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刘忠厚骨质疏松

发布时间:2020-04-21 23:45:16

1、老年人吃什么补钙好?

老年人补钙可以复从食补和钙剂两个方面补充。
饮食上可以吃含钙高的食物也比较多,比如牛奶,鸡蛋,豆制品,鱼制虾,瘦肉类食品等。多晒太阳也是有利于钙的吸收的。
钙剂补充可以选择高钙制剂,配合维生素D和维生素K2。知
70岁的老人,由道于身体机能下降,可以定期给老人家补充益生菌,有效促进肠道蠕动,帮助消化,助力营养吸收。

2、骨质疏松是怎么样造成的?

3、需要医学专业资料:口服碳酸钙不会引起肾结石

http://www.lhfxyqw.com/Article/lunwen/200608/2374.html

下面这篇文章中中间有讲到
钙制剂的应用及质量评估
作者:佚名
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关键词:钙制剂
钙是人体内含量最多的矿物质成份,绝大部分钙都储存在骨组织中,骨钙量约占人体钙总量的90%以上。正常情况下,骨钙中约99%的钙是相对稳定的,称为稳定性钙;约1%的骨钙可与细胞外液交换,称为可溶合钙(miscible calcium)。软组织钙、细胞外液钙和可溶合钙合称为不稳定钙。稳定性钙和不稳定钙通过可溶合钙不断进行钙交换,旧骨中的不稳定钙不断进入血循环和细胞外液,肠道吸收的钙又不断通过血循环沉积在骨中。 钙不仅是骨矿物质的重要组分,并且对机体内许多细胞的功能及整体的生理功能有很大影响。钙主要以其离子形式发挥作用,作用方式类似激素的第二信使,因其在细胞浆膜内外的离子浓度差异可达数千倍,受刺激后钙离子浓度的变化可使信号由膜外传递至膜内。在细胞水平上,钙离子最重要的作用是对膜结构和膜稳定性的作用。存在于骨骼中的钙主要维持人体骨骼的物理强度,并且与血液中的钙离子保持动态平衡。钙离子与血液凝固过程有密切联系,为凝血的第Ⅳ辅助因子,在第Ⅸ因子的激活过程中,需要钙离子的参与,另外钙对神经、肌肉的兴奋性传导,以及心肌细胞作用的发挥具有重要的作用〔1,2〕。 1 体内钙代谢的调节机制 1.1 肠钙的吸收与其影响因素 钙主要从小肠吸收,肠钙吸收过程以主动转运过程吸收为主,该过程需消耗能量并依赖于1,25-(OH)2VD3,该过程是可饱和的;此外还有依赖浓度梯度吸收的被动弥散过程,该过程是不饱和的。 有多种激素可调节肠钙的吸收,其中很关键的是维生素D及其代谢产物1,25-(OH)2VD3。1,25-(OH)2VD3被运输到肠粘膜细胞后与特异性受体结合,使钙结合蛋白(CaBP)等蛋白的合成增加;并增加刷状缘粘膜细胞的通透性,促使钙离子进入粘膜细胞。 肠钙吸收还受其它多种激素的影响。其中甲状旁腺激素(PTH)是通过增加肾脏1a羟化酶的活性,从而增加1,25-(OH)2VD3的产生而生效的;降钙素具有双重作用,即小剂量抑制,大剂量促进肠钙吸收;此外生长激素、性激素均有促进肠钙吸收的作用。高剂量的肾腺皮质激素、甲状腺素能够减少肠钙吸收。 1.2 血钙水平的调节机制 血钙主要以离子钙、蛋白结合钙和与小分子阴离子结合的钙三种形式存在。其中仅有占血清总钙47%的离子钙具有钙的生理活性。一般情况下,血清总钙水平与钙离子的水平是一致的,测定血清总钙即可反映离子钙的相对水平。 正常状态下血钙只在很窄的范围内波动。人体调节血钙和钙离子水平的三大器官是肠、骨、肾,许多调钙激素也是通过这三大器官发挥作用的,血钙调节系统是一个相互联系、相互制约的整体,当血钙下降时,甲状旁腺激素分泌增加,促进肾脏1a羟化酶活性增加,使1,25-(OH)2VD3合成增加,后者一方面使肠钙结合蛋白生成增加,促进肠钙吸收;另一方面与甲状旁腺激素一同动员骨钙释放入血,最终使血钙升高;反之,当血钙高于正常水平时,会抑制甲状旁腺激素分泌,使1,25-(OH)2VD3合成减少,肠钙吸收减少,骨钙动员减少,最终使血钙降低。 2 钙与骨质疏松的关系 骨质疏松症(Osteoporosis)是骨矿物质和骨基质随年龄的增加(或妇女的绝比)等比例地减少,骨组织显微结构发生改变,使骨的正常荷载功能发生变化。骨折危险明显增大,伴有周身骨骼疼痛和体态变形的一种疾病。质疏松症是由很多因素引起的,但与钙代谢异常,特别是钙摄入不足有密切的关系。 越来越多的事实证明,增加钙摄入是预防和治疗骨质疏松的有效营养学方法,改变饮食和补钙都是可行的增加钙摄入的方法,改变饮食以达到最适摄钙量的水平较为困难,因而补钙已作为达到提高钙摄入的主要手段〔2〕。 正常人日服钙1000mg-2500mg不会导致高血钙和或高尿钙症。NIH最佳钙摄入学术讨论会也提出大多数人日服2000mg钙是安全的。Curhan等提出高的饮食钙摄入会降低肾结石发生的危险〔4〕。并且有文献报道按推荐日服剂量(RDA)摄入钙剂有助于预防高血压〔5〕。 3 国内外主要的钙制剂种类 目前在美国,经典的钙片,如葡萄糖酸钙,因含钙量低已很少使用,临床医生案头手册(PDR)1993版中推荐的口服钙剂主要是碳酸钙、枸橼酸钙和葡萄糖醛酸钙,成人剂量500mg~1000mg钙/天,尤其是碳酸钙,因其含钙量高、无副作用、价廉,已成为主要的钙补充剂。1989年美国药典药物情报(USPID)中介绍的16种口服钙剂中有10种为碳酸钙片;1993年美国PDR非处方药中亦推荐了6种来自生物体的碳酸钙片〔3〕。 碳酸钙作为抗酸剂使用已有150年的历史〔2〕,而作为一种安全、有效、价廉的钙制剂目前在美国等西方国家已被广泛应用。在美国所有钙补充剂(碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙)和钙强化的食品、牛奶中,碳酸钙为补充同样量的钙而价格最低的品种〔6〕。 Sheikl等研究各种钙盐和全脂牛奶中的钙在胃肠道吸收的差异。结果表明年轻健康的禁食试者,每人服500mg元素钙,其吸收并无差异,而此结果又与在试管中的溶解实验结果相当,即在.5(模拟胃酸环境)及pH5(模拟小肠上段环境)1小时内钙剂大都可以完全溶解。由此结果显示,似乎胃肠道中的pH值在5左右,大部分钙盐的吸收应相近〔7〕。Kanerva等认为溶解是碳酸钙中钙生物利用度的决定性因素,溶解不完全将显著降低但不会彻底抵消钙的生物利用度。Sheikl等人还探讨了两种碳酸钙制剂在模拟胃酸的溶出速度及口服后吸收的比较,发现赋形剂、添加剂、颗粒大小、压片方式等都会影响制剂的崩解和溶出,进而影响生物利用度。
4 钙制剂质量的主要评估方法 目前国内钙剂已发展了数十种,应用相当混乱,缺乏客观的评价方法。国外的钙剂研究已有几十年的历史,目前普遍采用研究钙剂生物利用度的方法评估钙制剂质量的优劣。 由于人体内存在极为灵敏的钙平衡调节系统,在PTH等调钙激素的作用下,血液中钙离子通常维持在2.10~2.55mmol/L,故口服钙剂后血钙浓度不会长时间有很大变化,无法作出药时曲线;人体吸收的钙主要经尿排泄,特别是在骨钙代谢平衡的情况下(如绝经前妇女),摄入的钙在肠道吸收后基本不进入骨骼的钙库,而由肾脏排泄,因此可以选用尿钙排出量作为测定钙剂生物利用度的指标,结合血PTH和血钙浓度,共同反映不同钙剂生物利用度的差异。 目前钙补充剂生物利用度的研究方法主要有:钙平衡法、肠洗出法、放射性钙回收法、双同位素法及口服钙负荷法。 同位素(稳定性或放射性同位素)示踪方法(包括放射性钙回收法和双同位素法)被认为是单次给药后研究其吸收情况的最可信方法。此类方法的主要局限性在于只有当标记用的同位素均匀掺入到钙制剂中后才能用于测定钙吸收,钙平衡法被广泛地用于动物及人体的钙吸收测量中。该方法要求精确控制饮食中的含钙量并收集测试期间所有的尿样与粪样,受试者必须在代谢室内生活很长时间以保证实验不受干扰,因此该方法虽然能提供精确的钙吸收值,但过于昂贵,不适用于快速监测不同钙制剂的生物利用度的差异。肠灌洗法虽能够提供肠内较精确的净钙吸收,但由于灌洗操作使肠内环境变得不同于正常生理状态,可能会导致特异的吸收,另外受试者可能难以接受肠灌洗的操作。 口服钙负荷实验(Oral Calcium Load Test)又称口服钙耐量实验,当摄入钙吸收后,血钙上升和PTH浓度下降导致尿钙排出增加,本方法通过测量服药后2小时~4小时尿钙的升高估算钙吸收。以往文献报道:用口服钙负荷法和标准同位素法在同一个体中所测得的钙生物利用度是一致的〔8〕;另外,利用口服钙负荷实验测得的体内钙生物利用度与体外钙片崩解度明显相关(r=-0.72,p=0.043)〔8〕,口服钙负荷实验在禁食状态下进行,可能与正常状态的生物利用度有差异;而给予标准餐则会使胃肠道的吸收产生适应性改变(如胃酸分泌增加)而影响钙剂吸收情况的考察,而且增加了实验的难度。 总的来说,口服钙负荷实验相对简单,费用较低,实验结果正确,能较好地反映钙剂的生物利用度情况,因而在国外已被广泛采用。 参考文献 1 刘忠厚主编.骨质疏松症.化学工业出版社.1992. 2 Goodman and Gilman''s The Pharmacological Basis of Therapeuties.6th edition.Chapter 65, Agents affecting calcification:calcium,parathyroid,hormone calcitonin,vitamin D, and other compounds.Macmillan Publishing Co.,Inc.,1980:1524~9 3 冷炜.口服钙制剂的现状.中国药事,1995,9(1):13~4 4 Curhan GC,Willett WC,Rimm EB,Stampfer MJ.A Prospective Study of Dietary calcium and other nutrients and the risk of symptomatic kidney stones.N.Engl.J.Med.1993;328:833~8 5 Pavel Hamet.The Evaluation of the Scientific Evidence for a Relationship Between Calcium and Hypertension.J.Nutr.1995;125:311S~400S 6 Hegarth V,Stewart B. The Cost of Calcium Supplements.N.Eng1. J Med.1988;319(7):449 7 Sheikh MS, Ana CAS,Nicar MJ,Schiller LR. Gastrointestinal absorption of calcium from milk and calcium salts.N. Eng1. J. Mee. 1987;317:532~6 8 Whiting SJ. Pluhator MM.Comparison of In Vitro and In Vivo Tests for Determination of Availability of Calcium From Calcium Carbonate Tablets. Journal of the American College of Nutrition 1992;11(5):553~60

4、中老年人补钙是补普通钙还是牡蛎碳酸钙好

乐力和钙中钙高钙片不错。如百果想通过服用钙剂进行补钙的话。
钙片提倡饭后服用(早晚均可),如果空腹服用,钙会和胃酸起反应,有的人胃就会不舒服,同时会破坏其中的一些微量元素,也不利于充分吸收。度
有结石症的人晚上钙片最好少吃,如果再少喝水会加重结石症状的。

楼主,药物补钙虽说效果快,但不主张长期使用。建议你通过喝牛奶进行补钙。早晚各250ml牛奶足够补充成年人一天钙剂的需要量。药补不如食补。而且也安全是不是?
喝牛奶是补充钙剂最安全有知效的途径。牛奶中钙的含量很丰富,每百克牛奶中含钙可达100~110 毫克,而且这种钙为天然乳钙,容易被人体消化吸道收。况且,药补不如食补。
国人缺版钙,就是因为牛奶喝得太少了!

但要达到真正补钙的目的还应注意以下几个问题:
1.不要空腹喝牛奶。因为空腹时牛奶在胃内停留的时间短,会影响牛奶的消化吸收,所以最好是边吃食物边饮用。
2.每天少量多次饮牛奶比一次大量饮用的效果好,能使身体吸收更多的钙。
3.避免权和有些含草酸较多的蔬菜同食,因为草酸会与钙结合形成不溶性的草酸钙而影响钙的吸收。

5、现在都说骨质疏松补钙没有什么效果,该怎么办啊?

如可有效解决骨质疏松症状?
国内补钙新标准:吸收率和沉积率决定效果!
目前,国家卫生部最近的一项研究资料表明,中国公民人均钙摄入量不足400毫克/天,而卫生部推荐钙的最低摄入量800毫克/天,因此接近100%的中国人需要补钙,而更准确的数字显示,我国现在有高达40%的儿童和60%的中老年人缺钙。
补钙效果:关键看吸收与利用率!

补钙产品市场经过多年的发展,已经日趋成熟。但是,很多中老年消费者反映,补钙产品吃了一段时间,有的差不多有一年的时间,腰酸背痛抽筋的不见缓解。补钙效果不明显,这个是怎么一回事?从中国老年学学会骨质疏松委员会委员、骨质疏松诊疗与研究首席研究员刘忠厚教授处了解到,钙是人体含量最多最活跃的微量元素,对人体生长发育和正常生理活动具有举足轻重的作用。“补钙”也随之成了一种保健时尚。但是,传统的补钙产品大都只在“补”上下文章,而往往忽略了吸收这一重要环节。补钙最关键的是吸收与沉积,如果没有吸收与沉积,补钙就是白补,没有任何实际意义!

超溶纳米钙:成功解决吸收难和沉积难!

时下市场上的钙制剂品种众多,补钙的产品琳琅满目良莠不分,选择和判定优劣也有不同的标准一。近日,由香港国际中医药营养研究学会的专家博恩教授和安徽一鸣堂生物科技有限公司联合研发而成,全新推出最新一代重量级补钙产品——超溶纳米钙填补了这一空白,率先成功解决了钙的有效吸收和利用,提出了机体对钙质的吸收率和在骨骼中的沉积率,来评判钙品制剂是否有效的的两大新标准,同时为大众健康带来新的福音。
据介绍,一鸣堂牌超溶纳米钙与市面上的其他品牌的补钙产品相比,最大的优点是吸收好、沉积快。由于该产品采用了纳米包囊的高科技专利技术,碳酸钙、骨胶原蛋白、葡萄糖酸锌、柠檬酸等成份进行超微粉化,纳米级的离子钙称为活性钙,离溶解度非常好,能更好的被人体吸收并利用,吸收率高达90%以上,约是普通钙产品的3倍,远远高于美国上世纪90年代中期,用肠洗出法测定不同钙剂吸收率的实验结果,创目前补钙产品吸收率最高水平,完美地解决了传统钙普遍吸收难这一根本问题。
超溶纳米钙还特别添加了CPP(酪蛋白磷酸肽)、维生素D3和骨胶原蛋白,很好的解决了补钙钙质在骨骼中沉积的难题。这样可以使钙质在人体肠胃充分溶解,促进钙质的吸收和有效利用,悬浮的钙离子结晶能长时间渗透骨骼并沉积到骨骼中生物利用度高,在补钙同时应补胶原蛋白能够使骨的硬度和韧性增强,使骨密度有效增加,神经细胞活性增强,肌细胞强度增大,健康状态极大改善。
超溶纳米钙引领补钙新潮流、新选择!
超溶纳米钙在全国隆重上市以来,相关专家和媒体、业界的朋友对它在吸收和补钙效果方面的表现给了高度赞许,特别是在生产过程中采用了纳米包囊的高科技技术,全面成功解决了钙产品普遍吸收难的问题,实现了人体补钙理论和实践的革命性突破。产品吸收率是普通钙产品的3倍,是目前吸收效果最好、最新一代钙营养保健品,实验证明具有良好的增加骨密度功能,特别适合中老年人补钙首选,必将对补钙市场产生重大影响,引领补钙全新“钙”念和新时尚,超溶纳米钙这是一个全新的、最前沿的补钙类精品,它突破性的解决了补钙吸收与沉积的两大医学难题,这个标志着我们的补钙产品具有了世界领先水平,同时给补钙患者带来了新的福音,可能会在全球进行推广,是未来补钙的趋势与流行。

6、想问下60岁的老人睡觉的时候老抽筋该怎么办?老人补钙还补得进么?有木有好些的补钙产品,适合老年人的

每天热敷1-2小时,立即就能够明显改善症状,经常热敷能够基本康复。补钙行抄不通,因为吃了不一定能够吸收,吸收了不一定能够被运送到需要的位置,就算运送到了也不一定能够进入,因袭为那里的循环不一定正常,热敷立即就能够改善那里的循环状态,是最直接,最快的简便方法。

7、为什么脊椎不好要补钙?脖子后面骨头疼,转动脖子居然还能听到响声,脊椎尾也疼,是怎么了,要怎么办,

你不需要补钙。
你这个就是平时坐多了导致,整个脊柱的劳损,背痛可能也有。
平时不要久坐,写作业写个把小时就起来活动,然后锻炼脊柱后方肌肉就行了。

8、中老年补钙补不进去怎么办?

看到下面2位的说法,我很不赞同,首先钙是需要维生素D,镁 阳光来辅助钙的吸收,喝骨头汤,一天喝1吨,也照版样会缺钙,我认为最好的补钙的方法就是每天250mg左右牛奶,吃一点维生素D,镁,含钙的钙片,吃的时间为中午跟晚上,比较有利吸收,权再晒晒太阳就比较完美了

9、老年人怎样补钙最好??

老年人缺钙会造成很多疾病,最常见的是骨质疏松症。患者骨骼变得细小而空洞,犹如浮石般脆弱易断。老人如何补充钙质呢?最基本的应注意以下3点:
一、补钙莫忘食醋 补钙的最好办法是从食物中摄取。含钙较多的食物有牛奶、鸡蛋、猪骨头汤、鱼虾、黄豆、萝卜缨、芹菜、韭菜等。但是,补钙时莫忘吃醋,有人做过这样的实验,把经人为引起骨质疏松的老鼠分为普通食物组和吃醋食物组(钙的摄取量相同),一个月后检查两组老鼠骨头的强度,结果发现吃醋食物组的老鼠骨强度明显增加。因为醋与食物中的钙能产生化学反应,生成既溶于水又容易被人体吸收的醋酸钙。因此,提倡食物中加点醋,如常吃糖醋排骨、糖醋鱼等。二、注意食物中钙磷的比例 钙在人体内的吸收和利用还常常受到其他成分的影响,对钙的吸收利用率影响较大的是钙磷的含量比例。当钙和磷的比例在1∶1—1∶2时,钙的吸收率最高。在食品中,钙磷之比在此范围内的要数水产品,所以,补钙应多吃些水产品为好。
三、宜在夜间补充钙质 因为夜间患者最需要钙,而且最容易吸收。由于夜间入睡后不进食物,但人体血液中仍需要一定数量的钙,这时只有从体内唯一含钙部分———骨骼中索取;另一方面,由于就寝时人体的含钙量较少,因此,临睡前摄取钙质能很快被吸收。

10、性别和年龄与骨质疏松的关系

根据刘忠厚教授等人对中国健康人群皮质骨和松质骨骨量变化的调查研究表明,骨量随着年龄的增长而逐渐减少。其骨量变化与年龄增长是有一定规律的。中国人骨量变化的生理规律一般可归纳为以下六期:一是骨量增长期,从出生~20岁以前,此期随着年龄的增长,骨量持续增加,男性骨量增加的速率大于女性。二是骨量缓慢增长期,在20~30岁,此期骨量仍在缓慢增加,男性与女性骨量的差距逐渐加大。三是骨量峰值相对稳定期,在30~40岁,骨量形成达到高峰,此期持续5~10年。四是骨量丢失前期,这一期男女的年龄范围不同,女性为40~49岁,男性为40~64岁,最早的可发生在35岁左右,女性在绝经前期骨量呈轻微丢失过程。五是骨量快速丢失期,此期主要见于绝经后的妇女,她们的骨量丢失速率明显加快,此期约持续5~10年;男性不存在快速骨量丢失期。六是骨量缓慢丢失期,此期主要见于65岁以上的绝经后妇女。
以上说明年龄因素和性别因素与骨质疏松症的重要关系,男女均随年龄的增长而骨质疏松症的发病率增加。女性自50岁以后患骨质疏松症者逐渐增加,因而特别将绝经后骨质疏松症称为工型骨质疏松症,常见于50~65岁的女性。此型的特点是由于雌激素的缺乏而使骨小梁的骨吸收加速。此期妇女的骨折多发生在脊椎骨和前臂远端。老年性骨质疏松症又称为Ⅱ型骨质疏松症,骨皮质和骨小梁的骨矿物质丢失是成比例的,骨折多发生于股骨近端和胫骨远端,也可以出现椎体压缩性骨折。由于生理上的差异和激素分泌的特点,男性的骨质疏松症发病年龄一般较女性晚10年左右。

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