中南大学湘雅医院骨科教授 李康华
《家庭医药》2003年5月号
腰突症是青壮年常见病,严重影响人们劳动力和生活质量。但是,只要我们注重预防保健工作,腰突症就会远离你。
1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的劳动姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
3.做好劳动保护、改善劳动条件。
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。
无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。
风寒湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高,诱发腰突症。因此,无论是在生产劳动中,还是日常生活中,都要避免风寒湿的侵扰。
妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。
4.戒烟。
吸烟过多也能发生腰背痛,这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变。同时,吸烟可引起咳嗽,严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高,促进椎间盘退变,导致腰椎间盘突出,故应戒烟。
独活10克 秦艽10克 生地20克 桃仁15克 生白芍20克 威灵仙10克 木瓜10克 生白术30克柴胡6克 苏木10克 细辛3克 蜈蚣一条(另包) 炙甘草6克 党参10克 干姜5克
先服五剂。
煎药方法:
诸药先泡三十分钟(冬季可以延长适当泡药时间),泡药的水以)
刚浸住药为好。然后用砂锅煎,以沸腾开算时间滚三十分钟后药
即煎成。
一剂药煎熬两次,现煎现喝,故后下药煎一次放一次,而且在最
后十分钟再放入锅内。
药汤煎成应在200毫升左右,不要太多,一般饮后二十分钟再服药(饭前服药影响进食)。
请在煎好的药汤中加入一杯或半杯酒作为引子。.(另外蜈蚣须弄细随药汤冲服也分为两次,即一次半条。,蜈蚣必须有腿的!!!)
有什么情况及时反馈.
2、我腰椎骨质增生二至五节,
我分析下来,你的毛病主要是腰椎管的狭窄,已经压迫神经了需要手术。不要再吃药了,可以吃点止痛的药物
3、腰椎生理曲度存在,部分椎体边缘可见骨质增生。腰3-4,腰4-5,腰5-骶1椎间盘向后彭隆,相应硬膜囊
骨质增生是人体衰老的一种正常退化现象,到了一来定年龄每个人在活动较多而且负重较大的关节如颈椎、膝关节、腰椎等都会有不同程度的骨质增生,这些增生一般不会引起症状,所以不能说一有这些部位的疼痛就拍片,发现有骨质增生就把它当成疼痛的原因,把它当成病,那就会产生很多很多的误诊误治源,如果增生的骨刺刺激到了局部组织或神经产生疼痛或压迫症状的时候才叫骨质增生病,要结合病人的症状和体征规律特点来综合诊断。出现症状时对症治疗。知没有特效药物治疗,可以针灸理疗 ,也可以服用国道家药字批号的治疗骨刺或增生的中成药治疗。 很少有因为增生而做手术的。
你的情况不严重,可以休息一下,吃点消炎镇痛药就行。三五谈不好的话再到医院看一下。
4、胸椎骨质增生,腰椎骨质增生,腰五椎体轻度变扁是什么病
我认为这种情况还是骨折的
5、腰椎骨质增生,腰椎曲度变直。腰3-骶1椎间盘膨出,硬膜囊受压,以腰4-5明显,双侧侧隐窝变窄
?
6、腰椎! 昨天下的体检报告!报告上说我!腰椎骨质增生。第五腰椎骶化,伴假关节形成!
骨质增生是人体的一种自我修复,因为长期承受太重的东西,或者由于长期坐姿不正确、久坐(例如上网一坐就整个下午),人体就会生长骨来辅助支撑,但有时候会压到肌肉和神经,造成腰酸背痛、神经麻痹。
骨质增生是不能够治好的,只能通过理疗和运动锻炼减缓它生长。
推荐你去中医针灸理疗,效果很不错,我今年20岁也得了骨质增生,腰酸背痛,目前理疗了5次,很不错的。
注意以后不要经常坐着,时常起来转转身子!
7、(1/3)CT表现:腰椎椎体序列整齐,生理曲度存在,于腰椎1-5椎体未见明显骨质增生,于腰4/5,5/骶1椎间...
这病的治疗关键还在于你自身,我的治疗意见:
1、疼痛的时候,建议卧硬板床,口服抗炎镇痛药,可以辅理疗、牵引等;
2、疼痛缓解期:建议做燕飞运动,锻炼腰背肌,这是防止病情复发的关键;
3、日常,注意腰部休息,避免久坐、避免弯腰、避免过度劳累,这个是摆脱病因的关键;
4、如果上述治疗后,效果不佳或者加重,严重影响正常生活,或者引起二便障碍,就建议手术治疗了。
8、影像所见:腰椎序列及曲度正常,椎体边缘骨质增生,腰4-5间盘向周边膨出,硬膜囊受压,推销关节增生。
看不到片子,1,不知道增生的骨质在腰椎的哪个缘?(腰椎前缘还是后缘最主要,前后缘又细分上下缘。最差的情况就是后缘的增生);2,膨出 相对 突出 来说是椎间盘的比较小的问题,(你的问题应该是带皮带的那个位置的腰椎有痛感,或酸胀感,洗热水澡或休息以后症状能减低,长时间坐或睡觉转身、起身时感觉明显点。 对你这种问题最好是先注意休息,去医院做下药物离子导入和超短波这2种治疗(针灸,按摩效果不大),基本上6天左右有明显的效果,最快的就是第2天就好很多。听谁的都没用,去医院理疗科是王道。最后说一句,腰椎、颈椎病现在来说,都是缺少锻炼引起的(每天上班跑来跑去很累不是锻炼啊),所以不要好了伤疤忘了痛,锻炼是最主要的。祝你健康!!下星期能听到你的好消息。
9、CT印象:腰4-5椎间盘突出、腰5骶1间隙椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰5椎体向前滑脱,怎么全面治疗?
腰4-5椎间盘突出、腰5骶1间隙椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰5椎体向前滑脱 这样的症状已经不轻 主要是由于人体退行性病变或长期不正确坐姿或在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛。导致纤维环失去弹性和韧性,纤维环,即是连接椎节的纤维肌肉组织。当其失去弹性和韧性后,就像老化的橡皮筋一样,容易受损和断裂。那么在一些非常规动作或负重的情况下,就常有可能造成纤维环的撕裂。从而导致髓核从纤维环破口突出,溢出。而髓核突出部份,已脱离人体循环系统,由此逐渐钙化,转变为新的物质。多为无机物。这种突出的物质,压迫纤维环附近通过的神经根,则就会引起神经末梢的麻木,疼痛、肿胀、酸沉等反射情况。我建议用中药外敷试试。主要采取透皮给药,直达病灶。以软件通络的药物,软化和分解突出并已经发生转变了的髓核物质。消除水肿,改善新陈代谢。从而使突出的髓核得以分解,软化和吸收。并且以一些蓄养药物,使得纤维环及周围组织,得到充分的蓄养,进入良性循环。使纤维环重新恢复弹性及韧性