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双膦酸盐治疗骨质疏松的疗程

发布时间:2021-06-01 11:56:49

1、吃了这么多抗骨质疏松药,到底什么时候可以停药?

骨质疏松(OP)是一种全身性骨病,其特点是:骨量减少,骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加,骨折容易发生。在65岁以上的老年人中,男性骨质疏松的发病率为10.7%,女性的发病率高达51.6%。出现骨质疏松性骨折后,患者5年的预期生存期只有同龄非骨折患者的80%。

不只是补充钙,有针对性的治疗才是关键!

所以,出现 OP该如何治疗呢?目前骨质疏松症多以药物治疗为主,但许多患者对药物治疗有许多误解。有些病人会提出疑问,各种钙片吃的多了怎么还会出现骨质疏松症。事实上,骨质疏松症的治疗不仅仅是补钙,应该结合病人的实际情况来制定更有针对性的治疗方案。

根据作用机理的不同,抗骨质疏松剂可以分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂和其它机制类药物。

一、骨质吸收抑制剂:1.双磷酸盐、降钙素、雌激素等常用;2.促进骨形成:甲状旁腺素类似物中的特立帕肽;3.其他机制类药物:有活性的维生素D和它们的类似物,维生素K2,锶盐等。

许多病人都想再问一次,药要吃多久?

是否停止服用可不能自己随意决定!这取决于药物的节日,什么?毒品还能休假?是的!不只有人放假,药品也放假。服药休假是指经长期服药,骨质密度增加,骨折风险降低,抗骨折疗效仍然有效,而服药副作用随之减少,是选择性暂停服药,而不是永久停药。

用药假可以帮助减少或避免长期用药可能产生的副作用

休假期间要加强药物监测,一旦病情发生变化,出现用药指征,应立即恢复用药。

所谓“双膦酸盐治疗药物假”,通常指的是双膦酸盐类药物假。该药具有观察时间最长,研究人群最广,循证医学证据最多等特点,其治疗机制是抑制破骨细胞的活性,使骨转化降低,从而抑制骨吸收[1]。已有大量的临床试验表明,双膦酸盐类药物可降低机体不同部位的骨折风险,增加非椎体和椎体骨密度

对于静脉使用双膦酸盐类药物,高风险的患者在治疗3年后可以考虑用药休假;对于骨折风险较高的患者,在治疗6年后可以考虑用药休假。在用双能量 X线吸收法检测出骨折风险增加和骨密度下降超过最小有意义变化值和骨转换标记物(BTMs)升高的情况下,可以考虑停止用药,继续抗骨质疏松治疗。

2、双磷酸盐类药物是治疗什么病的

近日有研究指出,使用双磷酸盐类药物治疗骨质疏松,可能会对骨质疏松患者造成伤害,导致颌骨坏死等情况的出现。专家因此怀疑,双磷酸盐类药物可能与颌骨坏死有一定联系。因此,治疗骨质疏松谨慎用药。
双磷酸盐类药物治疗可以限制破骨细胞活动、增强骨质。《洛杉矶时报》报道说,自2001年以来,美国国内有2400多人在接受“福善美”等双磷酸盐类药物治疗后出现颌骨坏死。其中,大部分患者接受治疗的方式为静脉注射。
这家报纸说,患者服用此类药物后出现的副作用是严重感染、肿胀和牙齿松动。患者往往需要接受手术,以移除坏死骨骼组织,或者接受长期抗生素治疗。
此外, 医药信息咨询公司IMS的调查说,仅在去年,美国国内医院为患者开出的口服双磷酸盐类药物处方超过3600万。将近300万癌症患者接受了静脉注射治疗。另外,考虑到至少90%药物出现的副作用症状没有报告给美国食品和药物管理局,颌骨坏死病例数字可能更高。
双磷酸盐类药物治疗可以限制破骨细胞活动、增强骨质。《洛杉矶时报》报道说,自2001年以来,美国国内有2400多人在接受“福善美”等双磷酸盐类药物治疗后出现颌骨坏死。其中,大部分患者接受治疗的方式为静脉注射。
这家报纸说,患者服用此类药物后出现的副作用是严重感染、肿胀和牙齿松动。患者往往需要接受手术,以移除坏死骨骼组织,或者接受长期抗生素治疗。
此外, 医药信息咨询公司IMS的调查说,仅在去年,美国国内医院为患者开出的口服双磷酸盐类药物处方超过3600万。将近300万癌症患者接受了静脉注射治疗。另外,考虑到至少90%药物出现的副作用症状没有报告给美国食品和药物管理局,颌骨坏死病例数字可能更高。

3、双磷酸盐类抗骨松药是什么药 请仔细讲解,谢谢!

你好,二磷酸盐由于其优秀的骨组织亲和力及显著的骨吸收抑制能力目前正被广泛应用于临床各个方面,包括骨质疏松症、转移性骨肿瘤、Paget病、成骨不全、高钙血症等疾病的预防与治疗等。1 骨质疏松症
骨质疏松症是由于雌激素缺乏、制动、骨重建功能减退、钙及维生素D缺乏等原因,成骨与破骨细胞之间的平衡被打破,导致骨量减少,骨组织微结构破坏,进而导致骨折风险度增加。根据其骨代谢状况和诱发因素的不同又可将其分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和继发性骨质疏松。2 骨质疏松性骨折的预防
3 Paget病的治疗
Paget病又称为畸形性骨炎(osteitis deformans),是骨骼代谢的一种原因不明的慢性进行性局灶性病变。其病变特点是病灶处所有骨重建过程(吸收、形成和矿化)增加,由于过高的破骨细胞活性及破骨细胞数量增加引起高速的骨溶解,并导致成骨细胞增多和骨形成过多,形成的新骨常常是交织状而非板状,结构脆弱,骨盐及胶原的转换率增加,骨髓纤维化和血管过多使骨局限性膨大。由于骨形成与骨吸收之间失衡导致骨面积的增大和骨变形加重。所有的二磷酸盐制剂均对Paget病有效。4 成骨不全(osteogenesis imperfecta)的治疗
5 异位骨化
进行性骨化性纤维发育异常(fibrodysplasia ossificans progressiva)又称为骨化性肌炎,它是以对称性先天骨畸形与进行性的结缔组织骨化为特征的一种罕见的常染色体显性遗传病。它通常被认为是由于BMP基因突变所导致。研究发现使用依替磷酸盐可以明显减少已存在的骨化灶,并且可以有效预防新的骨化灶的产生。另外两组研究显示使用依替磷酸盐治疗小儿创伤性脑损伤后的异位骨化可以明显降低其发生率。6 肝、肾移植术后骨质疏松的预防与治疗

4、昆明积大制药的用来治疗骨质疏松的积华固松治疗周期是多久呀?

指南建议口服双膦酸盐治疗5年,静脉双膦酸盐治疗3年。积华固松作为口服双膦酸盐的一种,建议使用3-5年。

5、骨质疏松需要几个疗程?治疗药物多吃些好不好?

不要多吃,是药三分毒啊~~
骨质疏松的话,一定要根据她本人的情况进行治疗。
首先要看看是因为缺钙引起的的疏松呢还是因为肝肾的原因或者脾胃吸收不好的原因,找到病根对症下药才是正道。
一定要及时治疗,久了容易引起骨质增生

6、双磷酸盐用法是怎么样的?

双膦酸盐是一类用于治疗骨质疏松症的药物。包括阿仑膦酸钠(Fushenmei),氯甲基磷酸二钠(骨膦),伊班膦酸钠等。
其中,最常用的是阿仑膦酸钠(富神美),每天一次10毫克,每周一次70毫克;
1.浮山梅的药理作用:
Fushanmei(阿仑膦酸钠)是一种氨基二磷酸酯,是破骨细胞介导的骨吸收的有效和特异性抑制剂。
阿仑膦酸钠是新一代的双膦酸盐药物,在被人体吸收后可立即与骨基质结合,在抑制骨吸收中起特定作用。
2.适应症:
浮山尾适用于绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎体压缩性骨折)。它适用于治疗男性骨质疏松症以防止骨折。阿仑膦酸盐目前是治疗骨质疏松症的首选药物。
3.临床疗效:
临床应用研究表明,Fushanmei和Calci D组合用于绝经后骨质疏松症可显着增加患者腰椎的骨密度,而使用calci D仅对骨密度影响很小。浮山尾还可显着减轻患者的骨痛。
4.浮山梅的不良反应:
芙山梅一般耐受性良好,副作用通常较轻,通常无需停止治疗。
常见的不良反应是:
很少发生腹痛,消化不良,吞咽困难,腹胀,皮疹和红斑。
自从该药物上市以来,已经报道的副作用是:全身反应-过敏反应,包括荨麻疹和罕见的血管性水肿。胃肠道反应:恶心,呕吐,食道炎,食道糜烂,食道溃疡,罕见的食道狭窄,口咽溃疡,胃和十二指肠溃疡。皮疹。
5.用法和用量:
建议剂量为每天一次10毫克。每周一次70毫克;
服药当天,应在首次用餐,喝水或用其他药物治疗前至少半小时用白水服用富山美,因为其他饮料(包括矿泉水),食物和某些药物可能会减少富山美的吸收。
为了尽快将药物投与胃并减少对食道的刺激,应在早晨用一杯白水服用赋善美,并且患者服用后应至少躺下30分钟。药和当天第一次进食前。睡前和凌晨起床前,请勿服用浮山尾。否则会增加食管不良反应的风险。
6.注意事项:
1)建议同时添加钙和维生素D:作为乐力或钙二芪D的组合;
2)该药可引起上消化道粘膜局部刺激,因此在吞咽困难,食道疾病,胃炎,十二指肠炎或溃疡等上消化道活动性疾病患者中应谨慎使用。
3)老年患者或轻至中度肾功能不全患者无需调整剂量。但是,不建议严重肾衰竭患者使用该药。

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