腰椎间盘突出的四种分类:
一般只有脱出游离型,才有可能必要做手术,膨出和突出绝大多数是可以用保守治疗的方法消除症状的。即便是游离型,也仅仅有20%左右的患者需要手术。
腰椎间盘突出症最常见的错误认识
错误1、很多人认为疼痛是压迫神经引起的,其实不尽然。
大部分的疼痛酸麻是有压迫以后引起的无菌性炎症和水肿引起的。如果水肿和炎症消除,尽管压迫还存在,疼痛也会消失的。很多人做了微创后依然疼痛,是因为病灶的无菌性炎症没有消除掉,或者因为微创有增加了无菌性炎症的存在。
错误2、有人说椎间盘突出可以复位。
通过按摩推拿,甚至是手术,椎间盘突出都是不可能复位的。这是医学界的共识,不要轻信江湖游医的夸大宣传。椎间盘纤维环一旦破裂,是无法愈合的额,因为纤维环里边没有血液循环,也没有自愈的能力。
错误3、手术可以根治椎间盘突出
目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术,这些方式各利弊,但是都存在很大的失败几率和复发率。据统计,30%以上的术后症状不会缓解。复发率也非常高。因为摘除了一节椎间盘后,这一节椎间盘应该承受的压力被分布到了附近的椎间盘,大大增加了其它椎间盘的突出可能性。
错误4、腰突可以彻底治好。
这也是不现实的。在临床上,只要症状消失,基本可以说治好了。至于是否会复发,主要取决于生活方式。
大家看了这四个错误的认识,以后在治疗起来就会有所选择,不必做无用功。我们的目的应该是消除症状,尽可能的减少复发的几率,而不是一味的追求彻底治愈。
解决椎间盘突出症状的三个要点:
要点1、消除无菌性炎症和水肿
只要消除掉病灶的炎症和水肿,绝大部分的患者可以完全消除症状。如果炎症消除的彻底,就不易复发。
要点2、增强腰部肌肉的韧性和强度
腰间盘突出患者绝大多数都是腰部肌肉和韧带松弛,就是中医讲的“筋不护骨”,想要最大限度的降低腰突症状复发的几率,就要增加肌肉韧带的强度,增加肌肉韧带对腰椎的包裹强度,从而增加腰椎的稳定性,减少错位,最大限度的预防复发。
要点3、增加椎间盘的营养供给,增加髓核的含水量
由于此病的发病根源就是髓核失水,所以增加椎间盘的营养供给,增加水分含量十分重要。这样可以控制椎间盘和纤维环的退变,增加腰椎间盘的弹性,控制突出的进展,降低复发几率。
如果有一个方法能够做到以上三点,就可以真正的有效解决腰椎间盘突出症。
2、腰椎骨质增生是什么原因引起的?
因骨质增生的原因有很多,腰椎退行性病变,骨质疏松等都可以引起增生。这种情况没有特效药物,如果不引起明显的症状,一般不需要特殊的治疗。
3、骨质增生和腰椎间盘突出到底有什么不同,,疼痛有区别?
一、简单的说,骨质增生一般是发生在颈、腰、膝部骨头上的病变,又叫骨刺,是关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致,增生也可以说是机体钙代谢障碍,钙吸收不良或者摄入不足,身体代偿性的积蓄钙质的自我保护反应,但是这些钙质又不能沉积在骨骼中,就在骨骼边缘形成骨赘。而腰间盘突出发生在腰椎,是腰间盘突出变性、损伤、纤维环破裂,髓核突出压迫或刺激股神经、坐骨神经或阴部神经而出现的一系列症状,即突出是退变为基础,外伤和磨损是诱因。
二、症状不同。骨质增生,只是局部的疼痛,不会有放射性,椎间盘突出会压迫神经,引起放射性的疼痛。但是,如果都是在腰部的话,他们两个差不多都有压迫神经的症状区别在突出椎体没有病变,增生是椎体有病变。治疗的方法区别不大,都可以用理疗, 中药,消炎止痛药物治疗,最好还是用中药,可以消肿止痛,温经通络,消解增生等作用。你可以在网上搜苗愈骨,掌握的比较全面。如果压迫比较 严重的可以进行手术治疗。注意不要劳累着凉,适当做功能活动。
三、腰间盘突出容易导致骨质增生,骨质增生不可能引起腰间盘突出。腰疼是腰间盘突出的主要症状,腰疼的时候常常伴有一侧或者两侧的下肢疼,因为突出的髓核组织压迫或者刺激神经导致的下肢放射性的疼。如果时间久了,凸出来的组织就会钙化,进而形成骨质增生,这也是腰突患者常常会有骨质增生的原因。
四、治疗方法,骨质增生和腰间盘突出都可以保守治疗,采取按摩、牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗;但是,骨质增生手术治疗不是首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。
4、腰椎骨质增生引起腿部疼痛怎么办【腰部骨质增生】
骨质增生并不可怕,怕的是椎间盘突出,CT检查的资料还不够,建议您做磁共振检查。
(上海第九人民医院赵杰大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、引起腰椎骨质增生的病因是什么
腰椎的骨质增生导致的腰椎以及腰腿疼痛不适的症状,治疗的方法建议及时的挂个骨科,根据你的症状体征以及检查结果及时的确定是否是手术治疗或是保守治疗,其次大多数一般采用保守治疗,包括外敷[骨质骨方.医贴],按摩,针灸,推拿等等。在一定程度上缓解症状。
腰椎骨质增生的原因
1、姿势不正确:一些年轻的患者由于长时间保持一个姿势很容易引发腰椎骨质增生,同时长时间睡姿不正确也会导致腰椎骨质增生。
2、年龄因素:人到中年腰椎由于各种各样的原因都会出现退行性改变,65%的60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成,椎间隙狭窄等退变老化现象。
3、外伤因素:年轻时的腰椎外伤是中年后引发腰椎骨质增生重要外因。
4、劳损因素:腰椎的退变过程与腰椎的劳损程度也有着很大的关系,腰椎长期受劳损、过度的活动等因素,都可能会加快腰椎的退变,使椎间盘发生突出、增大骨刺。
腰椎骨质增生的注意事项
一、要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。
二、进食高钙食品,以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右,即每日成分钙不少于1200毫克,故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果。
三、超体重者宜控制饮食,增加活动,减轻体重,以利于减轻关节负重。
四、蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促使钙从体内排出。
五、要增加多种维生素的摄入,如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。