1、骨质增生,是什么病,需要多久才康复?
膝关节、骨关节炎 本病分为原发性和继发性两种,前者是由关节软骨变性和关节受到损伤所致。遗传,体质因素也有一定影响;后者继发先天或后天畸形,损伤或炎症后。如膝内翻或外翻畸形,半月损伤,髌骨软化症、剥脱性软骨炎、习惯性或外伤性髌脱位、膑骨骨折等,多发生在50岁以上。因外伤而致的骨性关节炎多发生在青壮年。女性多于男性。 诊断 1.临床表现 发病缓慢,早期表现为关节疼痛、发僵,开始活动时较明显,尤其膝内侧疼痛为著,活动后疼痛减轻,活动多时又加重,休息后症状可缓解,晚期为持续性疼痛,活动受限。活动时可及摩擦音。时有关节积液及关节内游离体。2.X线表现 需拍双下肢负重位X线片。关节积液时关节组织肿胀。关节间隙变窄,关节下骨质致密,骨密度增高,骨小梁有断裂,随之出现囊性变,关节边缘唇样增生,胫骨嵴变尖,时可见关节内游离体。 治疗原则 1.减少关节负重,减少活动量,休息。2. 应用中药内服外用灸疗整体治疗 ⑴ 较轻时主要是保护关节,可少量运用补血、补钙、营养关节滑膜的药物。⑵ 中度或严重时可用三维立体疗法配合用非甾体类消炎止痛药物。⑶关节积液少量时不需要抽出,可局部热敷,理疗即可促进关节液的吸收,关节内注射激素药物要慎用,尽量不用、更不宜内服激素类。(4)激光治疗可解除肌肉痉挛,改善血液循环,消肿、消炎、镇痛、抑制不良免疫反应等作用。 (5)手术治疗:胫骨高位截骨术(北京骨髓炎医院引进日本的治疗方法)。 髋关节、骨性关节炎 髋关节骨性关节炎是一种慢性髋部关节病,又称增生性关节炎或肥大性关节炎等。其特点是髋关节软骨变性,并在软骨下及关节周围有新骨形成,是骨科常见疾患之一。 临床表现 1、髋关节原发性骨性关节炎好发于50岁以后。继发性发关节炎的平均年龄较小,一般在40岁左右,多继发于先天性髋臼发育不良,股骨头坏死、骨折脱臼或炎症之后。2、主要症状为疼痛、跛行和功能限制,疼痛常放射至膝关节内侧。 3、关节疼痛是最早的主诉,一般都有活动多则加重,休息则减轻的特点。受累关节常有关节胶着,即该关节在某一位置较长时间静止不动以后,开始活动时比较困难且伴有疼痛,经短时间活动后,胶着现象才消失,但如果活动过多,同样会引起关节疼痛。 诊断标准 1.临床表现 开始时髋部酸痛或钝痛,慢性、渐进性发展,疼痛加重时常放射至膝内侧,跛性加重。髋关节活动受限,首先旋转受限,尤以内旋为著,继而影响外展、内收及屈伸活动。2.X线表现 关节间隙变窄甚至消失,关节边缘骨刺形成,局部软骨下骨质密度增加,头臼囊性变以及股骨头密度和形态上的改变。 治疗原则 原发性髋关节骨性关节炎发展缓慢,继发性髋关节骨性关节炎发展进程则较前者迅速。 1.三维立体疗治疗法髋关节骨性关节炎2.适当休息,减少负重,减轻关节负担。3.消除致病因素。4.理疗,适当活动锻炼。5.西药治疗非甾体类镇痛药。6.保守治疗无效时手术治疗。 ⑴ 关节镜\⑵ 髋臼旋转截骨术\⑶ 髋部截骨术\⑷ 人工关节置换术。 踝关节、骨性关节炎 诊断标准 1.年龄 原发性踝关节骨性关节炎多发生在50岁左右,继发性踝关节骨性关节炎多发生在40岁左右。 2.临床表现 ⑴ 疼痛 病变进展缓慢,踝关节开始进展不重,初感关节不灵便,随运动量增加而加剧,不活动时,疼痛减轻或消失。开始活动时疼痛,随活动而好转。 ⑵ 体征 触及踝关节较正常骨性增大,滑膜肿胀,关节功能不同程度受限,主动或被动关节活动时,可触及不同程度摩擦音,晚期有不同程度畸形。 3.X线表现 关节间隙变窄和不规则软骨下骨质密度增加、硬化,关节边缘唇样增生,骨赘形成。晚期关节软骨明显破坏,关节间隙明显变窄,关节畸形及半脱位。 网球肘 网球肘又称为肱骨外上髁炎,局部疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性或劳损性疾病。 诊断标准 1.多好发于前臂劳动强度较大工种的中年男性,以右侧为多。2.局部压痛点多在肱骨外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙,活动范围正常。3.X线片 肱骨外上髁处密度增高。 半月板损伤 膝关了半月板损伤,包括半月板和盘状软骨撕裂、半月板囊肿、半月板周围炎及半月板过度活动等病,为一种临床较常见伤病,本病多发于青壮年体力劳动者和球类、体操、跳跃、举重运动员、演员等。半月板可单独受损,也可与内侧副韧带、前支韧带断裂等损伤合并存在,若处理不当,常可影响膝关节稳定性和活动功能,并导致膝关节早期退行性改变。 临床表现 1、多数患者有膝关节扭伤史,伤后膝关节立即发生剧烈疼痛,关节肿胀,甚至活动障碍。 2、慢性期或无明显外伤的患者,主要症状患膝关节活动痛,以行走和上、下坡时明显,部分患者可出现跛行,伸屈膝关节时膝部有弹响,少数患者出现“交锁”,股四头肌较健萎缩,膝关节不能过伸和屈曲,关节间隙外常有压痛。 髌骨劳损 髌骨劳损又称髌骨软骨软化症,髌骨软骨病,是一种较常见的膝关节疾病,是指髌骨软骨面及与其相对的股骨髌面的关节软骨进行性病变而产生的一系列症状,好发于运动员及体力劳动者。引起髌骨软化病的发病原因多数认为与膝关节长期劳损和局部外伤有关。这种对髌骨软骨面的直接磨损,长期可使软骨面发生软化、纤维化,甚至骨质外露、增殖等,引起膝关节慢性疼痛,负重困难。 临床表现 1、主要症状有膝前疼痛和关节瘫软无力,其疼痛多为隐痛不适,半蹲、起跳、落地、急停或上下楼梯痛。在起跳、落地或下楼梯时常突然出现膝痛打软症状,重者行走疼痛、跛行。多于负重变化有关,并感关节发凉,髌骨周缘有指压痛,局部可触及肿胀或增厚组织,压、磨髌软骨痛。2、多数有髌股关节摩擦音或精糙音,单腿或双腿半蹲痛,久病患者,多有股四头肌萎缩、关节积液等。 膝关节、创伤性滑膜炎 膝膝关节创伤性滑膜炎发生的原因包括外伤及慢性劳损两方面。临床上分急性创伤性炎症和慢性劳损损性炎症两种。前者多因创伤,如扭伤、挫伤、近关节骨折或处科手术引起,使滑膜受压充血,甚至滑膜损伤破裂出血、积液、积血使关节内压升高,后者一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成,多伴有滑膜增厚、纤维化、关节粘连等。 临床表现 1、膝关节受到损伤后,关节肿胀,疼痛,髌骨浮漂,活动受限,创伤性滑膜炎有明显膝关节外伤史或关节过度活动史。2、肿胀和积液多在伤后5-6小时出现,若伤后肿胀在短时间内肿起,张力大,触之较硬,则考虑为关节积血所致,有关节内骨折或韧带严重撕裂伤发生。3、急性期,关节肿胀饱满,多以胀痛为主,慢性期关节疼痛不剧,多感酸胀痛,关节乏力,肿胀程度与关节活动量有关,量大时肿加重,量少或休息则减。严重者,关节屈活动时常有滑膜擦音响、股四头肌萎缩等改变。 增生性脊柱炎 增生性脊柱炎是一种慢性骨关节疾患,又称骨质增生症或老年性脊柱炎,多在中年以后发生。好发于负重大、活动多的关节,男多于女,是一种常见病、多发病。 腰部隐隐作痛,仰俯屈伸、转侧起坐失灵,活动片刻后疼痛可稍缓解,但活动过多又症状加重,尤其在早晨起床时或久坐后起立时疼痛最为明显,缠绵反复,常常伴有脊髓神经根放射性疼痛。 骶骼关节炎 临床上骶骼关节炎可以分为骶骼关节结核性关节炎、致密性骶关节炎、强直性脊椎炎、创伤性骶骼关节炎、脊柱炎性骶髂关节炎、牛皮癣性骶髂关节炎、急性化脓性骶髂关节炎、布病性骶髂关节炎等。 临床表现 骶髂关节炎主要症状在骶髂关节区疼痛、压痛、叩击痛,根据不同病因,存在不同的临床表现: 1、结核性骶髂关节炎:患者午后低热,腰臀疼痛,骶髂关节前方可出肿痛或波动,有的破溃形成窦道。2、致密性骶髂关节炎:关节部位的骨密度增高,常发于青年女性,多为单侧,也有双侧者。3、强直性脊柱炎之骶髂关节炎:是该病的早期阶段,病变多为双侧,青年男性多发,早期关节面骨质破坏,而关节间隙增宽,晚期关节间隙模糊不清,个别有骨性融合,脊柱呈竹节状改变.4、创伤性骶髂关节炎:多有明显外伤史,疼痛局限于骶髂关节局部。 创伤性关节炎 创伤性关节炎是因创伤造成关节面不平或承重失衡,关节软骨发生退行性改变,出现关节疼痛、功能障碍的一种疾病。其临床症状及病理改变与退行性骨关节病极为相似。所不同者,患者均有明显外伤史,并可见于任何年龄组,但最多见于活动力旺盛的青壮年。 临床表现 1、患者均有不同程度的外伤史,凡负重较大或经常遭到扭、磨损伤的关节均发生,膝关节最多见。 2、急性期关节迅速肿胀、积血,患者有时显的胀痛、关节活动障碍,若勉强活动或过度运动时症状加重。 3、晚期关节出反复积液疼痛,过并活动和劳累时症状加重,休息后缓解。严重者肢体肌肉萎缩,关节肿大。
2、骨质增生能治好吗?有什么办法缓解吗?
质增生是一种退行性病变,长期骨质增生治疗方面一般进行保守治疗。首先就是避免过多的负重,可以进行适当的按摩来改善症状,在疼痛的急性期可以用消炎镇痛药物来缓解症状,平时可以服用硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂。
3、有谁知道骨质增生的康复保健方法
临床证明,长期服用中药治疗骨质增生的效果是比较显著的。患者可用威灵仙30克、鹿衔草30克、金毛狗脊45克、去皮鸡胸肉250克煲汤饮用。先将上述药品放入瓦罐内,加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝汤。3碗药汁要暖饮,分早中晚3次,10天为1疗程。
不过,为了提高中药的疗效,在治疗时还应根据疾病的阶段和患者的体质认真辨证才行。中医认为,骨质增生的早期多为瘀邪交结、凝而不散,治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。可服中药桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克,水煎服,每日1剂。另用蝎子、蜈蚣各5克研末,每晚服2克。连服1月,病情会明显好转。巩固疗效可服六味地黄丸,每日2次,每次10克,连服3个月。
如果病人已是骨质增生的后期,则多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分,夹实者有瘀结、湿热之别,病情比较复杂。阴虚者表现为口燥便坚,形瘦眩晕;阳虚者肢体畏寒,小便清长,阳痿滑泄;湿热者多有关节肿胀,关节内有积液,按之波动,屈伸不利。治疗以补肾软坚为主,可用下列中药:熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙15克、生甘草5克。阴虚者加知母10克,龟板、鳖甲各12克;阳虚者加干姜10克、附片15克;瘀结者加桃仁10克、红花5克;湿热者加苍术10克、黄柏10克。
值得一提的是,在治疗骨质增生时,有许多中医师都喜欢使用马钱子或马钱子制剂。临床证明,马钱子及其制剂对骨质增生的确有很好的疗效。但是,马钱子辛热有毒,服后有头晕和周身热感,应严格掌握其用量和禁忌。患者不可急于求成而擅自使用。
4、骨质增生做什么运动可以恢复
方针]
减少关节的负重和过度的大幅度活动,爱惜患病关节,以延缓病变的进程。
[药物治疗]
消炎镇痛药物可减轻症状,但不宜长期服用。软骨保护剂,如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。
[手术治疗]
对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以提高患者的生活质量。
[其他治疗]
可以做理疗及适当的锻炼,以保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,有助于控制急性期症状。
5、骨质增生怎么治的
综合治疗方法
避免长期剧烈运动
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。
适当进行体育锻炼
避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。
及时治疗关节的损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。
治疗
治疗方法概述
内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起,而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。
按摩与牵引
适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。
物理治疗
物理治疗是现代与传统医学中的非常重要的一份子。物理治疗会以适切的评估诊断然后运用对病人最适当之物理治疗手段与治疗方法,有效地直接帮助或支援其他医疗专科,如神经内科、神经外科、骨科、心脏内科、心脏外科、牙科、妇产科、肿瘤学科等。
针灸
针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生症来说,针灸只能起辅助作用。
西药治疗
目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。
家庭治疗法
骨质增生症会摩擦相邻的骨头和神经、血管,导致发炎,并可能在神经末梢形成微小的肿瘤,使患者异常疼痛。一般来说,不到万不得已,不要采取手术治疗,因为骨质增生症常会再生。
1、减肥
偏胖是引发骨质增生症的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。
2、热敷
如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷。
3、泡脚
轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。
4、有选择的锻炼
你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。
5、应避免的食物
勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。
骨质增生经治疗能消除吗?医生的任务不是去消除骨质增生,而是治疗骨质增生引起局部组织的充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前临床上的内服、外敷、理疗、膏药等治疗方法就是起到这个作用,即改善症状、消除疼痛、麻木和酸困不适,骨刺是不可能消失的,骨刺消失与否不是判断骨质增生是否痊愈的标准。
骨质增生属于中医痹症范畴。属于无菌性炎症,所以一般的西医消炎药不起作用。手术创伤大、风险高、恢复期长、费用昂贵因而受到极大限制,而且作过手术的患者基本上丧失劳动和剧烈运动的能力,许多手术成功患者的复发期也在3-4年左右。过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。
骨质增生治疗体现了中医的优势。中医专家xxx说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病。”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,手术一旦失败连纠正的机会都没有了。对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医治疗慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的。中医的真正伟大才会被理解的,比如非典,禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很低大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的。一般来说只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低。当然现在中医良莠不齐一定要谨慎选择...........最好到著名大医院去看看..
6、骨质增生怎么恢复?
骨质增生的治疗主要是缓解增生导致的痛疼症状,这个情况没有什么特殊的治疗,治疗最好的办法是卧床休息,尽量减少活动,口服几天的双氯芬酸钠缓释胶囊,局部热敷及外用膏药治疗,也可以配合针灸及理疗。