1、有20多岁得膝关节骨质增生的吗?
骨质增生(又称为骨刺、骨赘),多是肝肾亏虚、气血不足而致筋脉失养拘急,或慢性劳损、风寒湿邪内侵致筋脉不通、气血瘀滞所致。
2、20多岁就患有膝关节骨质增生怎样才能好
问题分析:
骨质增生,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片配金匮肾气丸,骨刺消痛胶囊即可
意见建议:
一般还是采取保守治疗,药物 治疗不能缓解时才考虑手术,平时可以多补充钙片
3、膝关节骨质增生的高发人群有哪些?
膝关节骨质增生多见于中老年人,女性发病高于男性,体育运动爱好者也是高发人群之一。膝关节骨质增生患者很痛苦,要承受疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等病症的影响。
病因
1.骨折后骨质增生
骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。
2.周围软组织损伤
可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。
3.年龄因素
随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变相应部位骨质增生。
多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛、僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行,合并风湿病者关节红肿、畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
检查
1.关节是否疼痛
骨质增生引起膝关节骨性关节炎局部可出现压痛,尤其滑膜出现炎性渗出时,即使没有压痛,受累的膝关节被动运动时也可出现明显的疼痛感。
2.关节活动时弹响
此体征膝关节骨质增生患者最为常见,表现为膝关节屈伸活动时出现弹响声,可能由于软骨损伤和关节面不平整所致。
3.关节肿胀
关节肿胀的原因是滑膜的炎症渗出,膝关节腔内滑液增加。
4.滑膜炎
骨质增生可导致程度不同的滑膜炎,表现为膝关节局部发热、渗出、滑膜增厚,还可伴有关节压痛、肌肉无力和萎缩等。
5.关节活动受限
由于膝关节周围肌肉痉挛或松弛,关节囊挛缩,骨质增生等结构异常,可使关节活动范围变小。
6.关节畸形和脱位
疾病后期,由于软骨丧失、软骨下骨板塌陷、骨囊变和骨质增生,可出现受累的膝关节畸形和脱位。
7.影像学检查
膝关节周围骨赘形成,关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平,其内侧胫股关节面受累明显,关节间隙变窄。其中多数会发生内侧间隙狭窄,髌骨骨刺形成。
诊断
依据临床表现和影像学检查可确诊。
治疗
1.对症治疗
对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛药物或者注射透明质酸钠;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
2.物理治疗
针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,理疗按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛作用;理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等,可以改善局部微循环,起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说,以上治疗方法只能起辅助作用。
3.手术治疗
治疗膝关节骨质增生的手术疗法主要有以下四种:
(1)关节镜治疗 在麻醉下通过皮肤进入关节腔放入膝关节镜,在直视下去除关节内增生的骨质,修整关节面,取出关节腔内的游离体。
(2)胫骨截骨术 引起严重的膝关节骨质增生及骨关节病的原因之一,是双下肢力线的改变。因此,可以通过手术方法来改变(或调整)力线,达到治疗的目的。可在胫骨平台下方做楔形截骨,再将力线调至正常状态,然后石膏外固定。
(3)人工膝关节置换术 对于严重的膝关节骨性关节病导致的骨质增生,严重地影响到膝关节的功能(如屈伸功能),并且因疼痛剧烈而影响日常生活者,可以考虑做人工膝关节置换手术。
4、什么是膝关节骨质增生
这种骨与关节的退行性演变,是机体适应性的变化,也是一种防御性的病理反应。骨质增生实际上是骨关节炎(Osteoarthritis,OA)病理变化特定阶段的表现形式之一。也就是说,骨质增生并不是一个独立的疾病名称。骨质增生是骨科的常见病症,常发生于38岁以上的人群,50岁为高峰期。随着年龄的增长,膝关节在慢性积累性劳损的基础上,则会逐渐出现各种退行性的病理变化。骨质增生就会有不同程度的表现。骨质增生不压迫、刺激周围神经及血管等软组织,就不会有临床症状。膝关节为人体的主要负重关节,关节容易出现积累性的损伤。膝关节骨质增生的主要特点,是关节主动活动时有磨擦音、摩擦感和疼痛,上下楼梯、坡路或蹲下、起立时症状特别明显。按压、推挤髌骨时,可有压痛和磨擦感,髌骨边缘或关节间隙有压痛。若肥厚的关节滑膜、破裂的半月板、游离体或髌下脂肪垫在关节活动时卡于关节间隙,就会产生交锁症状。治疗措施:1、注意休息,避免剧烈运动,避免膝关节过于劳累或负荷过重。2、发病早期,坚持交替做双则股四肌肌肉舒缩活动锻炼。平卧位,双下肢伸直,双下肢交替做支腿抬高锻炼,抬高约60度,每侧下肢每次做30遍,每日重复3次,坚持三周有效。3、关节肿胀、疼痛加重时应注意休息。避免深蹲、负重、上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药,坚持以上训练为主。4.X光片检查:膝关节出现内外翻畸形,膝关节间隙变窄,骨质增生明显,骨赘形成,关节游离体出现,股骨胫骨关节面下出现囊样改变、骨坏死、硬化骨。若出现上述情况,应考虑手术治疗。
5、膝关节骨质增生的原因有什么?
骨质增生,中医又称骨刺。好发于腰椎部以及膝关节部,除这二者之外,随着近代女性喜穿高跟鞋的风潮流行,女性足跟骨刺的发病率迅速窜起,一跃成为发病率第三的骨质增生疾病。中医学认为本病发生多由于气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪侵入骨络;或跌仆闪挫,伤损骨络,以致气血瘀滞,运行失畅,长期刺激骨体组织,以致骨表增生形成骨刺。
膝关节骨质增生的原因:
1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。
2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。
3、随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同,有的有症状,有的无症状。
6、哪些人更易患膝关节骨质增生?
骨质增生 骨质增生是一种很常见的疾病,严重的影响了人们的正常生活,给患者的行动造成很大的不便。常见的有三种类型: 腰椎骨质增生、.膝关节骨质增生、颈椎骨质增生,尤其是膝关节骨质增生会引起患者行动不便。那么哪些人群更易患膝关节骨质增生呢? 骨质增生的易患人群之一:有家族史的人。家族中有膝关节骨质增生的人群为易患膝关节骨质增生的人群之一。 骨质增生的易患人群之二:常居潮湿、寒冷环境的人。血运障碍,可使骨内血液循环不畅,骨内压及关节内压增高而造成疼痛、肿胀等症状,久之,则引起骨质增生。 骨质增生的易患人群之三:体重超过正常标准的人。肥胖和粗壮体型的人中骨质增生的发病率较高。体重超重,势必增加关节负重,促成此病的发生。 骨质增生的易患人群之四:膝关节过度活动的人。如运动舞蹈演员及以膝关节活动为主的某些职业的劳动者。 骨质增生的易患人群之五:中老年人。随年龄增长,人们在中老年阶段开始发生关节软骨退行性改变。究其原因,一是关节多年积累性劳损,使关节软骨磨损变薄,甚至脱落。二是中老年人软骨基质中的粘多糖含量减少、基质丧失、硫酸软骨素及纤维成分增加、软骨韧性减低,因而容易遭受损伤而产生退行性改变。这是易患膝关节骨质增生的人群之一。 骨质增生的易患人群之六:女性。膝关节骨质增生现象男女性均可发生,但女性多于男性,尤其是中老年女性更为多见,说明该病可能与体内激素变化有关。
7、骨质增生怎么回事?跟年纪有关吗?
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。骨质增生分原发性和继发性两种。引基本概述
骨质增生是一种多发病、常见病。
骨质增生症是中老年的常见病、多发病,关于本症的命名,国内外尚未统一。国外主要命名为骨关节病、骨关节炎、增生性骨关节炎、退行性骨性关节炎。我国医学主要的命名有骨关节病、椎间盘退变、增生性关节炎、骨关节退行性疾病、骨刺等;祖国医学则属于痹症的范围。
病因
·
病因概述骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚
等有关。
1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
3. 生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。
4. 生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
5.营养学:骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。
·
颈椎骨质增生的病因年龄因素、慢性劳损、外伤、咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等均能引起颈椎骨质增生。
·
腰椎骨质增生的病因(一)从时间上分,腰椎骨质增生可分为三个阶段。
第一阶段为隐蔽阶段,实际已经出现了增生部位,增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以,在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1~2年的时间。
第二阶段为明显阶段,骨质增生的长度超过5毫米以上,对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时,人体向左倾斜和弯曲,左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状,这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗,则可能长期痛苦,以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年,以至一直进入第三阶段。第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上,多年得不到很好的治疗,导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。
(二)从形态上分,腰椎骨质增生可分为四种。
1. 膨出状:临床上最普遍,即在骨质外层增厚,使表面层膨出。称之为椎间盘膨出,也叫突出或肥大。
2.角状增生:在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出,且向上挑,边沿有尖状突出,最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。
3. 柱状增生:发生在活动角度较大的小关节部位,如指关节、膝关节等处。局部症状比较明显但影响不大,痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体,影响十分严重。
4.粒状赘生体:发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处,在关节缝外赘生一粒球状骨体,粒径可达4~6毫米左右。影响其手指正常工作,甚至无力。在膝关节处也可以出现此现象。
·
膝关节骨质增生的病因1 外伤因素由于损伤、膝关节畸形或炎症等因素造成膝关节负重力线的改变,使膝关节面有效负重面积减少,关节面受力不均匀,冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤,并造成骨小梁微小骨折(亚骨折),出现骨质塌陷,随后则出现软骨下骨硬化现象。同时,由于膝关节骨质增生患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变,失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用,故使软骨易受磨损。而膝关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象,机体为增加关节负重面积,降低承受压力而出现代偿性骨赘增生。
2.自身免疫反应膝关节软骨受到机械性等因素破坏后,关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的"隐蔽抗原"暴露,引起自身免疫反应,造成软骨继发性损伤。膝关节骨质增生患者常出现关节肿胀、反复关节滑膜炎,滑液中常见单核细胞、免疫球蛋白和补体的增加,滑膜中充血明显和单核细胞浸润,这些均提示膝关节骨质增生可能与自身免疫反应有关。