1、L5-S1椎间盘突出,腰椎骨质增生,双侧骶髂关节炎,右侧髂骨高密度灶,考虑骨岛可能能 严重吗?
首先要说的是,骨质增生,如果在椎骨前侧,不太严重的话,不用考虑,突出的话要看实际症状,根据症状才能给你建议,关节炎的问题要先消炎,再看是否有错位,骨岛的话也要看实际症状。
2、髂骨一形态异常怎么回事
骶髂关节髂骨部下1/2-2/3骨质密度增厚所引起的慢性腰腿痛,称致密性髂骨炎。可能与妊娠、劳损及病灶性炎症有关。疼痛为慢性、间歇性酸痛,并可随妊娠或生产次数的增加而加重。
病因
本病90%以上为中年女性,以妊娠后期、尤其分娩后为多见,亦可见于尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔内其他感染。在妊娠后期,如生产过程中,由于内分泌的作用,常使肌腱韧带松弛,使骶髂关节松动,失去稳定性。因此骶髂关节可能经常受到异常刺激或损伤,尤其是骶髂关节的髂骨部所受到的损伤可能性更多些。也可能与身体重力,慢性劳损或外伤有关。
2临床表现
主要表现为腰腿痛。疼痛一般较轻,也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛,并可随妊娠或生产次数的增加而加重。骶髂部疼痛,多为一侧性,尤以步行、站立及负重为剧,但多可忍受。
骶髂关节部叩痛及压痛,多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
3检查
X线检查:骶髂关节正位片见关节间隙整齐清晰,靠近骶髂关节面中下2/3的髂骨侧骨质异常致密呈均匀一致的骨质致密带,骨小梁纹理完全消失,边缘清晰但无骨质破坏,不侵犯骶骨侧。这种病变多为对称性,也可发生于单侧。局部可呈三角形,新月形或梨形。硬化区可宽达3厘米。
4诊断
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
5鉴别诊断
本病主要与骨性关节炎、骶髂关节结核、早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎及化脓性骶髂关节炎等鉴别。后两种多为一侧关节受累,两侧极罕见。
1.强直性脊柱炎(AS)
强直性脊柱炎几乎100
%侵犯骶髂关节,典型X线为关节间隙的明显狭窄,关节面呈锯齿状破坏,伴局限性的骨质疏松,且腰椎呈竹节样变,但髂骨无明显规则的骨质硬化区。
2.骶髂关节炎(OA)
OA
是一种以骨质增生为主的非炎性退行性疾病,X线表现为髂骨耳状面下面的骨赘形成,但关节面清楚,亦无三角形骨密度增高影。
3.骶髂关节结核
骶髂关节结核的发病不局限于髂骨耳状面,可有渐进性的骨质破坏,很少出现骨质硬化,骶髂关节因边缘破坏而显示较为模糊,多为单侧发病。
6并发症
本病最常见是引起下腰部的慢性持续性疼痛,并可向臀部,股后部放散,但无明显根痛症状。但由于致密性髂骨炎是一种有自限性变化的疾病,不会损伤骶
3、双侧底骼骨骨质增生性退变,年龄36岁,女性,请问怎么治疗
你好,建议适当休息,并避免肢体部位过度负重,给予止痛药物治疗
4、双侧骶髂关节边缘骨质增生硬化,左侧显著。什么意思?
就是骶髂关节退行性变,左侧较重。无特效处理方式!如有症状,对症处理!