1、如何看待影像报告单(X线、CT或MRI)中的椎间盘突出及骨质增生
随着人类社会的进步,科学技术的发展,当历史进入信息化时代,电脑和汽车等开始进入人们的日常生活。如今已经进入了电脑(互联网)和汽车的时代,人们的工作、生活和出行方式都发生了重大的变革:长期坐着工作、出门驾车或坐车……从而大大地减少了机体的活动锻炼机会,进而导致大量的颈、肩、腰腿痛在生活中伴随而行,人们盲目的去医院做检查,结果报告单中显示:骨质增生、椎间盘膨出、椎间盘突出及椎管狭窄等等一系列问题,真是让人心惊肉跳,头脑模糊。 那么在临床医学中真正是如何看待影像报告单(X线、CT或MRI)中的骨质增生、椎间盘膨出、突出及椎管狭窄等问题呢? 骨质增生:随着人类在逐渐成长过程中,机体的每一种器官及组织都在不同程度的退变,以18岁后为主,逐年加速;而骨质增生是人类正常的一种退变形式,就相比一棵大树,在树苗时期,树干、树枝是光滑的,当长到一定时期,整棵树就变的不光滑了,这时你不能说是树有问题,而这是一种正常的老化过程;同时也是机体自身防御、保护的一种表现,以脊柱为例,当人体脊柱在发生退变,小关节不稳时椎体之间相互磨插,这时机体自身为了保持脊柱稳定,进而刺激骨膜,重建脊柱,新生的骨刺由此产生,这时只要骨刺未长在椎管内,不压迫神经,但愿他长的更猛烈一些。 椎间盘膨出、突出:生活中,只要是腰、腿痛,去医院检查,结果都是椎间盘突出,都按椎间盘突出症治疗,什么针灸、按摩、牵引、理疗等等上百种治疗,结果不见效果,就其原因,据临床中不完全统计,真正的腰腿痛患者,只有不到30%是由椎间盘突出导致,剩余70%是非椎间盘源性疾病,由此引发治疗失败。而影像报告单中的椎间盘膨出、突出,只是一种报告依据,并没有真正的临床价值,一个专科医生在临床诊治中是从不看报告单的,因为同样的椎间盘突出,其大、小,部位,压强,与神经根的关系等等所引发的症状是兼然不同的;影像学就相比一部照相机的照片,比如:别人同样用一手指压在你身上,用相机拍到的是一样结果,但你个人的感受绝对是有区别;再说影像报告单只是一种依据,在人群中只要拍片检查,99%都不同程度有问题,不是膨出就是突出,但只要不压迫神经不要紧张,只需生活中适当的保护就可以了,别听是什么椎间盘突出之类的,有症状另找原因。 椎管狭窄:以腰椎为例,好多患者同样在做检查时影像报告单中显示椎管狭窄,在临床中椎管狭窄就解剖学有中央管狭窄、侧隐窝狭窄及神经根管狭窄之分,其中央管而言,12-15mm为相对狭窄,小于12mm为绝对狭窄;侧隐窝3-5mm为相对狭窄,小于3mm为绝对狭窄。这时影像报告单只是大概论述,没有真正的量化,椎管狭窄务必惊慌失措。 所以告建患者朋友,不要为一张报告单而发愁,也不要为一张报告单而轻易给自己压了什么骨质增生、椎间盘突出及椎管狭窄之类疾病,即便得了此病也不要着急,到正规医院找专科医生为您排忧解难,保驾您的健康脊柱,度过幸福一生。
2、今天检查DR急诊影像检查报告单,左踝关节对应关系末见明显异常,跟骨后缘局部骨质增生硬化,末见明显
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3、我老妈体检完,影像所见:腰椎生理曲度存在,椎体边缘骨质增生,各椎间隙未见明显狭窄。 诊断意见:腰椎
腰什么胶囊2盒,一次三粒一天三次,西乐葆两盒一次一粒一天一次。那个腰后面的字真心看不出来,市面上一般有腰息痛和腰痛宁胶囊。
4、影像学表现:腰椎生理曲度存在,L3-5椎体前缘见骨质增生。L4/5,5/S1椎间盘轻度突出于椎体后
患者现在的情况需要多注意休息,注意保护腰部,不要受累,患者可以使用中医中药的方法进行治疗。
祝早日康复!