1、提问：肩胛骨肩峰内侧非常酸痛，是否与颈椎有关？如何治疗？
患者男，29岁，病情：1、右肩肩胛骨内侧上方，脖子下，非常酸痛，但不疼，可是非常不专舒服，已有五年这样属子。不能坐高櫈子，坐蹬子胳膊必须找支撑让胳膊平行于肩，不能坐高于膝盖的櫈子，櫈子越矮越舒服，最舒服是坐在地上头向上看胳膊双抱于膝盖最舒服。2、同时有
2、左肩胛骨肩峰皮质稍毛糙，余所见左肩关节诸骨末见明是错位骨折线，关节在位关节面光滑，关节间隙无明显狭
可以怀疑骨皮质骨折，即一种非常轻微可忽略不计的骨折类型。
3、关于肩胛骨骨折的问题
肩胛骨骨折的治疗 肩胛骨由于血供丰富、愈合能力强，对于多数肩胛骨骨折通过非手术治疗可以获得满意功能。对于少数移位严重累及肩盂关节的不稳定骨折，手术治疗可以最大限度地恢复肩胛骨和肩关节的解剖结构，稳定骨折，缩短肩关节制动和固定时间，同时修复其他部位的合并损伤，有利于肩关节早期功能康复，最大限度的保留和恢复肩关节功能。 手术治疗的适应证: 肩胛骨不稳定骨折为高能量损伤，往往为多发伤，非手术治疗不利于骨折复位和早期功能锻炼，导致后期肩关节僵硬，活动受限，严重影响肩关节功能。肩胛骨不稳定骨折手术适应证有: a）肩胛盂缘骨折移位大于10mm，合并有肱骨头脱位，复位后遗留有肩关节失稳，骨折累及盂窝1/4或后部1/3; b）肩胛盂窝骨折，关节面大于3～5mm的台阶移位，按关节的内骨折处理，否则会导致创伤性关节炎发生; c）移位明显的肩胛颈骨折，在横断面上或冠状面上成角畸形大于40°，骨折移位大于10mm，经牵引等保守治疗未能纠正成角畸形或骨折移位。肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位（肩关节上部悬吊复合体损伤），这些损伤单纯保守治疗均可并发盂肱不稳，造成肩关节功能障碍; d）粉碎性肩胛骨体部骨折，如有骨折块进入盂肱关节，可影响肩关节活动，需手术治疗; e）肩峰骨折如有下陷畸形大于5～8mm，可影响肩袖功能，妨碍肩峰下关节活动; f）喙突骨折合并喙肩韧带或喙锁韧带损伤时，常出现明显的分离移位或压迫血管神经束，需切开复位内固定处理。 由于肩胛骨的解剖及功能较复杂，给手术治疗带来了一定困难。要求术者必须熟悉肩部解剖结构和具有娴熟的手术技巧，根据骨折类型特点，选择合适的手术入路，确保良好显露及有效的内固定，避免副损伤发生，是获得满意疗效的基础。术后早期正确而有效的功能锻炼是最大限度保留和恢复肩关节功能的关键。
4、肩胛骨肩峰骨折算几级伤残
理解你的心情！我也见过这样的无赖。你的骨折要根据愈合后的结果来定残。肩峰骨折一般不宜留下后遗症。所以可能不够伤残级别。不过建议你去当地的伤残鉴定机构咨询。