某种意义上来讲,是机体的一种保护性、防御性的反应,对机体并非完全没有好处。在一般情况下,这种增生并非是无止境的,长到一定程度后就会自然停止。所以,骨质增生并非都是病理性的。
四、骨质增生有哪些症状?
绝大多数人的骨质增生并无临床表现,只有在拍片时才发现了增生。当长出的骨质增生刺激到邻近组织时,才会产生症状,不同部位,症状不同。
颈、腰椎骨质增生:可出现头晕、恶心、肌肉僵硬,局部疼痛,手足麻木,弯腰受限等。
△颈椎增生
膝关节骨质增生:可致关节肿胀、疼痛,伸屈膝受限等。
△膝关节增生
跟骨增生:脚底疼痛,足跟压痛,早晨重,下午轻,起床下地第一步痛不可忍,时轻时重,走路时脚跟不敢用,有石硌、针刺的感觉。
△跟骨增生
五、骨质增生的治疗
骨质增生通常是没有症状的,没有症状的骨赘无需治疗。
不严重的骨刺所引起的临床症状完全可以通过药物、关节注射、理疗和体疗方法来解决;
当骨刺直接压迫了神经、血管,或者骨赘过大、关节经常被“卡死”具有发作性复发性,或关节严重疼痛、畸形、关节不稳定等影响日常生活和工作,保守治疗无效者才需要手术来清除。
六、患了骨质增生,需要注意哪些事项?
在疼痛急性发作期应注意休息,减少关节部位的负重和活动;
关节部位注意保暖,避免受凉;
合理膳食,进食富含钙质的食物,以维持骨质代谢的正常需要;
控制体重:体重过重会引起骨骼脊椎负荷从而引起变形,加大关节软骨的磨损;
避免不良姿势:如避免长时间低头、坐在沙发上时,不要“葛优瘫”等
有症状时,及时就医,在医生指导下进行药物治疗、理疗,控制症状。
七、其他常见问题
1.骨刺能通过锻炼磨掉吗?
答:当然不能,适当的锻炼只是有助于减轻患者的症状,延缓关节的退变。
2.吃药能使骨刺消失吗?
答:不可以,目前世界上还没有一种能缩小或去除骨刺的药物,但用药可以消除炎症,缓解骨刺引起的疼痛,要根除骨刺,还是需要手术切除。
3.手术清除骨刺后还会复发吗?
答:骨刺并不是经由手术清除后,就不会再长,平时若是不保健关节,让关节时时暴露在增生骨刺的风险下,如过度负荷、劳动、不适度休息、姿势不正确等等,还是会诱发骨刺再次生长。
7、骨质增生,是什么病,需要多久才康复?
膝关节、骨关节炎 本病分为原发性和继发性两种,前者是由关节软骨变性和关节受到损伤所致。遗传,体质因素也有一定影响;后者继发先天或后天畸形,损伤或炎症后。如膝内翻或外翻畸形,半月损伤,髌骨软化症、剥脱性软骨炎、习惯性或外伤性髌脱位、膑骨骨折等,多发生在50岁以上。因外伤而致的骨性关节炎多发生在青壮年。女性多于男性。 诊断 1.临床表现 发病缓慢,早期表现为关节疼痛、发僵,开始活动时较明显,尤其膝内侧疼痛为著,活动后疼痛减轻,活动多时又加重,休息后症状可缓解,晚期为持续性疼痛,活动受限。活动时可及摩擦音。时有关节积液及关节内游离体。2.X线表现 需拍双下肢负重位X线片。关节积液时关节组织肿胀。关节间隙变窄,关节下骨质致密,骨密度增高,骨小梁有断裂,随之出现囊性变,关节边缘唇样增生,胫骨嵴变尖,时可见关节内游离体。 治疗原则 1.减少关节负重,减少活动量,休息。2. 应用中药内服外用灸疗整体治疗 ⑴ 较轻时主要是保护关节,可少量运用补血、补钙、营养关节滑膜的药物。⑵ 中度或严重时可用三维立体疗法配合用非甾体类消炎止痛药物。⑶关节积液少量时不需要抽出,可局部热敷,理疗即可促进关节液的吸收,关节内注射激素药物要慎用,尽量不用、更不宜内服激素类。(4)激光治疗可解除肌肉痉挛,改善血液循环,消肿、消炎、镇痛、抑制不良免疫反应等作用。 (5)手术治疗:胫骨高位截骨术(北京骨髓炎医院引进日本的治疗方法)。 髋关节、骨性关节炎 髋关节骨性关节炎是一种慢性髋部关节病,又称增生性关节炎或肥大性关节炎等。其特点是髋关节软骨变性,并在软骨下及关节周围有新骨形成,是骨科常见疾患之一。 临床表现 1、髋关节原发性骨性关节炎好发于50岁以后。继发性发关节炎的平均年龄较小,一般在40岁左右,多继发于先天性髋臼发育不良,股骨头坏死、骨折脱臼或炎症之后。2、主要症状为疼痛、跛行和功能限制,疼痛常放射至膝关节内侧。 3、关节疼痛是最早的主诉,一般都有活动多则加重,休息则减轻的特点。受累关节常有关节胶着,即该关节在某一位置较长时间静止不动以后,开始活动时比较困难且伴有疼痛,经短时间活动后,胶着现象才消失,但如果活动过多,同样会引起关节疼痛。 诊断标准 1.临床表现 开始时髋部酸痛或钝痛,慢性、渐进性发展,疼痛加重时常放射至膝内侧,跛性加重。髋关节活动受限,首先旋转受限,尤以内旋为著,继而影响外展、内收及屈伸活动。2.X线表现 关节间隙变窄甚至消失,关节边缘骨刺形成,局部软骨下骨质密度增加,头臼囊性变以及股骨头密度和形态上的改变。 治疗原则 原发性髋关节骨性关节炎发展缓慢,继发性髋关节骨性关节炎发展进程则较前者迅速。 1.三维立体疗治疗法髋关节骨性关节炎2.适当休息,减少负重,减轻关节负担。3.消除致病因素。4.理疗,适当活动锻炼。5.西药治疗非甾体类镇痛药。6.保守治疗无效时手术治疗。 ⑴ 关节镜\⑵ 髋臼旋转截骨术\⑶ 髋部截骨术\⑷ 人工关节置换术。 踝关节、骨性关节炎 诊断标准 1.年龄 原发性踝关节骨性关节炎多发生在50岁左右,继发性踝关节骨性关节炎多发生在40岁左右。 2.临床表现 ⑴ 疼痛 病变进展缓慢,踝关节开始进展不重,初感关节不灵便,随运动量增加而加剧,不活动时,疼痛减轻或消失。开始活动时疼痛,随活动而好转。 ⑵ 体征 触及踝关节较正常骨性增大,滑膜肿胀,关节功能不同程度受限,主动或被动关节活动时,可触及不同程度摩擦音,晚期有不同程度畸形。 3.X线表现 关节间隙变窄和不规则软骨下骨质密度增加、硬化,关节边缘唇样增生,骨赘形成。晚期关节软骨明显破坏,关节间隙明显变窄,关节畸形及半脱位。 网球肘 网球肘又称为肱骨外上髁炎,局部疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性或劳损性疾病。 诊断标准 1.多好发于前臂劳动强度较大工种的中年男性,以右侧为多。2.局部压痛点多在肱骨外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙,活动范围正常。3.X线片 肱骨外上髁处密度增高。 半月板损伤 膝关了半月板损伤,包括半月板和盘状软骨撕裂、半月板囊肿、半月板周围炎及半月板过度活动等病,为一种临床较常见伤病,本病多发于青壮年体力劳动者和球类、体操、跳跃、举重运动员、演员等。半月板可单独受损,也可与内侧副韧带、前支韧带断裂等损伤合并存在,若处理不当,常可影响膝关节稳定性和活动功能,并导致膝关节早期退行性改变。 临床表现 1、多数患者有膝关节扭伤史,伤后膝关节立即发生剧烈疼痛,关节肿胀,甚至活动障碍。 2、慢性期或无明显外伤的患者,主要症状患膝关节活动痛,以行走和上、下坡时明显,部分患者可出现跛行,伸屈膝关节时膝部有弹响,少数患者出现“交锁”,股四头肌较健萎缩,膝关节不能过伸和屈曲,关节间隙外常有压痛。 髌骨劳损 髌骨劳损又称髌骨软骨软化症,髌骨软骨病,是一种较常见的膝关节疾病,是指髌骨软骨面及与其相对的股骨髌面的关节软骨进行性病变而产生的一系列症状,好发于运动员及体力劳动者。引起髌骨软化病的发病原因多数认为与膝关节长期劳损和局部外伤有关。这种对髌骨软骨面的直接磨损,长期可使软骨面发生软化、纤维化,甚至骨质外露、增殖等,引起膝关节慢性疼痛,负重困难。 临床表现 1、主要症状有膝前疼痛和关节瘫软无力,其疼痛多为隐痛不适,半蹲、起跳、落地、急停或上下楼梯痛。在起跳、落地或下楼梯时常突然出现膝痛打软症状,重者行走疼痛、跛行。多于负重变化有关,并感关节发凉,髌骨周缘有指压痛,局部可触及肿胀或增厚组织,压、磨髌软骨痛。2、多数有髌股关节摩擦音或精糙音,单腿或双腿半蹲痛,久病患者,多有股四头肌萎缩、关节积液等。 膝关节、创伤性滑膜炎 膝膝关节创伤性滑膜炎发生的原因包括外伤及慢性劳损两方面。临床上分急性创伤性炎症和慢性劳损损性炎症两种。前者多因创伤,如扭伤、挫伤、近关节骨折或处科手术引起,使滑膜受压充血,甚至滑膜损伤破裂出血、积液、积血使关节内压升高,后者一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成,多伴有滑膜增厚、纤维化、关节粘连等。 临床表现 1、膝关节受到损伤后,关节肿胀,疼痛,髌骨浮漂,活动受限,创伤性滑膜炎有明显膝关节外伤史或关节过度活动史。2、肿胀和积液多在伤后5-6小时出现,若伤后肿胀在短时间内肿起,张力大,触之较硬,则考虑为关节积血所致,有关节内骨折或韧带严重撕裂伤发生。3、急性期,关节肿胀饱满,多以胀痛为主,慢性期关节疼痛不剧,多感酸胀痛,关节乏力,肿胀程度与关节活动量有关,量大时肿加重,量少或休息则减。严重者,关节屈活动时常有滑膜擦音响、股四头肌萎缩等改变。 增生性脊柱炎 增生性脊柱炎是一种慢性骨关节疾患,又称骨质增生症或老年性脊柱炎,多在中年以后发生。好发于负重大、活动多的关节,男多于女,是一种常见病、多发病。 腰部隐隐作痛,仰俯屈伸、转侧起坐失灵,活动片刻后疼痛可稍缓解,但活动过多又症状加重,尤其在早晨起床时或久坐后起立时疼痛最为明显,缠绵反复,常常伴有脊髓神经根放射性疼痛。 骶骼关节炎 临床上骶骼关节炎可以分为骶骼关节结核性关节炎、致密性骶关节炎、强直性脊椎炎、创伤性骶骼关节炎、脊柱炎性骶髂关节炎、牛皮癣性骶髂关节炎、急性化脓性骶髂关节炎、布病性骶髂关节炎等。 临床表现 骶髂关节炎主要症状在骶髂关节区疼痛、压痛、叩击痛,根据不同病因,存在不同的临床表现: 1、结核性骶髂关节炎:患者午后低热,腰臀疼痛,骶髂关节前方可出肿痛或波动,有的破溃形成窦道。2、致密性骶髂关节炎:关节部位的骨密度增高,常发于青年女性,多为单侧,也有双侧者。3、强直性脊柱炎之骶髂关节炎:是该病的早期阶段,病变多为双侧,青年男性多发,早期关节面骨质破坏,而关节间隙增宽,晚期关节间隙模糊不清,个别有骨性融合,脊柱呈竹节状改变.4、创伤性骶髂关节炎:多有明显外伤史,疼痛局限于骶髂关节局部。 创伤性关节炎 创伤性关节炎是因创伤造成关节面不平或承重失衡,关节软骨发生退行性改变,出现关节疼痛、功能障碍的一种疾病。其临床症状及病理改变与退行性骨关节病极为相似。所不同者,患者均有明显外伤史,并可见于任何年龄组,但最多见于活动力旺盛的青壮年。 临床表现 1、患者均有不同程度的外伤史,凡负重较大或经常遭到扭、磨损伤的关节均发生,膝关节最多见。 2、急性期关节迅速肿胀、积血,患者有时显的胀痛、关节活动障碍,若勉强活动或过度运动时症状加重。 3、晚期关节出反复积液疼痛,过并活动和劳累时症状加重,休息后缓解。严重者肢体肌肉萎缩,关节肿大。