1、骨质疏松的辨证用药方法是什么？
（一）肾阴虚
［辨证要点］腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，阳强遗精，形体消瘦，两颧潮红，潮热盗汗，五心烦热，口干不欲饮，溲黄便干，舌红少津，脉细数。
［治法］滋阴壮骨，益肾填精。
［方药］左归丸加减：山萸肉12g，枸杞子12g，熟地24g，山药12g，鹿角胶12g，龟板胶12g，牛膝9g，煅龙骨.15g，菟丝子12g，知母8g，黄柏6g，煅牡蛎15g。
方中山萸肉、枸杞子、熟地、山药、菟丝子补肾填髓；鹿角胶、龟板胶益肝肾，补精血；知母、黄柏滋阴降火；龙骨、牡蛎收涩补骨；牛膝引经。本方主旨在于滋补肾阴，阴精足则骨髓充。
（二）肾阳虚
［辨证要点］腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，口不渴，阳痿遗精，五更泄泻，多尿或不禁，面色白或漆黑，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。
［治法］温补肾阳，填精补骨。
［方药］右归丸加减：炙附子10g，熟地24g，肉桂6g，补骨脂15g，菟丝子12g，枸杞子12g，当归9g，鹿角胶12g（烊化），山萸肉9g，山药12g，炒杜仲15g，续断15g，狗脊15g。
方中炙附子、肉桂温阳；熟地、山萸肉、山药、补骨脂、菟丝子、鹿角胶助肾阳，填精髓；杜仲、续断、狗脊补肾壮骨；枸杞子、当归益阴和血。在温补肾阳同时也考虑到阴分，兼养精血。
（三）督脉损伤
［辨证要点］脊髓外伤，四肢或双下肢瘫痪，肌肉痿废，痛痒不知，肢体冷凉，面色苍白，小便失禁或潴留，舌淡苔白，脉象沉迟无力。
［治法］疏通督脉，益肾补骨。
［方药］十补丸加减：炙附子60g，丹皮60g，山药60g，补骨脂60g，五味子60g，鹿茸3g，熟地60g，炒杜仲60g，白茯苓30g，泽泻30g，肉桂3g，煅牡蛎60g，山茱萸60g，续断30g，狗脊30g，煅龙骨60g。
上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服9g，空腹服下。
方中以附子、肉桂、鹿茸、补骨脂、杜仲、续断、狗脊温补肾阳，强筋壮骨；五味子、山茱萸补肾固精；白茯苓、熟地、山药益气健脾；泽泻渗湿，使全方补而不腻；丹皮清热凉血，纠正温燥；龙骨、牡蛎增添骨质。全方阴阳兼顾，但仍以补阳为主。
2、中医上认为骨质疏松的病因病机是什么？
中医古籍中虽无骨质疏松这一病名，但在与之相应的疾病的有关描述及分析中，已经涉及本病的生理、病理，为后世医家治疗本病提供了理论依据。《素问宣明五气论》说：“肾生骨髓”。《素问阴阳应象大论》说：“肾主骨生髓”。《素问脉要精微论》说：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，“骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣”。《医经精义》进一步指出：“肾藏精，精生髓，髓养骨，故骨者，肾之合也”，“精足则髓足，髓在骨内，髓足则骨强”。张锡纯《医学衷中参西录》说：“肾虚者，其督脉必虚，是以腰痛”。这些都强调肾与骨的关系密切，骨的病变反映了肾的盛衰。《素问痿论》明确指出：“肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。“肾者，水脏也。金水不能胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿”。由此可以看出，中医学认为，骨质疏松主要与肾脏的盛衰有关。从另一个角度看，经络伤病，气血运行阻滞，也会影响脏腑的功能。《杂病源流犀烛》谈到：“损伤之患，必由外侵内，而经络脏腑并与俱伤”。《难经》记载：“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑”。金代医学家张洁古认为督脉“为阳脉之督纲”，督脉损伤则阳脉经气阻遏，亦可导致肾阳不足，进而影响到骨骼。基于以上的认识，我们认为骨质疏松的治疗主要应从肾入手，对于脊髓损伤这一类继发性骨质疏松，还应考虑疏通经脉以利气血通达，使脏腑气血充盈。
3、中医治疗骨质疏松 腰椎
此病中医辨证多为肾虚血瘀，中医治疗以强腰肾为本、活血通络为标，以标本兼治。当然在治疗时还得根据临床舌脉等具体情况予以立法，下面给你一个补肾活血的药方你可以试试：
杜仲30g川牛膝30g续断30g桑寄生30g狗脊30g熟地15g白芍20g当归尾15g仙灵脾15g菟丝子15g姜黄15g乳香12g没药12g地龙15g穿山甲12g皂角刺8g乌梢蛇20g土鳖6g威灵仙15g豨签草15g鸡血藤30g甘草10g
腰部发热加黄柏15g地骨皮15g
不要怕药多，穿山甲有点贵，一副药大概要70多元左右，可熬水服，也可泡酒喝或搽，搽要用酒轻揉至腰部发热，几样同时进行效果更好。
注：湿热者忌服 （舌苔黄厚腻、口干苦等）。
4、中医怎么辩证治疗股骨头坏死？
你好，很高兴为您解答：
中医治疗股骨头坏死原则，是根据股骨头坏死的临床表现，以中医的整体观念为指导，运用辨证论治的方法，对四诊悼念的症候表现进行分析、归纳判断，从而提出的治疗疾病的法则。其对股骨头坏死的治疗方法，处方用药，具有积极的指导意义。
由于股骨头坏死的征候繁多，表现各不相同，病理变化极为复杂，病变过程又有轻重之别。中医怎么辩证治疗股骨头坏死：疾病的过程，从邪正关系来说，是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。邪正斗争的胜负，决定着疾病的进退。邪胜于正则病进，正胜于邪则病退。正如古语所说：邪气盛则实，精气夺则虚。治疗股骨头坏死，实质就是扶助正气，祛除邪气，改变邪正双方的力量对比，使之有利于疾病向痊愈方向过渡。
1、 扶正正是指正气，是人体对疾病防御能力、抵抗能力、自然修复能力及人体对内外环境的适应能力。扶正，就是运用补益正气的药物或其他方法以扶助正气、增强体质、提高机体的抗病能力，达到祛除病邪，恢复健康的目的，故有称之为扶正以祛邪。这种法则主要适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病症。如股骨头坏死日久，正气损伤而见气血两虚、肝肾两虚、阴阳两虚等虚症，或先天不足，后天失常而见的肾虚、脾虚等症。常用的补虚治法包括：补益气血、调补肝肾、补肾壮骨、健脾补气等。
2、 祛邪祛邪;是指邪气，亦即致病的各种因素及由这些因素而致脏腑功能失调所产生的病理产物。祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。在股骨头坏死的邪气主要有激素类药物、酒精中毒、局部损伤等外邪。辩证治疗股骨头坏死必须善于从复杂多变的股骨头坏死表现中，抓住病变的本质，治病求本;根据邪正斗争的虚实变化，扶正祛邪;按经络病变的情况，疏邪通络;按气血壅盛偏虚不同，调理气血。据上所述，治股骨头坏死的法则包括扶正与祛邪、治本与治标、宣散与疏通、活血与生骨等内容。
温馨提示：股骨头坏死加强营养、多补充蛋白质、维生素和矿物质、饮食宜清谈有味、容易消化、多喝鱼汤、肉汤等，多食瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
衷心祝您身体健康，一生幸福，拥有美好人生。
5、中医学把骨质疏松症归属“骨痿、骨枯、骨痹”范畴，认为其
发病机制为肾虚及脾虚，故针对病机而采用补肾壮骨、益气健脾的治疗法则。
（1）补肾壮骨法。根据“肾主骨”的中医学理论，肾虚是骨质疏松的发病关键，故治疗宜补肾壮骨，若肾精充足，则筋骨坚硬有力。
杨氏等选择退化期骨质疏松症患者11 例，按临床表现分成肾阴虚和肾阳虚型，分别用左归丸及右归丸加减治疗，连服2 个月，结果9例腰背痛症状明显减轻或消失，用X 线显示骨密度明显增高者6 例。
王氏等用补肾益骨膏（熟地、淫羊藿、紫河车、泽泻、龙骨等）治疗更年期妇女骨质疏松症，服药3 个月后，患者桡骨、尺骨骨矿含量均较治疗前增加。梁氏等以续断、桑寄生、山萸肉、骨碎补、熟地等治疗58 例，肾虚症状明显改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺骨、桡骨矿物质含量较治疗前明显增加，而对照组呈进行性减少。
由以上临床案例表明，从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善，且骨矿含量、骨密度等指标的检测亦可得到改善，证实了补肾中药对治疗骨质疏松症效果优良。
（2）益气健脾，活血调肝。脾虚则肾精亏虚，骨骼失养，骨骼脆弱无力，以致发生骨质疏松症。故治疗宜补气活血、健脾调肝。
日本金井成行用加味归脾汤治疗骨质疏松症，显示对骨盐量增加明显，可使贫血及更年期指数改善。张氏等发现丹参能使骨折过程中胶原纤维丝形成增多，钙盐沉积丰富，证明了丹参可以从邻近骨折骨组织中调动钙，以满足新骨形成对钙的需要，这说明丹参具有直接调节钙代谢的作用。
//如何标本兼治骨质疏松？