1、骨质增生一般在哪个年龄段
你好,骨质增生好发于35-70岁的年龄段,从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高,这些人共同的特点是运动和劳动多,关节磨损重,使关节产生退行性骨变。病变程度与年龄大小身体强弱关系密切。为了保护病重的负重关节,患者要适度运动,不要过度运动。一方面要积极配合医生的治疗,另一方面要以坚强的意志、乐观的精神对待,亲属也要通过无微不致的关心、体贴、照顾、使患者增强与疾病斗的信心。望采纳。
2、关于骨质增生
骨质增生,又称增生性关节炎,中医称“骨痹”百、“骨痛”,是常见的慢性关节病。
发生本病的外因度多为跌打骨折,整复不良或膝足畸形,脊柱侧弯等因素。内因是风寒湿邪,阻塞经络,肝肾亏知虚,气滞血瘀所致。
骨质增生不危及生命,但病程道甚长,痛苦连绵,民间不乏治愈良方。
1:药物疗法
处方:白芨12克,炮山甲、土鳖版虫各5克,红花3克,蜂蜜、米醋各15克
用法:药研细末,密醋调和、外敷患处、塑料纸覆盖,胶布固权定,3天换药1次,敷药5次间歇7天
疗效:敷药5次见
3、骨质增生是怎么形成的,它的病因是什么?
引起骨质增生的原因,骨质增生的病因主要分原发性和继发性,原发性骨关节病的基本病因是人体成熟以后逐渐发生了老化退变,在骨关节方面的表现,这是一种情况,继发性骨关节病也是继发性骨质增生的一个很重要的表现,患者因各种原因而造成的病理变化,例如说外伤,手术其他原因引起的,导致软骨破坏,关节不稳定,关节结构变化,久而久之容易出现骨质增生,由于关节面的摩擦和压力不平衡等造成关节面的严重蜕变,这是它的一个病因。但是我们经常在脊柱上也看到骨质增生,这是一种退化的表现,继发主要是因为有其他病因引起的,造成功能障碍了,这是比较常见的在骨关节炎中有表现。
4、什么是骨质增生
概述描述
增生性骨关节病是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。
医保
是
就诊科室
骨科
流行病学
骨科常见病,发病率较高,特别是中老年人。
并发症
关节内游离体及创伤性滑膜炎等。
危害
本病可并发关节内游离体及创伤性滑膜炎,严重者可影响生活质量。
治愈性
治疗后可以延缓病变的进程。
指导建议
X线改变不能说明是原发性骨关节病,应从病史中明确病损是原发性或继发性。原发性是人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。
5、骨质增生是怎样引起的
骨质增生是人体自然衰老的一种现象,因为人体的年龄在逐渐增长之后,一旦到了三十八岁以后椎体间的椎间盘就会发生退化,这个时候椎体周围原有的肌肉和韧带也就很容易发生破坏,那么骨质增生是怎么发生的呢?
骨质增生是怎么引起的
1、年龄因素:这种疾病一般多发于中老年人群中,因为随着人年龄的增大,身体各关节的损伤也比较严重,再加上各器官的退化就很容易会导致骨质增生发生。
2、遗传因素:临床上患有胸椎骨质增生的患者中有超过百分之三十患者的直系亲属中都有这种病患,这也就说明了骨质增生是存在着一定的遗传性的。
3、职业:对于反复使用关节的人就会使得关节损伤严重,进而会增大骨质增生的发生几率,像铸造工、装卸工、驾驶员等工作人员患上胸椎骨质增生的几率就相对比较大。
4、姿势不良:长期姿势不良是会诱发胸椎骨质增生的,不良的坐姿、睡姿等都会造成身体部分肌肉长时间处于紧张状态,长此以往就会诱发胸椎骨质增生。
5、性别:在50岁以前女性骨质增生的发病率比男性高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。
骨质增生疾病的治疗原则
1、科学合理用药,止痛更能消痛
在关节疼痛发作时,我们的体内会产生一种疼痛物质,这种疼痛物质如果不消除,长期累积就会在体内留下疼痛的记忆,使疼痛发作频繁,且痛感越来越强烈。骨质骨方似医贴直接针对病症用药,通过药物的强力渗透作用而发挥疗效,是治疗骨质增生的首选之法。
2、应对骨质增生,提倡综合治疗
首先,应及时治疗关节的损伤。在出现关节疼痛时,及时且按疗程用药,能够及时控制损伤对关节的影响,避免关节的恶化。
第二,应避免长期剧烈运动和过度劳累。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一,对于已出现骨质增生的人群,更应该避免加重关节受损。
第三,应适当减轻体重。过重的体在重会加速关节软骨的磨损,因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以避免脊柱和关节骨质增生的恶化。
6、年轻人会的骨质增生吗?
每个人都有可能得骨质增生的,但一般没有很大影响;骨质增生是一种症状,而不能作为一种疾病,它是由于长时间的微小关节移位造成的,轻的不会出现临床症状,重的就会有临床症状出现,如:疼痛、伸曲障碍、压迫神经时出现麻木等等。
7、骨质增生是什么原因啊?是钙补多了么?
骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎,主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力,人到中年后肌肉功能逐渐减退,容易导致关节损伤,软骨破坏,引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50%,是老年人的常见病和多发病,严重影响老年人的身心健康。 骨质增生是一种慢性、进展性关节病变,主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等,以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧,休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛,可能是由于手的骨性关节引起,行走后髋部疼痛,休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。 那么骨性关节炎应如何治疗?目前世界上多应用非甾体类(NSAIDS)药物进行治疗,常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林(双氯芬酸纳制剂),它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用,产生抗炎镇痛作用,并且对关节软骨无损伤,由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。 骨质增生是一种全身性的病变,可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现,因此,当出现问题时应及时求助于正规医院,以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂,晚期治疗办法有限,因此提倡早期预防和治疗。 骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事? 骨质增生是骨骼的一种状态,表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而有其各自的特点,如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”,可见关节内游离体和软骨增生;脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变,压迫神经,产生肢体感觉异常和运动异常。 骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎,均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。 骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说,骨质疏松时,骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用,所以如果骨基质减少,则矿物质之间的间隙就增大,表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。 骨质增生与哪些因素有关? 骨关节的致病因素不是单一的,胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化,均可影响其他成份,因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。 (1)增龄:增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、 41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。 (2)性别:从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。 (3)职业:骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。 (4)种族遗传因素:英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。 (5)体质因素:体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。 (6)姿势不良:如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。 (7)骨内静脉瘀滞及骨内高压:以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。 患者应该怎样正确对待骨质增生? 在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡,认为骨质增生是不治之症,可以引起瘫痪。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废,有少数患者终身无症状,大多数患者症状局限于关节,表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征;只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状;如果处理及时有效,这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确对待呢? (1)骨质增生是人体衰老的自然现象:人体随年龄的增长,一般到35岁以后椎体间的椎间盘就退化变薄,椎体周围原有的肌肉、韧带、关节囊的生理平衡遭到破坏。机体为了适应这些变化,重新建立新的平衡,就在椎体的边缘生长出了新的骨骼以增加骨关节的稳定性。这种现象就是骨质增生,它可以增加骨关节的接触面积,减少单位面积受到的压力,从某种意义来讲骨质增生是机体的保护性反应,是人体的一种代偿性反应,属正常的生理退变现象。 医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法,只能改善症状,消除疼痛、麻木和酸困不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。 (2)骨质增生与临床症状的关系:有人对200例颈痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究发现,在200例颈痛和手麻的病例中,有骨质增生者占67%(134例);在300例腰痛患者中,有骨质增生者占60%(181例)。 人们又进一步分析临床检查压痛点的部位和骨质增生部位的关系,发现有三种有趣的现象: ①有骨质增生而无压痛点,在颈部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨质增生部位与压痛点二者部位不吻合者,在颈部60%(120例),在腰部38.6%(116例)。③骨质增生与压痛点二者位置相吻合,在颈部7%(14例),在腰部为4%(12例)。 (3)增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状:①骨性关节炎和退行性脊柱炎:骨关节炎是产生骨质增生的原因,但不是唯一的原因,骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时,虽增加了骨的负重能力和稳定性,但影响了关节的灵活性和活动性,导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时,关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎,韧带和关节囊被拉伤,导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如:膝关节骨质增生可使滑膜受损,周围关节边缘骨质增生较大时,可阻碍肌腱的滑动或压迫邻近神经;颈椎钩椎关节增生过大时,可压迫椎动脉;脊椎骨质增生时,可致脊椎管腔狭窄而引起症状。 因此,骨质增生时不必过于紧张,只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时,再考虑对症治疗,而不必劳神费力耗财去“根治”。
8、骨质增生会无限制的发展吗?
虽然骨质增生现象随着 年龄的增加而增加,但是,具体到每一个人的身上,骨质增生的 程度是有限度的,不会无限制的发展下去。我们知道,骨质增生 ‘是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立,脊 柱或关节重新恢复到稳定状态时,骨质增生自然会停止。
9、膝关节骨质增生的高发人群有哪些?
膝关节骨质增生多见于中老年人,女性发病高于男性,体育运动爱好者也是高发人群之一。膝关节骨质增生患者很痛苦,要承受疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等病症的影响。
病因
1.骨折后骨质增生
骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。
2.周围软组织损伤
可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。
3.年龄因素
随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变相应部位骨质增生。
多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛、僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行,合并风湿病者关节红肿、畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
检查
1.关节是否疼痛
骨质增生引起膝关节骨性关节炎局部可出现压痛,尤其滑膜出现炎性渗出时,即使没有压痛,受累的膝关节被动运动时也可出现明显的疼痛感。
2.关节活动时弹响
此体征膝关节骨质增生患者最为常见,表现为膝关节屈伸活动时出现弹响声,可能由于软骨损伤和关节面不平整所致。
3.关节肿胀
关节肿胀的原因是滑膜的炎症渗出,膝关节腔内滑液增加。
4.滑膜炎
骨质增生可导致程度不同的滑膜炎,表现为膝关节局部发热、渗出、滑膜增厚,还可伴有关节压痛、肌肉无力和萎缩等。
5.关节活动受限
由于膝关节周围肌肉痉挛或松弛,关节囊挛缩,骨质增生等结构异常,可使关节活动范围变小。
6.关节畸形和脱位
疾病后期,由于软骨丧失、软骨下骨板塌陷、骨囊变和骨质增生,可出现受累的膝关节畸形和脱位。
7.影像学检查
膝关节周围骨赘形成,关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平,其内侧胫股关节面受累明显,关节间隙变窄。其中多数会发生内侧间隙狭窄,髌骨骨刺形成。
诊断
依据临床表现和影像学检查可确诊。
治疗
1.对症治疗
对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛药物或者注射透明质酸钠;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
2.物理治疗
针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,理疗按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛作用;理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等,可以改善局部微循环,起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说,以上治疗方法只能起辅助作用。
3.手术治疗
治疗膝关节骨质增生的手术疗法主要有以下四种:
(1)关节镜治疗 在麻醉下通过皮肤进入关节腔放入膝关节镜,在直视下去除关节内增生的骨质,修整关节面,取出关节腔内的游离体。
(2)胫骨截骨术 引起严重的膝关节骨质增生及骨关节病的原因之一,是双下肢力线的改变。因此,可以通过手术方法来改变(或调整)力线,达到治疗的目的。可在胫骨平台下方做楔形截骨,再将力线调至正常状态,然后石膏外固定。
(3)人工膝关节置换术 对于严重的膝关节骨性关节病导致的骨质增生,严重地影响到膝关节的功能(如屈伸功能),并且因疼痛剧烈而影响日常生活者,可以考虑做人工膝关节置换手术。