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骨质增生可以打全麻

发布时间:2021-01-12 11:08:33

1、做手术打全麻醉对人的影响

外科疾病多数需手术治疗,手术则离不开麻醉。麻醉方法总体上可分为全身麻醉和部位麻醉。全麻具有镇痛完全,意识丧失便于消除伤病员的恐惧和紧张情绪,肌肉松驰便于外科医生操作,麻醉后不良并发症少,发生意外便于紧急处理等优点。如果麻醉师具有一定的理论水平和临床经验,并具备相应的仪器设备,全麻是安全可靠并深受外科医生和伤病员欢迎的麻醉方法。所以在西方发达国家,全麻占所有麻醉方法中的90%以上。诸如开颅、开胸、心脏手术等特殊手术必须在全麻下才能更好地保障伤病员的安全。
在我国,由于客观条件所限,部位麻醉仍占主导地位。近年来我国大中型医院麻醉水平提高很快,全麻率逐渐上升。但是,在普通老百姓的头脑中或多或少地存在误解,认为全身麻醉有害大脑、影响记忆力等。
麻醉学已有一百多年的历史,特别是近二三十年来有许多安全可靠的麻醉药不断问世,为麻醉师提供了更多的选择机会。当今采用的全麻药进入人体后多数不参与人体代谢,以原形从人体排出,并且对人体各脏器功能影响很小,迄今还没有发现对人的大脑有损害作用的麻醉药。极个别人在应用某种静脉麻醉药后可能会出现短暂可逆性的精神症状,但很快能自行缓解。因此,全麻药和全麻方法本身对大脑没有损害作用。

2、全身麻醉打在身体什么地方?

全麻有静脉全麻,吸入全麻,静吸复合全麻,静脉麻醉通过静脉给药,也就是先输液专,属再通过这个液路给药。吸入麻醉就是吸一些麻药,不是打在哪。静吸复合就是以上两种麻醉方法联合应用。楼上说的那种麻醉不是全麻,是椎管内麻醉。

3、什么情况需要全身麻醉

不应该说需要全麻或不需要全麻。

全麻在绝大部分病人、绝大部分手术中都是最安内全、最可靠的容麻醉方法,国外的手术也绝大部分是全麻下完成的。可以说任何手术都需要全麻。

一般就剖宫产手术尽量不选择全麻,因为考虑到药物对新生儿APGAR评分的影响。

除了手术,其他一些诊断、治疗的过程也需要全麻,比如无痛胃镜,比如一些造影检查。甚至对于小儿的一些比如CT、MRI检查也需要全麻。

4、全麻有几种方式?

1、吸入麻醉

吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体由麻醉机经呼吸系统吸收入血,抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。在麻醉史上吸入麻醉是应用最早的麻醉方法,乙醚是广为知晓的吸入麻醉剂,但是由于其不稳定和易燃易爆等特性,现代手术室内多需要电刀等设备,由此乙醚可能导致爆炸,现在临床已弃用。

吸入麻醉已经发展成为实施全身麻醉的主要方法。吸入麻醉药在体内代谢、分解少,大部分以原形从肺排出体外,因此吸入麻醉具有较高的可控性、安全性及有效性。

2、静脉麻醉

静脉全身麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。按照给药方式的不同,静脉麻醉可分为单次给药法、分次给药法和持续给药法。

由于受到自身一些局限性的影响,静脉全身麻醉的使用一度受到限制。但是20世纪80年代以来,随着临床药理学研究方法的不断改进,新的强效、短效静脉麻醉药的开发以及计算机化的静脉自动给药系统的问世,使静脉麻醉得到极大的改善和发展。

3、复合麻醉

目前临床麻醉中都是同时或先后使用几种不同的麻醉药物或技术来获得全身麻醉状态。这种同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术,达到镇痛、遗忘、肌松、自主反射抑制并维持生命体征稳定的麻醉方法,称之为平衡麻醉。

平衡麻醉强调联合用药,联合用药不仅可以最大限度地体现每类药物的药理作用,而且还可减少各药物的用量及副作用。这种方法在提高麻醉质量、保证患者的安全和降低医疗费用等诸多方面都发挥出了十分重要的作用,是符合中国国情的麻醉理念。

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麻醉方式的选择

第一,选择麻醉方式要看实施手术的需求。有的手术必须全身麻醉才能满足手术的需要,这是麻醉方法选择的首要前提。

第二,比较优劣。有的手术全身麻醉能满足手术的需求,同时“半麻”或者是神经阻滞也能满足,麻醉医师需衡量哪种麻醉方法对病人更有利、更舒适、更安全,更容易实施,这是另外一个选择的角度。

第三,病人意愿也很重要。麻醉医师在术前访视病人,和病人交谈,了解病史、麻醉过敏等情况,同时进行麻醉方法的选择。如果有两种以上的方法选择时,应告知病人这些麻醉方法是什么样的状态以及如何实施,以便病人根据自己的意愿进行选择。

5、什么情况不能进行全麻手术,进行全麻手术有何危险

患者有以下情况不能进行全麻手术:严重高血压、动脉硬化、冠心病、心功不全、肺内心病、肺动脉
高压、颅压容或眼压过高者禁用。有癫痫、精神病史、甲亢、及肾上腺嗜咯细胞瘤患者慎。

下喉管的指征: ①患者自主呼吸突然停止; ②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者; ③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者; ④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者; ⑤急性呼吸衰竭; ⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。

下喉管可能损伤:牙齿脱落、滑入气道,引起窒息而危及生命。

全麻手术的危险:迷走神经反射 肺动脉栓塞 术中血流动力学的剧烈改变 术中低氧血症: 术中支气管痉挛: 手术中心律失常:气管导管堵塞 术中低体温 急性肺水肿 急性脑水肿等情况。

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