1、骨质疏松或氟骨病是咋检查出来的
骨质疏松症的诊断目前多采用综合诊断法,以骨矿含量(BMC)或骨密度(BMD)测定结果为主,结合年龄、性别、症状、体征、骨折、生化检测等进行综合分析以确诊骨质疏松。氟骨病多数患者会有斑釉牙,门齿最明显,牙釉质表面粗糙,无光泽,呈黄褐色,尿氟检查高于3mg/L。 有摄入高氟水或食物史。在临床症状有轻重不一,轻者表现四肢软弱无力,食欲下降,贫血,骨痛及腰腿痛;中度者疼痛加重,肢体麻木,影响劳动;严重者四肢变形,运动受限,脊柱呈骨性强直,出现圆驼背畸形,可有神经根压迫或刺激症状,或造成椎管狭窄,压迫脊髓,引起截瘫。
2、目前国际公认的骨密度检查方法中,其测定值作为诊断骨质疏松症金标准的方法是?
X线检查 当X线呈现骨质疏松时骨矿物质的减少已在 30%~50%以上主要改变为皮版质菲薄 骨小梁减权少变细或稀疏萎缩类骨质层不厚 以脊椎和骨盆明显特别是胸腰椎负重阶段尤重早期表现为骨密度减低透明度加大水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列后期纵行骨小梁也被吸收抗压能力减退胸椎呈楔状畸形由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折X线上有时不易与软骨病相区别或两者并存近年来多种新技术已应用于骨质疏松的检测如中子激活分析法测定全身体钙单光束骨密度仪测定前臂骨密度双能 X线骨密度仪测定脊柱骨密度椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义
3、怎样准确检测骨质疏松?
现在中老年人最常见的一种疾病就是骨质疏松,骨质疏松指的是由于各种各样的原因所导致的人们骨质吸收增多所出现的一种疾病。人们再换哟骨质疏松的时候,就会感觉到骨骼的部位出现剧烈的疼痛,并且很容易骨折。
骨质疏松很容易在中老年人群中患有,主要是很多的中老年人群不注重自身的身体锻炼,还有就是随着年龄的增长骨组织会自然的出现一些减少的情况。有的人在腿部稍微疼的时候,就说自己是骨质疏松。其实并不科学,想要知道自己是否为骨质疏松需要经过严格的检查。那么,骨质疏松的检测标准是什么呢?
第一,X射线检测是针对骨质疏松检测的时候最有依据的一项检测,也是人们最早使用的检测骨质疏松的一个标准。但是需要注意的是,并不是所有程度的骨质疏松都能够被检测出来的,只有在骨量减少达到30%以上后,才能通过X射线检查出来,所以对于早期骨质疏松症状很难发现,耽误病情。所以现在只有一些基层医院还在使用X射线针对骨质疏松进行检查。
实验室检查也是检测骨质疏松的一个标准,实验室检查主要包括检测血清钙、尿钙、碱性磷酸酶和血磷的数值是否在正常范围。如果血清钙和尿钙检测值偏低,而尿羟脯氨酸却增高,则说明骨骼形成了障碍,需要及时治疗。这种方法能够比较准确的检测出患者是否为骨质疏松,并且在检查的时候对人体的上海也不大。
骨质疏松检测标准中,现在人们最常使用的,也是最简单的一种方法就是通过骨密度的检测直接检测患者是否为骨质疏松,这主要是通过测定椎骨相对密度(RVD),如果RVD值为0,表示椎体密度比椎间盘密度一样,就是患有骨质疏松,如果RVD为小于0,表明椎体密度比椎间盘要小,则是严重的骨质疏松症。这种方法能够具体的检测出骨质疏松的程度,是现在最好用的一种方法。
骨质疏松的检测标准就是以上的几种情况,主要包括X射线检查,实验室的检查以及骨密度的检查。通过这几种方法都能够检测出患者是不是为骨质疏松。大家如果生活中存在腿疼。腰虚酸软无力的情况,最好能够到医院进行仔细的检查。
4、骨质疏松能检查出来吗?
每年进行一次骨密度检查是有必要的。骨密度测定有助于协助诊断骨质疏松症,骨骼问题,不容小觑!除了骨密度检查,还要定期给骨骼关节做个全面精准的扫描,我今年在广州全景影像中心检查的,提早预知关节软骨的退化水平,做到提早预防。
5、骨质疏松症如何检查?
1.X线检查油于骨质疏松发病缓馒,一般需数年以上才在线上出现阳性发现,主要改变为皮质变薄,骨小粱减少变细,以脊椎和骨盆较明显,特别是胞腰段负重节段。早期见骨密度减低,透明度加大,水平方向的骨小梁吸收变细、少、分支消失,沿应力线保存的稀疏骨小梁呈垂宜的栅状搽列。一般当x线中出现改变时,骨矿物质的减少已达30%一50%。至后期纵行骨小梁也被吸收,抗压能力明显减退。海绵疏松骨较致密骨更易脱钙,故彬体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。2.骨密度测定:可反映单位体积骨量,对确定早期骨质琉松最敏感,可预测骨折的危险性,是诊断骨质疏松症的主要检测方法,可应用于普查。
6、如何判断自己骨质疏松
您好:
老年人容易患有骨质疏松,平时应该要注意补充身体需要的带颜色,并且要适当的活动,可以远离骨质疏松,骨质疏松的患者会出现牙齿脱落,并且会有出现关节部位疼痛感,下面我们具体了解一下,如何知道患有骨质疏松,几个细节告诉你?
身高变矮和驼背
好多老年人平时都不注意,还爱开玩笑说自己"长缩了",认为这是老年人应该出现的现象,因为自己身边的老年人都是这样的。但殊不知造成身高变矮的原因主要是支撑我们身体的脊柱被逐渐压扁了,更为严重的情况下就会出现驼背。我们经常在社区里看见那些个子矮小、驼背、缓慢拄拐行走的老人,多半是严重的骨质疏松症。
牙齿脱落
掉牙齿也是一个很容易被忽略的现象。在没有发生牙周疾病、龋齿等情况下,牙齿的松动、脱落可能就是骨质疏松的表现。有的患者安上假牙也戴不了几年就再次脱落或者松动,也和骨质疏松的问题有关系。
活动能力减弱,怕冷
很多中老年人会感觉四肢酸软无力、疼痛、怕冷、怕风等等,很多女性在更年期前后出现腰背酸软的表现时,会说"哎呀,这是我以前坐月子的时候没有注意好保养而造成的",却不知道其实骨质疏松已经在悄悄地发生了。症状严重一点的患者会觉得非常怕冷。
疼痛
骨质疏松的症状以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。
如何知道患有骨质疏松,几个细节告诉你,老年人应该要做好预防骨质疏松的措施,老年人更容易患有骨质疏松,科学饮食可以有效预防骨质疏松,多吃钙元素含量高的食物,并且要适当运动。
7、骨质疏松容易盯上这6类人,你中招了吗?
一说到骨质疏松,许多人觉得骨质疏松离自己还很遥远,殊不知生活中许多症状都是骨质疏松的早期表现。
怎样的人群容易患上骨质疏松,又有怎样的饮食和生活习惯能预防这一病症呢?这些骨质疏松的表现你有吗?
骨质疏松是中老年的常见慢性病之一,平时很难发现,很多人在骨折之后才会发现自己患有骨质疏松。下面是骨质疏松的一些表现,大家可以对照自检:
1、驼背变矮
驼背是老年骨质疏松的典型表现。随着年纪增长,我们常发现腰部难以直起,背部越来越驼,身高也逐渐缩水,而这些表象背后的罪魁祸首正是骨质疏松。骨质疏松会使骨头抗压能力减弱,严重时还会引发脊柱椎骨压缩性骨折,继而出现胸闷气短、呼吸困难等症状,影响正常生活。
2、腰背疼痛
骨质疏松引发的疼痛分为肌肉疼痛和骨痛两类。做完家务或从事简单的体力劳动后,骨质疏松患者就会感到腰背疼痛难忍,即使夜间入睡后症状也无法缓解,对睡眠质量造成了很大影响。
3、骨质疏松性骨折
骨质疏松性骨折不同于一般骨折,它指在日常生活状态下或者轻微的外力作用下发生的骨折,严重者可能打个喷嚏都会发生肋骨骨折。这些骨折常常出现在脊柱、手腕处。老人一旦骨折,往往生活不能自理,危害极大。
4、牙齿松动
牙齿是人体体表和骨头最相似的部分,都由大量钙质组成。因此,骨质疏松的症状也会体现在牙齿上,例如出现牙齿松动、脱落或容易断裂等症状。
哪些人群容易患骨质疏松?
1、绝经后女性
老年女性是骨质疏松的高发人群,原因在于女性绝经后,体内雌激素下降,使得大量钙质从骨骼流失,骨骼原有的紧密结构逐渐被破坏,骨折风险不断上升。
2、吸烟人群
吸烟会降低人体对钙的吸收,降低骨密度,从而影响骨骼的生长。吸烟人群的骨量丢失率大约是正常人的1.5~2倍。对女性而言,烟草含有抗雌激素的成分,会导致女性过早绝经,增加骨质疏松风险。
3、重度饮酒人群
酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质的流失。日饮酒量超过250毫升的人群罹患骨质疏松的几率更大。建议饮酒人群尽早戒酒,或努力降低饮酒量。
4、骨架较小人群
研究发现骨架较小的人罹患骨质疏松的年龄要明显早于骨架大的人群。原因在于骨架小意味着骨骼容量小,而一旦出现骨质疏松,症状也会比骨架大的人更明显。
5、过度减肥人群
过度减肥会影响人体正常的营养供给,不仅会影响钙、镁等矿物质的吸收,还会降低雌激素水平,导致女性月经紊乱,从而危害骨骼健康。
6、高盐饮食人群
盐的摄入量过高时,会导致钠离子与钙离子相竞争,造成钠的排出量提高,骨骼钙含量大幅流失。
如何预防骨质疏松?
1、适当晒太阳
每天晒20分钟太阳,让肌肤与紫外线直接接触,能够帮助身体生成维生素D,促进钙的吸收。晒太阳的时间建议控制在上午10点前或下午4点后,切忌在烈日下曝晒。
2、做些小运动
适当运动能增强骨质强度和密度,例如动作轻柔的太极拳可以增强肌肉力量,提升骨骼生化指标,并促进钙的吸收。散步、踮脚等轻量级活动也是不错的选择。
3、戒烟戒酒
烟和酒都不利于维生素D的摄取,还会降低钙的吸收,影响骨骼生长,容易导致骨质疏松。
4、定期体检
定期去正规医院体检,进行骨密度检测,有助于及时了解自己的骨骼状况,并采取相应的预防或治疗措施。
5、多吃含钙食物
除了钙片外,可以通过食补的方式来增加钙的摄入。排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳等食物中含有丰富的钙质,平时可以多多食用。
6、多吃蔬菜水果
蔬菜水果蕴含丰富的钾元素、维生素C和膳食纤维,对维持骨健康起着积极的作用。钾元素可以降低骨的脱钙作用,并减少尿钙排出,有效预防骨质疏松的发生。
7、食谱推荐
虾皮豆腐汤
食材:虾皮,豆腐,料酒,姜
步骤:
1. 虾皮洗净泡发,豆腐切小块
2. 热油锅,加姜末爆香,加入虾皮翻炒
3. 加水和料酒,沸腾后加入豆腐,煮熟即可
桑葚牛骨汤
食材:桑葚,牛骨,姜
步骤:
1. 牛骨洗净焯水,桑葚洗净
2. 桑葚与白糖拌匀,隔水蒸5分钟
3. 锅中热水,放入牛骨和姜片,煮至牛骨发白
4. 放入已蒸制的桑葚,再煮20分钟
5. 加盐调味即可
8、骨质疏松症的诊断标准是怎样的?
根据2011年版的《原发性骨质疏松症诊治指南2011》,诊断标准如下:
1.发生脆性骨折
2.基于骨密度的诊断:骨密度(BMD):T-Score≤-2.5SD者为骨质疏松
9、骨质疏松的检查项目有哪些?
1.血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
2.血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
3.骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态,在骨的高转换状态(例如Ⅰ型骨质疏松症)下,这些指标可以升高,也可用于监测治疗的早期反应。但其在骨质疏松症中的临床意义仍有待于进一步研究。这些生化测量指标包括:骨特异的碱性磷酸酶(Bone-specificalkalinephosphatase,反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(,反应骨吸收)、骨钙素(Osteocalcin,反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(TypeIprocollagenpeptidase,反应骨形成)、尿吡啶啉(Urinarypyridinoline)和脱氧吡啶啉(Urinarydeoxypyridinoline,反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(cross-linkedN-andC-telopeptideoftypeIcollagen,反应骨吸收)。
4.晨尿钙/肌酐比值正常比值为0.13±0.01,尿钙排量过多则比值增高,提示有骨吸收率增加可能。
骨影像学检查和骨密度:
1.对于有局部症状的患者应摄取病变部位的X线片即使无脊柱症状的患者也应摄取该部位的侧位片,以免遗漏椎体骨折。X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见因椎间盘膨出所致的椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,亦称压缩性骨折,常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
2.骨密度检测骨密度检测(Bonemineraldensity,BMD)是骨折最好的预测指标。测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。
根据美国最新的国家骨质疏松症基金会)制定的治疗指南规定,以下人群需进行骨密度的检测:65以上的绝经后妇女,尽管采取了各种预防措施,这类人群仍有发生骨质疏松的危险,如有骨质疏松症存在则应该进行相应的治疗;存在1个或1个以上危险因素、小于65岁的绝经后妇女;伴有脆性骨折的绝经后妇女;需根据BMD测定值来决定治疗的妇女;长期激素代替疗法的妇女;轻微创伤后出现骨折的男性;X线显示骨质减少的人群以及存在可导致骨质疏松症的其他疾病的患者。
通过与健康成年的BMD比较,WHO建议根据BMD值对骨质疏松症进行分级,规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差(SD)为正常值,较正常值降低(1~2.5)SD为骨质减少;降低2.5SD以上为骨质疏松症;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严重的骨质疏松症。
测定骨密度的方法有多种,其中定量计算机体层扫描(,QCT)测量BMD最为准确,单位为g/cm3,该方法不受骨大小的影响,可用于成人和儿童。但QCT只能测定脊柱的BMD,骨赘会干扰测定值,而且费用较高,同时所受射线亦不可低估。
双能X-线吸收法(alenergyx-rayabsorptiometry,DXA)接受射线较少、相对便宜,而且可重复性较QCT高,可用于成人及儿童。DXA可以测定脊柱以及髋骨的BMD,可视为测定BMD的标准方法,然而DXA存在校正值的差别。建议使用同一台机器上对患者进行随访连续测定BMD。影响DXA测定的因素有脊柱骨折、骨赘以及主动脉等脊柱外的钙化。外周DXA可以测定腕关节的BMD。
跟骨的定量超声(quantitativeultrasound,US)可用于普通筛查,该方法费用低、便携且无电离辐射,但该方法不如QCT和DXA准确,因此不用来监测治疗效果。
射线测量(radiogrametry),通常用于测定手的骨皮质情况,尤其是第二掌骨。该法可用于儿童的BMD测定,费用最为低廉。但该法不如DXA精确,而且对于BMD变化的敏感性不大。
10、骨质疏松到底该怎么查
、 经常有患者来了就问骨质疏松该怎么治,我经常习惯的对患者说:“您怎么知道有骨质疏松的”,有些患者会说查过骨密度,但也有不少患者从没做过任何检查,只是凭感觉认为自己患有骨质疏松。科学地讲,骨质疏松的检测方法很多,医院在做、社区也在做,甚至我也见到某些商场里面也有柜台挂着“免费检测骨密度”的牌子。 那么骨质疏松到底怎么检查? 今天就给大家介绍一下骨质疏松诊断常用方法: 1、X线照相法:用X线拍片的方法观察不同部位骨骼的密度、形态,尤其是骨小梁的数量和形态。最常拍摄的部位主要是人体的髋部、腕部和脊柱,通过光密度的差别来评价骨骼情况,其缺点为,当X线照相法显示明确骨质疏松时,骨量丢失已经至少30%了。 2、X线吸收法:包括单能X线吸收法、双能X线吸收法、定量CT和周围骨定量CT。目前在医院最常应用的是双能X线吸收法,而在商场、或是社区检查仪器多为单能X线吸收法,其数值欠精确。 3、光子吸收法:目前已经被X线吸收法代替。 4、骨病理检测法:将骨组织样品制成病理切片,在特殊的图像分析仪上观察计算骨小梁的形态和数量,对骨质疏松做出直观的诊断,但由于本检测方法属于有创性检测,故仅用于动物实验和临床鉴别诊断。 5、超声检测法:超声诊断是一种新型无创伤骨质疏松诊断技术,其优点是早期可以显示出骨量的变化。值得一提的是,相对于X线吸收法,超声法在数值方面不一定十分精确,但由于其无放射线,对于鉴别儿童骨质疏松具有优点。 6、生化指标:临床上经常通过测定血液或者尿液中骨矿含量来间接的了解骨代谢的情况,有助于对原发性骨质疏松症的诊断和分型,以及原发性与继发性骨质疏松骨质疏松症的的鉴别诊断。