老年综合症骨质疏松症

1、老年骨质疏松症怎么治疗？

2、老年人骨质疏松症要怎么治疗好呢

骨质疏松是一种骨质老化的症状，在老年人中很常见。那么到底老年人骨质疏松症要如何治疗呢？脊梁网专家指出，患者在治疗方面，必须要充分考虑到患者的各种因素，才能最好全方面的治疗。我们现在就来看看脊梁网专家的解析吧。 关于老年人骨质疏松症，脊梁网专家指出，患者的治疗方法包括：饮食疗法、性激素的运用和体育锻炼。患者在注意加强日常的营养。应该多吃高蛋白、钙类和各种维生素。因为高蛋白有利于骨骼的形成，钙片能够促进患者身体的平衡。另外，补充适当的维生素也能够提高患者的身体机能。 性激素对于骨质疏松的治疗具有很好的临床运用。但是由于性激素的副作用比较大，建议患者能够采用小剂量的方法，或者选择雌雄激素同用，这样能够减少性激素的副作用。在体育锻炼方面，患者必须要进行合理的体育锻炼，合理的锻炼能够减缓骨质疏松的衰老，促进骨细胞的形成。 以上我们分析了老年人骨质疏松症，您明白了吗？如果您周围有朋友出现了骨质疏松的症状，希望您能够及早带他去医院治疗，这是刻不容缓的事情，患者千万不要懈怠了。如果您碰到了什么问题，请直接咨询我们的专家吧。

3、为什么老年人总会有骨质疏松的问题？是因为身体里缺钙吗？

骨质疏松症是老年人经常发生的疾病。一旦骨质疏松症，有可能引发一些其他骨病，所以我们应该高度重视这种现象，然后我们需要了解骨质疏松症的原因是什么，我们应该如何预防骨质疏松症？

以色列科学家在第30次发布的一项研究表明，抑郁症可能导致骨质疏松症。该结果意味着抗抑郁药可用于治疗骨质疏松症。以色列希伯来大学科学家们报道了我们《国家科学院学报》的新问题，他们说他们使用毒品来制作小鼠以产生人类抑郁症。结果，这些小鼠的骨质损失，在小鼠的臀部和脊柱中特别明显。然后科学家让小鼠服用抗抑郁药。它发现鼠标的骨密度增加，行为也更加活跃。

科学家们表示，新的发现表明，抑郁症可能是导致骨丢失和骨质疏松症的重要因素之一。他们分析抑郁症将刺激释放Norebinephrine的交感神经系统，并且去甲肾上腺素会损害产生骨骼的细胞。本研究还表明，抗抑郁药可以阻断去甲肾上腺素并反转它们的负面影响。

第一。每日20分钟步行预防骨质疏松症

谁容易出现骨质疏松症？专家指出，旧的女性更年期是骨质疏松症的危险因素。此外，低体重，低性激素，吸烟，过度饮用或咖啡以及碳酸饮料，缺乏身体活动，饮食中缺乏钙或维生素D，可引起骨质疏松症。

第二，骨代谢的影响，如甲状腺功能亢进，糖尿病

糖尿病，干综合征，各种慢性肾病导致肾骨营养不良和胃肠疾病，血液系统疾病，神经系统疾病，器官移植等可引起骨质疏松症。它也是骨质疏松症的危险因素，长时间服用糖皮质激素，免疫压缩机，抗肿瘤药物或肾析查。

绝经后妇女，老年人，重量超文本，患有上述疾病或长期使用药物，应该特别警惕骨质疏松症，最好定期去医院做相关检查。专家们还指出，有些女性在四岁的时候经常感到低腰疼痛，睡在夜晚，往往是“痉挛”，“痉挛”，这可能是骨质疏松症的表现，并通过治疗和运动，它有能力恢复。为了避免骨质疏松症的麻烦，专家表明，人们每天喝400毫升牛奶，享受10分钟的阳光，步行20分钟，不要吸烟，而不是酒精。为了监测骨密度，中年和老年人每年应进行骨密度检测。

第三。哪种原因可能导致骨质疏松症？如何预防骨质疏松症？

1.调整生活方式，饮食最富含钙，低盐，含有适量的蛋白质；

2，适当的户外活动，尤其是体育锻炼，这有助于骨骼健康，

3.远离烟草和酒精。

 4.是为了防止下降，加强自己的环保措施（包括各种关节保护人）等。

 5。是采取适量的钙和维生素D，补充骨骼中钙的损失。似乎生活中有许多情况会导致骨质疏松症，所以在通常的生活中，我们应该积极预防这些情况。同时，要注意饮食，注意适当的运动，改变一些糟糕的生活和饮食。习惯，并预防骨质疏松症赶上儿童，这仍然是一个很长的项目。

4、中老年骨质疏松症怎么办

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5、中老年常见病症骨质疏松症特征及治疗方法是什么？

【疾病综述】骨质疏松是老年人腰腿痛的原因之一，60岁以上男性10%、女性40％患有此症，年龄越大发病率越高，80岁以上的老人绝大多数有骨质疏松，但大约有一半人可以没有明显的症状。
【病症特点及确诊】临床表现是常有周身骨痛、乏力，俗话说。“人老骨头硬”，事实上正相反，由于骨质疏松，骨密度减低，骨头很不结实，容易发生骨折，尤其是瘦弱的老人，骨折的发生随着年龄的增加而增加，最常见的骨折部位是胸腰椎、股骨颈，脊柱椎骨的骨折多是压缩性骨折，可能引起许多继发症状，脊柱变形、向后凸出，腰背部肌肉韧带容易疲劳，疼痛加重，特别是咳嗽、举重物、身体前届时明显。严重时可累及脊髓神经根，可表现为坐骨神经痛，使行动困难。高度变形的脊柱，使病人身高下降，逐渐变得很矮，胸廓产生畸形，肺活量明显减少，影响心脏功能。
关于骨质疏松的原因是因为骨质中钙的排出增多，吸收减少的缘故。老年人由于易患关节炎或其他疾病，使行动缓慢，活动减少，久坐或久卧都可以造成骨质疏松。
【治疗原则】年老后由于食欲减退，饮食减少，营养缺乏，钙的摄入量就会减少，钙的代谢与维生素D的代谢有很大关系，老年人由于缺乏户外活动，日光照射的机会少，影响维生素D的吸收，因此也影响钙的吸收。蛋白质与维生素C、维生素A对正常的成骨细胞活力也相当重要，如身体缺乏这些东西，也容易造成骨质疏松。绝经期以后的妇女，由于缺乏雌性激素，减低了对抗甲状旁腺激素的作用，因此使骨质吸收加速，造成骨质疏松。
人从40岁以后由于退行性变，骨的生成减少，吸收增多，因此使骨皮质变薄，髓腔增宽，但仍保留它的基本结构，这时的骨头犹如鸡蛋，骨皮质薄似蛋壳，充满髓腔的脂肪和少量的骨小梁如蛋清、蛋黄，脆弱易碎，这就是老年人为什么遭受轻微的外伤或用力稍猛就发生骨折的原因所在。
骨质疏松的诊断主要依靠X线照片，可看到骨密度减低，骨小梁稀疏，全身骨骼中以海绵状骨最先发生，例如脊柱的椎骨，当骨质矿物质减少30％～50％以上的时候，X光片上才能见到改变，从骨质开始疏松到X光片上出现改变大约要10年。
【预防指导】预防骨质疏松的主要方法是鼓励老年人多作户外活动，多晒太阳，使皮肤合成维生素D的能力增加。多做体育锻炼。食物中应吃含钙与维生素D较丰富的食品，如牛奶、鸡蛋、豆制品、萝卜缨、雪里蕻、油菜、香菜和海带等。是否需服钙片（葡萄糖酸钙与乳酸钙）或鱼肝油，由医生根据情况而定。
用雌激素（如己烯雌酚）与雄激素（如丙酸睾丸酮）合并治疗老年性骨质疏松症疗效好，副作用少。但如单独大量用雌激素，对老年妇女有使子宫内膜增厚、子宫出血与乳腺增生等不良副作用，应当注意。

6、老年骨质疏松症的治疗方法有哪些？

药物治疗
老年性骨质疏松症是由于老化所致的钙调节激素失衡使骨形成障碍，治疗以应用骨形成促进剂为主。
(1)钙制剂：分无机钙和有机钙二类。应用钙制剂的目的是补充钙量，抑制甲状旁腺亢进，改善骨吸收和骨形成平衡。增加钙的吸收，以钙化奇D和凯思立D效果明显。有机钙盐(葡萄糖酸钙和枸橼酸钙)胃肠道反应小，但骨软化、严重肾衰、高血钙及高尿钙者禁用。活性钙、盖天力、龙牡丹壮骨冲剂均属天然生物钙制剂，均可用于预防老年骨质疏松症。绝经期前后的女性使用钙的补充一直是个有争论的问题。钙的补充是恰当的，因为老年人钙的摄取和适应低钙饮食的能力也逐渐随着年龄减退。建议每日补充元素钙1200mg，分次给予。一项研究提示老年女性每日给予钙1200mg、维生素D800U。给予患者高剂量的钙可以引起一些潜在的问题，包括诱发或加重便秘。有关钙剂的补充与锌的吸收互相之间有影响，老年患者接受钙剂补充时要同时服用含锌的多种维生素制剂。
(2)钙调节剂：钙调节剂主要包括维生素D、雌激素、降钙素。
1)降钙素：降钙素是甲状腺滤泡细胞分泌的多肽激素，能通过破骨细胞受体直接抑制其活性，抑制骨吸收和骨自溶，使骨骼释放钙减少，吸收钙增加。降钙素既有镇痛改善活动功能、维持正钙平衡的作用，又能预防骨量的丢失。经临床观察，降钙素在代谢性骨镇痛治疗中的地位是无法被取代的。因长期应用降钙素会引起低血钙正，继发性甲状腺功能亢进，因此配伍用钙剂和维生素D。
2)维生素D：主要作用是促进肠道钙、磷的吸收，抑制甲状腺激素(PTH)分泌促进骨细胞分化而怎么骨量。主要有两类制剂：1α—(OH)D3和1，25—(OH)2D3，均可有效改善骨质疏松症患者骨痛，低剂量的维生素D(50μg/d)，在老年患者尤其是和噻嗪类利尿药、钙制剂合用时可以出现高钙血症的毒性作用。然而老年患者维生素D的缺乏是常见的，钙的吸收需要维生素D，同时可以改善肌肉的强度，每日给予多种维生素制剂内含400U维生素D可以受益，即使在住院的老年患者也将提供一个正常的维生素D含量。建议每日维生素D给予400—800U(10—20μg)。主要副作用是高钙血症和高钙尿症。故用药过程中应定期监测血清钙和肌酐。老年人一般维生素D吸收代谢(羟化)功能下降，影响钙的吸收。
3)雌激素：能提高具有抑制骨吸收作用的降钙素的活性，还能促成肠道对钙的吸收。妇女绝经后适当地给予雌激素，可以延缓绝经后钙的丢失。由于长时期和较大剂量使用雌激素可刺激乳腺和子宫内膜异常增生，增加乳腺癌和子宫癌的危险，故应使用最低有效剂量并辅以适量孕激素，利维爱具有雌激素，孕激素和弱雄祭祀的综合作用。是目前治疗绝经期骨质疏松症较理想的药物。
(3)氟化物：主要能刺激成骨细胞的成骨活性和骨形成能力，近年来，研制出的单氟磷酸盐效果较好，为促进新骨钙化，应用此类药物时应配伍钙剂。
综上所述，治疗骨质疏松的药物种类繁多，但有关不甚一致的试验结果，在临床上操作起来仍绝混乱。目前较为公认的意见：1)存在低骨量或有轻微损伤致骨折史者应考虑给予敢于治疗;2)对伴有低骨量的绝经后骨质疏松妇女及在无禁忌情况下，仍首先推荐应用激素替代治疗;3)对已有骨折史的绝经骨质疏松妇女，首先推荐阿仑膦酸钠，然后一次为其他二磷酸盐制剂，维生素D;4)对伴有性腺功能地下的男性骨质疏松患者，应予雄激素替代治疗;5)对长期居住在室内的老年人，应补充适量的维生素D。
非药物治疗
(1)光疗(2)高频电疗(3)运动疗法：缺乏生理活动可导致废用性骨质疏松，剧烈的锻炼可刺激骨量增加。一般认为，只有载荷锻炼才对骨有正性效果，才能防止负重骨骨量的丢失。(4)营养疗法：多使用含钙食品，主要是奶制品及豆制品，3杯牛奶能提供900mg元素钙。

7、怎么诊断老年人是否存在骨质疏松症？

老年人骨质疏松，常因发生脊柱或股骨上端骨折或腰背抄痛而就医。比较常见的具体表现有急性胸腰段压缩性骨折、急性或慢性腰骶巧部疼痛和脊柱弥漫性疼痛等。

简单讲，老年人骨质疏松很容易引起骨折，以及发生莫名其妙的袭骨骼疼痛。真正确定是否存在骨质疏松，必须借助X线摄片，典型病例可以看到疏松的骨骼呈密度降低，骨质的骨小梁稀疏知和明显脱钙现象。

老年人骨骼由于骨胶原和骨粘蛋白道等减少，无机盐的增加，以及骨骼蛋白质代谢的障碍，本身都有一定程度的疏松变化。严格讲，只有出现以上症状表现，才能称为骨质疏松症。

8、老年人骨质疏松症之护理要点

一、 定义：骨质疏松症是一种使骨骼脆弱、并容易折断的疾病;初期症状不明显，通常在病人发生骨折时才会发现。

二、 最常发生骨折的部位：脊椎、髋部、手腕。

三、 我国65 岁以上的妇女发生脊椎压迫性骨折率约有 19.8%;男性则为 12.5%。大约 1/3 的台湾妇女在一生中会发生一次脊椎、髋部或手腕之骨折;男性约为 1/5。

四、 危险因子：

(一)无法改变的因子：老年、女性、遗传、白种人、亚洲人、体型瘦小者、女性贺尔蒙。

(二)可改变的因子：吸烟、喝酒、体重、体能活动(卧床或长期使用轮椅)、饮食中钙质和维他命 D 的缺乏。

五、 哪些药物会加速骨质流失：

(一)类固醇(黑药丸有此成分)

(二)治疗癫痫的药物(癫能停、癫通等)

(三)甲状腺药物

(四)某些利尿剂

(五)某些免疫抑制剂(环孢素等)

六、 诊断骨质疏松的依据：骨质密度 T 值(健保规定首次做骨密度检查需自费 600 元。若检查结果未达骨质疏松，则以后仍要自费;若达骨松标准，健保局每人一生最多给付 3 次。)

七、 照护原则：饮食、运动、药物及跌倒预防

(一) 钙质：每天建议摄取量 1000-1200 毫克

1. 含钙丰富的食品：杏仁、青菜、绿花椰菜、加钙豆浆、罐装带骨沙丁鱼、鲑鱼、牛奶、奶酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆干等。

2. 一份乳制品(一杯牛奶或优格、或 50g 奶酪)约含钙 300mg。

3. 避免使用含有牡蛎壳、骨粉等成分的补充剂，因可能混杂其他重金属成分。

4. 挺立：每颗含 600mg 钙 + 200 单位维他命 D。

5. 银宝善存：每颗含 200mg 钙 + 400 单位维他命 D。

6. 碳酸钙片：每颗含 500mg 钙，于饭中嚼碎服用最易吸收。

(二) 维他命 D：每天需补充 800-1000 国际单位

1. 维他命 D 可以帮助钙质的吸收，并预防跌倒、预防骨折、对肌肉力量有帮助。

2. 使用维他命补充剂。

(三) 药物：双磷酸盐类(如福善美、骨力强、骨维壮)、抗体类(如保骼丽)、荷尔蒙(钙稳)、副甲状腺素(骨稳)等。

(四) 规律负重式及肌力运动(如行走)的好处：增加骨质密度、减轻疼痛、增进平衡感及肌肉力量、减少跌倒和骨折的机会。

(五) 预防跌倒与骨折：以改善视力、平衡感、肌肉强度、行动能力及居家环境安全为主。

(六) 若有使用镇静安眠药剂或会造成低血压、低血糖、头晕、下肢无力等副作用的药物需特别注意。

(七) 有需要时，使用拐杖、助行器及髋部保护垫等辅具。

(八) 减少危险因子：类固醇、过量的甲状腺素、烟、酒、过轻的体重等。

(九) 只要有发生骨折，就应该要检测骨质密度及治疗骨质疏松。

(十) 长期使用类固醇者都应该要服用钙片及维他命 D 补充剂，并更积极的避免其他会造成骨质疏松症的原因。

※所有妇女或男性都应都应增加饮食中钙质及维他命 D 摄取、保持适当体重、避免烟酒、规律运动、避免跌倒。

资料来源于养老信息网《老年骨质疏松症之护理指导》