1、什么是腰椎退变
腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程,但是很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程,引起一系列疾病和症状。
腰椎的退行性变包括以下内容: 1、腰椎间盘纤维环的退变 2、椎间盘髓核的退变 3、软骨终板的退变 4、腰椎体的退行性变 5、腰椎小关节的退行性变 6、黄韧带的退行性变 7、其他韧带的退变
8、骨赘形成(或者称为骨质增生、骨刺) 9、椎管的退行性变(退行性椎管狭窄)
一、腰椎间盘纤维环的退变 椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20-30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破裂。
二、椎间盘髓核的退变 椎间盘髓核是富含水分、有小分子弹性粘糖蛋白的组织,内含软骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰椎间盘突出。
三、软骨终板的退变 椎间盘的软骨终板会随年龄的增加而变薄、钙化和不完整,并产生囊性变和软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,伴随髓核水分减少,软骨终板不能再生修复。软骨终板的退变会使椎间盘体液交换的半透明膜作用减少,加速腰椎间盘退变。
四、腰椎体的退行性变 腰椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,纤维母细胞开始活跃,并逐渐长如血肿中,以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化和钙化沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体的骨赘(骨刺)。骨赘的形成是机体的一种保护性措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负重平面的作用。但是骨赘椎管内和椎弓根发展就会对脊神经和硬膜囊的压迫产生不同的神经根压迫症状。
五、腰椎小关节的退行性变 椎间盘和小关节构成椎体间的一个三角形的支架结构,以稳定椎体间的关系。当腰椎退变或者椎体间关节受损后,小关节的稳定性遭到破坏而发生病理改变。出现腰椎关节稳定性下降,关节间隙狭窄和椎间孔狭窄,压迫神经根而出现症状。
六、黄韧带的退行性变 黄韧带是椎管内的主要韧带,正常人的厚度为2-4cm,增生时可达6-8cm以上。正常黄韧带是松弛的,是有弹性的。在发生退变和损伤时候,黄韧带处于紧张状态,逐渐增生肥厚,弹性减低,并出现钙化和骨化,压迫椎管硬膜囊,产生继发性椎管狭窄。
七、其他韧带的退变 椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增生和硬化从而限制腰椎的运动。
八、骨赘形成 参考第四项。这种情况就是通常我们讲到的“骨质增生”。骨质增生的产生是增强稳定性和对抗腰椎压力的一种反应。椎间盘突出后,纤维环松弛,椎间盘抗压性和稳定性均减弱,因而出现骨质增生。即是五椎间盘突出,只要腰椎退变椎体的稳定性发生改变,也会产生骨质增生。
九、退行性椎管狭窄 椎管狭窄按照病因分类为先天性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,我们这里讲继发性椎管狭窄。椎管狭窄是指椎管、神经根管、椎间孔狭窄引起的神经根、马尾神经等压迫综合征。当椎间盘。纤维环、关节突和韧带退变等,均有可能压迫椎管而致椎管的管径变小而狭窄。
因此,预防这种腰椎老化退变至关重要!我们在日常生活中要避免以下问题。
1、戒烟控酒、少吃刺激性油腻食品、多吃富含维生素粗纤维的食品。 2、禁止久坐久站、长期弯腰、负重、避免外伤、避免警察剧烈运动。
绝大多数腰椎退行性病变没有引起临床症状,这种情况下不必过度担心,不必纠结于片子上发现的问题。出现相应症状后,应首先到正规医院就诊,明确诊断,之后有针对性地采取相应治疗措施。
针对腰痛的治疗大体可分为药物治疗、注射治疗、康复治疗几方面。常用的药物包括非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药、抗抑郁药及肌松药,其中前两类药物在短期内能较有效的缓解症状,而抗抑郁药及肌松药的效果则不甚明显[2]。注射治疗,如椎间盘内、小关节内或硬膜外注射糖皮质激素,曾被用于缓解症状,但根据近年的循证医学研究,注射治疗的效果似乎不甚确切,小关节内注射可能无效甚至有害[3]。根据2009年APS颁布的治疗指南,目前已经不推荐用椎间盘或小关节注射的方式来治疗不伴下肢放射痛的腰痛。功能锻炼、腰背肌训练等康复治疗的效果确切,不仅能缓解疼痛,而且可以促进功能的恢复。
针对出现下肢麻木疼痛、间歇跛行尤其是二便障碍的患者,则要给予重视,因为上述症状提示神经受压。卧床休息、对症止痛、营养神经是最基本的治疗措施,不可忽视。症状严重者,尤其是出现二便障碍或足下垂(钩脚背、翘脚背无力)的患者应该尽早手术。手术的目的主要是减压,即通过切除部分椎板、椎间盘解除神经受到的压迫,缓解症状。部分情况下,在切除致压物后,还要在手术节段做内固定以重建局部腰椎的稳定性和序列。近年来,各种脊柱微创手术技术纷纷兴起,主要包括小通道脊柱手术和介入手术,前者类似传统手术,只是通过小切口、特制小通道完成;后者主要以导针等刺入椎间盘,通过注入特殊药物或采取射频消融的方式来达到减压目的。
2、腰椎轻度增生退变是什么意思,求解
骨质增生,以及腰椎生理曲度变形,骨质增生一旦形成是不能消除的,只能前期预防,这是老年人极易患上的病症,严重的骨质增生只能进行手术,退变可以采用保守治疗恢复,通过牵引以及辅助治疗。川木保健
3、腰椎退变是什么意思?要服用什么药?
腰椎的退行性病变通常来说,随着年龄的增长都是可以出现的,有可能跟腰椎的骨质增生的情况有一定联系,主要导致患者出现腰背部疼痛,腿脚麻木,,这个时候通常来说,可以考虑提前一个腰椎间盘ct扫描才确诊,服用一些钙片就行
4、腰椎退变
关键是平时不要长时间向前弯腰百,即使需要弯腰,每过一个小时要做做伸懒腰,和转体运动.有条件的可以每天去游泳, 水温必须23度以上,这个度是对腰椎病人最好的运动了,还有就是注意腰部保暖,另外坐的时候要挺直,弄个靠垫垫在背后,尽量不要前屈上身回,每坐一两个小时要起来伸伸懒腰。
天天要喝牛奶或吃奶酪,然后尽量晒晒太阳。不提答重物
5、严重么.腰椎轻度退行性变是什么意思,怎么造成的
你好,腰椎的退行性病变是指腰椎的骨质增生,椎间盘变窄,腰椎间盘突出或者是膨出等情况。
轻度的骨关节退行性病变一般不会出现明显的症状,可以通过热敷针灸等理疗的方法缓解症状的。
6、腰椎骨质退变是骨质增生吗
发展下去就是
7、腰椎退变是什么意思
人体的退行性病变可以说是正常的是大自然的规律是生老病死不可改变的规律。腰椎退行性的病变。一般指的是你的腰椎增生了,软组织失去了部分弹性,钙质也在同时流失。一般人上了年纪的都会多少有一些的
至于褪变到什么地步了?严重与否这个不好说。要不你上传X片我帮你诊断下也可以。
8、腰椎间盘突出是腰椎退变造成的吗
腰椎退行性变不就是腰椎间盘突出,两个是有相关性的,但是也是有区别的。腰椎退行性病变,是一种病理上的描述,包括很多表现,像椎间盘的突出,椎体的骨质增生,和椎体的骨质疏松性压缩骨折,椎体变扁等,都是属于腰椎的退行性变,这个一般是常见于中老年人,而且这些可以没有症状,也就是通过腰部的常规照片或者是做CT,磁共振检查,发现了腰椎的这些结构的不正常改变,就可以说是有腰椎的退行性变了。但是腰椎间盘突出则专指的腰椎间盘的退行性改变,椎间盘的纤维化破损,髓核突出的一种表现。所以腰椎间盘突出只是腰椎退行性变的一种。
9、什么是腰椎退变?
腰椎退行性改变的意思是随着年龄的增大,而腰椎周围的韧带开始出现薄弱,出现腰椎不稳的现象,不稳容易反复磨擦,从而引起骨质代谢出现异常,使椎体的前缘出现唇状增生,腰小关节突增生肥厚来维持脊柱腰椎的稳定性。腰椎退变如果不压迫神经,不引起疼痛是可以考虑不处理的。如果出现疼痛的话,因为是无菌性的炎症,可以服用西乐葆止痛,对症处理。如果压迫了出现了神经占位的症状,就有可能需要通过手术切除增生的骨质