1、筋膜炎该怎么治疗
足跟痛(calcanodynia)
证名。足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为 跖 筋膜 炎 ,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋 膜纤 维断裂及 修复 过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ,侧位 X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。
足跟痛是中老年人的一种常见病,尤以女性为多见。中医学认为,足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚,筋骨失养,复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞,气血运行受阻,使筋骨肌肉失养而发病。
[编辑本段]临床表现
足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起,发病多与慢性劳损有关。临床上主要有:
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。
[编辑本段]治疗方法
1、理疗。
2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;压痛点注射腊 酸强的松龙,每周一次,往往2~3次治愈。跟后滑囊炎常发生在跟腱与皮肤之间,摩擦损伤引起,表现囊内积液,肿胀压痛。避免摩擦及囊内注射醋酸强的松龙有效。
3、局部封闭治疗。
4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力,减轻刺激,缓解疼痛;跟垫痛常见于老年人,跟垫弹力下降,整个足跟下方都有压痛。海绵跟垫及封闭疗法有效。
5、久治无效的足跟痛可行跟骨砧孔减压术。跟骨骨骺骨软骨病发生于9岁左右的男孩,跟 腱用力时疼痛及局部压痛。骨骺愈合后,症状自愈。距骨下关节炎常发生于跟骨骨折后,如保守治疗无效,应行跟距关节融合术。
[编辑本段]中医辨证治疗
一、分型治疗
1、肾阴虚型:足胫时热而足跟痛,用六味丸加龟板、肉桂。
2、肾阳虚型:不能久立而足跟痛,用八味丸。
3、挟湿型:重着而肿,用换骨丹、史国公药酒。
4、湿痰流注型:用导痰汤加木瓜、萆薢、防己。
5、气血两虚型:用补中益气汤、十全大补汤。
6、血热型:用四物汤加知母、黄柏、牛膝(见《医学入门·脚气》)。
二、专方治疗
1、五川灵仙汤(不可内服,只可用于泡脚)
药物组成:川芎20克,川乌20克,川牛膝30克,川断30克,川椒20克,威灵仙30克,木瓜20克,透骨草30克,鸡血藤30克,元胡20克,乳香20克,没药20克,芒硝(另包)50克,食醋250毫升。
方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒,通经活络;元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀,行气舒筋;木瓜、川断、川牛膝补肝肾,强筋骨;芒硝软坚散结,消肿止痛;食醋含醋离子,有较强的渗透作用,可助活血化瘀,软坚散结之力。诸药水煎熏洗,药物作用于局部,渗透肌肤,直达病所,促进气血流通,改善局部血液运行,软化骨刺,促进炎症吸收,从而使症状缓解或消除。
用法:将前12味药加冷水3000毫升,浸泡12小时,煮沸30~40分钟,倒入盆内,加芒硝、食醋搅匀。先用热气熏蒸患处,待水温不烫时浸洗患足。水温下降时可再加热,每次熏洗时间不少于1小时,早晚各1次。1剂药可用两天。
三、其它方法
1.足跟痛消除法:双手扣脑后站立,然后蹲下,立刻再起来,如此为1次。每天做200次,分2回进行,3个月可见效。
2.点穴按摩法治双足跟凉痛:用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧),施术手另四指握手背作依托,在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后,变为一松一压,有规律、有节奏地点穴36次为1遍,缓解后再继续捏压5分钟。用此法治病:右足跟痛,点压左手;左足跟痛,点压右手。双足跟痛,可先后点压双手穴位。一般治疗5日后,病愈。注:此法用于骨质增生型足跟痛效果不大。
3.川芎法治足跟痛:取川芎45克研成细末,分成3份,装入小布袋内缝好。将药袋装入鞋里,直接与患足痛处接触,每次用l袋,3袋交替使用,换下药袋晒干仍可用。
[编辑本段]营养防治及食疗
1、补充维生素B6 ,可帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。
2、补充维生素 C。
3、多食含钙的食物。
4、多食含镁的食物,如蔬菜、谷类、肉类、豆类及豆制品。
5、避免食用酒精、咖啡、糖类食品,以防止机体恢复过程中发生的障碍,保护体内矿物质的平衡。
6、川芎、当归猪脚汤:川芎、当归各15克,猪后脚一只。将猪脚与二味中药炖一小时,喝汤和肉。通经活血,濡养经络。
2、腰肌筋膜炎【腰肌筋膜炎,腰5骨质增生,骶锥轻度前移】
这个年龄段不会有太大问题的,主要注意保暖、加强腰背肌锻炼和注意劳逸结合。会好起来的。
(辽宁省中医院姚啸生大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、我想知道,筋膜炎和骨质增生是一回事吗?怎样治疗?谢谢了。
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4、医生你好,骨质增生和筋膜炎能治疗得好吗?看到自己好都好了正常了又开始复发了,半个月复发一次
筋膜炎是可以治好的,但骨质增生是治不好的,因为骨质增生本身就是正常的机体退化过程,就跟机器磨损一样。就是可以进行理疗,多做热敷按摩,烤灯照射,外用膏药,适量锻炼,对于症状改善有帮助。
5、筋膜炎与跟骨刺有什么具体区别?
骨刺是已经形成钙化物了 比关节炎要严重 追问: 筋膜炎 是不是就是关节炎? 回答: 是的 是关节炎中的一种 关节炎不及时治愈 长期积液 沉淀 就会形成骨质增生 所以 骨质增生 是关节炎 严重 加重的表现 追问: 足底筋膜炎 怎么治疗?哪有卖的? 回答: 具体加我来咨询 我看看你的具体情况 该用什么方 法治 疗
6、医生你好,骨质增生和筋膜炎能治疗得好吗?看到自己好都好了正常了又开始复发了,半个月复发一次.
别灰心,要这样没有信心,
肯定不行的,
心里要强大,
从饮食开始调理,
在用点别的。
7、提问:想知道足底筋膜炎和足底骨刺是不是一回事,冲击波治疗是?
口服止来疼药和脚后自跟贴药膏,好转不明显好大夫在线友情提示请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。如何上传:您可以将检查片子用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。王路军医生 答 2011-04-15 14:56:18足底筋膜炎是腱膜的慢性无菌性炎症。跟骨下前侧足底许多肌肉韧带的附着点,由于肌肉韧带的反复牵拉刺激逐渐形成骨刺。跖腱膜炎和骨刺没有必然的联系。跖腱膜炎是一种自限性疾病,也就是说过一段时间会自愈。功能锻炼和理疗(比如冲击波)能促进其好转。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
8、如何鉴别足跟骨质增生和跖筋膜炎
足跟骨质增生和跖筋膜炎均可引起足心和跟部疼痛,使行走受到影响。了解两者的不同,便于正确区分。1.发病年龄不同足跟骨刺增生多见于中老年人;跖筋膜炎的发病年龄不同,可见于不同年龄阶段的人群。2.病因不同足跟骨质增生的发病主要与年龄有关,但足部长期剧烈运动、负荷过重及足部外伤均可诱发本病;跖筋膜炎的病因较多,分为急性外伤和慢性损伤,如长时间练习跳跃动作、长跑、越野、队列训练、长时间站立等可形成慢性损伤,而急性外伤则见于行走时足部突然踩到硬坚物、下楼时足跟着地过猛等损伤。3.症状不同足跟骨刺增生的症状是足跟压痛、脚底疼痛,早起下床第一步疼痛剧烈,活动开后则逐渐减轻,疼痛常表现为早晨重、下午轻。患者走路时,足跟不敢着地,当着地时则有石硌、针刺的感觉。症状时重时轻,严重时可导致不能行走。跖筋膜炎是一种慢性炎症,可出现跖筋膜的退变、碎裂及纤维化。患者在晨起或长时间休息后开始站立行走时,足心和跟部出现疼痛,并可向足跖部扩散,行走、弹跳时加重。足底有紧张感,不能持久站立或行走。整个跖筋膜可出现压痛,以跟骨结节内侧最明显。
9、右脚跟骨有点痛有一个小结结是筋膜炎还是骨质增生
指导意见:
建议检查是否是骨质增生和跟腱炎可能.首先注意 休息.另外鞋不合适也可能导致的啊。