1、手背长一个圆圆的是骨质增生还是筋包
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2、为什么手背上会长个“筋包”呢?
腱鞘囊肿 (骨科)
概述
腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块,质硬,有弹性,基底固定,有压痛。 本病最常发生于腕部背侧,其次是腕部掌面的桡侧,亦可发生于手掌、手指和足背部,少数发生于膝及肘关节附近;多见于青年和中年,女性多于男性;大多逐渐发生或偶尔发现,生长缓慢。极少数病例,囊肿可自行吸收,但时间长。多数病例经非手术治疗,疗效较好,但可复发。极少数病例需手术切除,效果良好。
临床表现
1.手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起,生长缓慢,很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。 2.肿块呈半球形,豌豆至拇指头大小,一般不超过2cm,表面光滑饱满,与皮肤无粘连,触之坚硬,有弹性,可有囊性感,基底固定,压之有酸胀或痛感。
诊断依据
1.腕背侧、掌侧或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。 2.肿块生长缓慢,压之有酸胀或痛感,基底固定。 3.X线摄片示骨关节无改变。
治疗原则
1.腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。 2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。 3.局麻下用粗针头穿刺,尽量抽尽胶状液,注入醋酸氢化可的松或强的松龙12.5-25mg,加压包扎,每周一次,连续2-3次即愈,常复发。 4.手术治疗:效果最佳。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者,仍可再次手术切除之。
用药原则
1.本病一般不需药物治疗。要做囊内注射者,则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。 2.需手术治疗者,则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。
辅助检查
1.本病一般在门诊治疗,非手术治疗者,检查专案仅需做检查框限中“A”的第1项或不需作检查; 2.需在门诊行手术治疗者,则检查专案以检查框限“A”中的第1至3项为主; 3.个别因囊肿较大且部位较深(如肘部、窝或腕管内)需住院手术治疗者,则需做检查框限“A”中的所有专案。
疗效评价
1.治愈:囊肿消失,无症状,肌腱无粘连,无复发,功能恢复。手术后伤口愈合。 2.好转:症状减轻,功能改善。 3.未愈:症状、体征未改善。
专家提示
腱鞘囊肿,是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此,若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块,就应该考虑是本病,需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别,以免误诊。本病一般对人体影响不大,极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病,但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,静观其变。若囊肿较大,又有症状者,可行非手术治疗。复发者,可再次治疗。为达到根治的目的,可选择手术切除方法,但极少数亦有复发。
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3、手背上面有很多青筋,这是什么情况呢?这是身体不健康的信号吗?
因为个人体质的不同,手上青筋的表现程度也是不一样的。所以说这与健康没有太大的联系,不必过于担心。
一般来说胖子要比瘦子的手更充盈,他的皮下脂肪会更多。所以说胖子的手基本上看不到血管和青筋,所以说瘦的人就更容易看到血管,只要手一攥紧的时候就容易看到,青筋暴露这是一种正常的现象,只能说您身体太瘦了,适当的补充营养是有必要的,但是这并不会象征着身体出现某些健康问题。
还有可能是平常的水果蔬菜维c摄入的太少。维生素c摄入的过少就容易导致青筋暴露身体的运转出现了一些小的异常,平常多注意吃一些水果蔬菜,多喝水,然后注意规律的作息,慢慢的就能调整过来,这个不会导致太太的健康问题。
如果说你的生活作息,你的饮食,你的身体胖瘦长度,都是非常正常的标准,不是上面的两种情况,那有可能就是你的肝脏出现了问题。这就要到医院去检查了,需要问医生专业的意见了,绝大多数的可能性,上述两点没有出现问题就是你的肾脏出现了问题,因为正常人的青金是不会那么突出的,可能说在血管回流受到影响的时候会有一定的突出,但是平常是不会那么明显的。
平常注意规律的饮食,多吃一些水果蔬菜,少吃点儿脂肪,少吃一点儿肉类食品。少喝碳酸饮料,里面蕴含了各种防腐剂以及添加剂,对我们的身体没有任何的好处,如果说非要喝的话,可以喝一些低度数的浓香型白酒,它能够促进我们身体的血液循环。
4、为什么有的人手上的青筋会那么明显的凸起?
经常看到有些人手背上青筋凸起,看着挺可怕的,这些青筋到底是什么呢,为什么有些人看不出来而有些人却非常的明显呢?其实我们看到手背上的青筋是静脉血管,里面流淌着暗红色的新鲜血液,而静脉血管的管壁是白色的,我们是黄色皮肤,这样暗红色、白色再加上黄色三种颜色的叠加到我们眼中就变成了青色。
手臂下垂时间久了血管就会非常的明显,当血液正常流动或者是我们的手臂基本与心脏平行的时候,手背的青筋就不会很明显了。那么在什么情况下手背青筋会特别明显呢?
手背皮下脂肪少
身体消瘦的人身体血管就会非常明显,尤其是夏天或者过度运动之后就会更明显,这是因为身体新陈代谢加快血液循环增强,于是手背的青筋就会变的特别明显,只要身体健康就不用担心。
长时间手臂下垂或压迫血管
手臂长时间下垂,局部血液无法正常循环,血液动力不足无法回流心脏就会出现青筋凸显。而压迫手臂局部血管,也会导致手臂的静脉回流受阻,血液回流变慢堆积在静脉血管中,这时候的血管就会凸起,只要把手臂抬高或者放松局部就可以恢复正常。
过重的体力劳动或锻炼
过重的体力劳动会导致手臂静脉血液回流受阻压力增高,就会通过血管表现出来,只要减少运动量就可以逐渐恢复。
其实手背有青筋是很正常的,手臂在自然下垂的时候,因为重力作用血液聚集在手背,就会出现这种情况,热的时候这种情况会更明显,所以出现这种情况不要有任何心理负担。
5、手背青筋突出怎么消除
手背青筋凸起主要考虑与个人体质有关,一般情况下,是不需要进行治疗的。其次,静脉凸起还需要考虑是不是因为血液循环不好。要是患者血液循环不好,建议平常可以时不时的抬起手臂,尽量避免穿过紧的衣服。
青筋出现影响美观,但是要清理,不是清理好不好看,而是清理身体里的废物,关键是平时要学会清肠排毒。
(5)骨质增生会在手背筋上长吗扩展资料:
如果青筋在指根关节处说明是人的脑袋的问题,中指指掌关节横纹有青筋凸起,扭曲、紫黑则发作,提示脑动脉硬化,小孩暂不表示脑袋,则表示肠胃积滞消化不良。
成人食指指掌横纹有“青筋”提示容易左侧肩周炎。小指指掌横纹有“青筋”提示容易右侧肩周炎。拇指指掌关节横纹有“青筋”凸起,扭曲,提示心脏冠状动脉硬化,紫黑则冠心病发作,中风跟大肠有关系。环指青筋小孩积滞,成人内分泌失调。
6、骨质增生可以发生在手关节吗
可以的.但要看你妈妈的症状好象不是增生引起的.考虑有没有内风湿关节炎.去医院的免疫科就诊
7、手背上的青筋突起是什么原因?
我们会看到部分人,他的手和正常人的手不太一样,他平常的时候就能够很明显的看出来,他的青筋是抱起的,但是这并不是真正的筋骨,而是说他的血管儿他的血管儿更容易被观察出来,这与他的生活习惯是有一定的关系的,比如说他经常喜欢运动,他的体力劳动过大,他的身体特别的瘦,都会容易造成青筋突起。
运动量较大的人容易出现青筋突起的情况,这是身体自然而然的反应,运动量比较大,包含两种情况,第一就是体内劳动过大,第二就是经常性的健身,因为这两种活动都会使身体的活动性增加,身体活动性增加,自然就需要更多的营养,因为肌肉的活动是需要营养的,所以说它的血液循环就会比正常人快,它的血液里面蕴含了更多的氧气,然后通过血液去传输给身体的各个器官,他的血管会发生一种膨胀的现象,所以和皮肤的颜色叠加起来看起来就是青色的。
特别瘦的人是天生的,这与运动量是没有关系的,因为特别瘦的人,他的皮下脂肪特别少,我们正常人的手上是有肉的,有肉自然就不会那么容易的看到水管,但如果说他特别瘦弱,手上面除了骨头几乎就只有一层皮肤了,没有什么皮下脂肪,那么自然就容易看到血管,血管和皮肤的颜色叠加产生的就是青筋,这种青的颜色这并不是他的身体出了问题,而是说他太过于瘦弱了,他应该及时补充营养了。
大部分情况下我们手上青筋暴起的情况都是正常的,是不会影响我们的健康水平的,除非说有一天你突然发现自己平常很好,但是最近这几天身体的某个部位血管特别凸显,那这意味着你的身体可能出了问题,你需要到专业的医疗机构寻求帮助了。
8、手背上筋突起
栓性浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。
血栓性浅静脉炎属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴。发病时,浅静脉为一硬索条,可有自发痛。触痛或牵拉痛,一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛,待红肿疼痛渐消后,局部可触及硬条索状物,且伴有色素沉着,或有微热和轻痛,属静脉曲张并发者,多称为“恶脉”;无静脉曲张病史者,可称为“血瘀”。《肘后备急方》:“恶脉病,身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起,狭长赤痛名”。
由于病因和病理以及临床特点的不同,又把肢体、胸腹壁血栓性浅静脉炎称为良性血栓性浅静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅静脉炎称为游走性血栓性浅静脉炎。
1、良性血栓性浅静脉炎
(一)病因和发病机制
肢体血栓性浅静脉炎可因不同的原因所造成,如:①静脉内注射刺激性或高渗I生溶液,如高渗葡萄糖、红霉素、链霉素、有机碘等,均能刺激浅静脉内膜,造成静脉壁损伤,迅速发生血栓,并有明显的炎症反应。②静脉内反复置留插管,超过24h,持续性输液,常可使浅静脉壁遭受直接损伤,形成血栓,迅速出现炎症反应。③下肢静脉曲张时,由于静脉壁严重变形,静脉血液淤滞,足靴区皮肤因营养性变化,易受慢性感染,使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害,酿成血栓性浅静脉炎。
胸腹壁血栓性浅静脉炎多发于肥胖而又缺乏劳动锻炼的妇女,病因曾一度归咎于口服避孕药,但无充分证据。鉴于上肢骤然用力而受牵拉常诱发本病,因此认为发病与前胸壁和上腹壁受应力时,静脉牵拉损伤有关。静脉管内膜损伤,便有血栓形成,并引起血管壁炎症反应。
(二)病理变化
血栓性浅静脉炎一开始是广泛的整条浅静脉血栓形成,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,因而在受累静脉的局部表现有疼痛、肿
胀和质地比较柔韧,有压痛的条索状物。1周后随炎症的消退和渗出物的吸收,遗留无痛性硬索,局部色素沉着,表示血栓经过机化和再管化的过程。在这个过程中可以重新建立新条件下的血液循环。有时急性炎症可被慢性炎症状态替代,血栓静脉发生纤维化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或多次发作的倾向,能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝组织炎,皮肤上形成硬结和色素沉着,循硬结周围,可扪及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉炎多累及单侧,常侵犯胸、上腹壁静脉,侧胸静脉和腹壁上静脉。
(三)中医病因病机
情志不畅,肝气郁结,肝胆湿热,.或外伤、染毒,或经脉创伤,气血淤滞,或输血、输液,脉络受损均可导致气血运行不畅,气滞血淤,脉道阻塞而发本病。
(四)病史
肢体血栓性浅静脉炎往往有近期输血、输液或有静脉损伤病史,多见于青壮年,或有下肢静脉曲张病史,但与季节、性别无关。胸腹壁血栓性浅静脉炎的典型病史是在右手或左手用力牵拉后,骤然感到一侧胸壁疼痛,程度不等。举臂、咳嗽、深呼吸,无意中使病变部位受压,都可加剧疼痛。
(五)临床表现
病人早期发现患肢出现红、热区域,伴有触痛,在牵引患部时疼痛加剧,在大隐静脉受累时,可引起隐神经炎反应,而使该神经分布区出现神经痛,有时在静脉病变消失后,神经痛仍可持续一段时间,检查时在浅静脉可见1cm宽的红线,长短不一,局部皮肤温度增高,皮下触及一柔软的索状肿块,此即血栓形成的静脉,皮肤的红、热,说明有静脉周围炎和渗出。病变可向静脉近端扩展,甚至可波及其分支,由于深静脉通畅,很少引起肢体红肿,随着病变的消退,皮肤红、热和局部触痛逐渐消失。而留下棕色色素沉着,该静脉在数周内仍可触及索状肿物,有时可永久不退。有的急性期后可遗留慢性炎症,该静脉附近有持久的触痛。病变静脉多因纤维化而不易被触知。偶尔形成再通,因此局部索状物的消失,只能根据遗留的色素沉着,判断该静脉曾发生过血栓性浅静脉炎,但色素沉着也可逐渐消失。
胸腹壁血栓性浅静脉炎多为单侧发病,往往有1~2条浅静脉受累。典型的临床表现是:抬举、活动上肢时,突然感到一侧胸腹壁疼痛,受累静脉略显红肿、压痛、血管变韧,可扪及条索状物,有的表现为银叉或串珠状,开始较柔软,逐渐变硬,直径大约3~5mm。根据受累静脉的不同走向,呈迂曲或直线状,与皮肤轻度粘连。上臂外展或高举时可见覆盖病变浅静脉的皮肤凹陷形如浅沟,索状物更加明显,呈弓弦状。
良性血栓性浅静脉炎全身反应比较轻微,至多有体温升高或白细胞轻度升高。本病有复发倾向,复发的病变可能发生于原来的静脉或其他的静脉,受累区域显示有慢性炎症征象。下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎,部分病例血栓蔓延可达隐、股静脉汇合处,有累及深静脉和并发肺栓塞的可能,应引起重视。
(六)诊断标准
良性血栓性浅静脉炎发生于下肢者,多见沿静脉走行红、肿、热、痛,红肿渐消时,出现棕色条形表现,其下可触及索条。发生于胸腹壁及上肢者,多在
疼痛部位可触及条索状硬物。结合有输血、输液、外伤,牵拉伤病史,即可确诊。
2、游走性血栓性浅静脉炎
游走性血栓性浅静脉炎是指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎。
(一)病因病理
关于本病的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及胃、胰、胆囊、前列腺等器官,特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。第二,它与血栓闭塞性脉管炎关系密切,从目前临床报道看,血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30%~50%,且鉴于本病大多是青壮年男性,开始时呈现游走性血栓性浅静脉炎的患者,随后常发生血栓闭塞性脉管炎,因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎,其整个病程中病变活动阶段的一种临床表现,可能与自身免疫有关。
其发病机制和病理:本病主要侵袭中小浅静脉,具有血栓形成、静脉壁炎症反应的组织学形态,血管内膜下有成纤维细胞浸润,伴继发血栓形成,血栓阻塞的管腔,可因机化而再通,静脉壁可有结缔组织增生和炎性浸润,偶有巨细胞,病变血管附近组织很少有炎症反应,也无脂膜炎。
(二)中医病因病机
湿热之邪外侵,或寒湿凝滞,郁久化热,致使气血运行不畅,湿热淤血留滞于脉络所致。或因七情所伤情志不舒,气滞血淤,脉道阻塞,积滞不散,脉络淤阻而致。
(三)临床表现
游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少
见。其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由于受病变累及的都是中小浅静脉,管腔内虽有血栓形成和堵塞,但也不会引起静脉血液障碍,整个肢体肿胀较少见。临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内,骤然出现多数散在红色结节,有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起,病变外形呈线状,一般较短,偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右,病变静脉触之是一条坚硬索状物,可分批出现,因此有些部位病变刚出现而其他部位则已消退,本病的特征是:结节很快消退,大多数仅持续7~18d后,索状物逐渐不明显,最终消失,留下局部棕色色素沉着,结节不化脓,不坏死,受累肢体亦无水肿形成。全身可出现低热,白细胞增高,血沉加快等反应,每次结节消退后间歇数周或数年,身体其他部位的浅静脉又可同样反应,屡次反复发作,长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身。
(四)诊断标准:根据血栓性浅静脉炎复发和游走的特点,诊断并不困难。