1、更年期为什么会出现骨质疏松症
原发性骨质疏松包括老年人骨质疏松和绝经期后骨质疏松。男女性的骨量在35~40岁以后开始下降,女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性,故女性的发病率大大高于男性。骨质疏松症是中老年人常见多发病,它是一种退行性病变。绝经期后雌激素分泌减少,引起老年妇女骨中矿物质含量丢失而发病;老年人肠钙吸收功能下降,钙代谢障碍也是一个主要因素。
骨质疏松引起的临床症状有躯干缩短、驼背、压缩性骨折,腰肌痉挛、腰背疼痛,四肢骨容易发生骨折,且以股骨颈骨折最为常见。
预防: 养成良好的饮食及生活习惯,使骨量维持相对稳定,减少其丢失。
【处方】
1.多晒太阳,使皮肤维生素D合成增加,有利于钙质的吸收。
2.适量运动,可以改善骨骼的血液供应,增加骨密度。
3.多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多,鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。
4.忌烟、忌酒。
5.老年人应慎用药物,如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。
退行性骨质疏松症是骨骼发育、成长、衰老的基本规律,但受着激素调控、营养状态、物理因素(日照、体重)、免疫状况(全身体质、疾病)、遗传基因、生活方式(吸烟、饮酒、咖啡、饮食习惯、运动、精神情绪)、经济文化水平、医疗保障等八个方面的影响,若能及早加强自我保健意识,提高自我保健水平,养成良好的饮食及生活习惯,积极进行科学干预,退行性骨质疏松症是可能延缓和预防的。专家建议,每日钙摄取量,青少年约一千三百毫克、成年女性约一千毫克。而且三餐饮食应多留意以下预防之道—
1、 从日常膳食中获取蛋白质,对于骨骼的形成和全面健康都很重要。多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多,鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。
2.多喝牛奶及食用乳制品。
3.少吃加工的肉类食品,因为这类食品含过高的蛋白质及磷质,会阻碍钙的吸收。
4.低盐低脂肪饮食,因过高的盐分和脂肪,会影响钙的吸收.
5.醋有助钙的吸收,可适量添加於食物中。
6.少吃过甜的食物,因糖分也会影响钙的吸收
7.平时少喝酒、抽烟,以免妨碍钙的吸收。
8老年人应慎用药物,如利尿剂、四环素、异烟肼、强的松等均可影响骨质的代谢。
9服用补钙药物,并注意保持饮食营养均衡。因个人体质不同,以及对营养吸收程度的差异,很多人从食物中获得的钙无法达到甚至远远达不到日摄入标准。医生建议,在保持合理膳食的前提下,每天可服用500~1200毫克补钙药物,服用剂量应根据实际情况,谨遵医嘱。
除了注意饮食之外,日常生活中,也要留意以下保健—
1.多晒太阳,使皮肤维生素D合成增加,有利于钙质的吸收。
2.适量运动,可以改善骨骼的血液供应,增加骨密度。
3.多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多,鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。
4.忌烟、忌酒。
5、保持正确姿势,不要弯腰驼背,以免增加骨骼捕风负担。
6、不要经常采取跪坐的姿势。
7、四十岁以上者,应避免从事太激烈、负重力太大的运动。
8.老年人应慎用药物,如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。
9.防止各种意外伤害,尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等处的骨折。
10.定期接受骨质疏松检查。
老年性骨质疏松症治疗比较困难,有时单纯补钙及维生素D效果不明显,因此须中西医结合治疗,因人而异,辨证施治,并充分发挥饮食疗法的积极作用,补其所虚,增其不足,调节其骨质代谢,使其维持在平衡状况,从而达到康复的目的。
2、为什么绝经后的妇女容易患骨质疏松症
绝经后的妇女容易罹患骨质疏松症的原因与女性绝经后雌激素的缺乏有关。其作用机制简单地讲可能是通过以下途径进行的:①雌激素有促进降钙素分泌、抑制破骨细胞活性的功能。雌激素缺乏时,降钙素对破骨细胞的抑制作用减弱。破骨细胞活性增强可导致骨吸引增加引发骨质疏松症;②雌激素缺乏时,抑制了体内甲状旁腺激素的分泌。由于甲状旁腺激素是肾脏将无活性维生素D转化成活性维生素D的催化剂,甲状旁腺素分泌不足时,活性维生素D生成减少,肠道对钙的吸引减少,骨生成原料不足导致骨质疏松症。
3、绝经后是不是更加容易得骨质疏松?要如何治疗?
是的,绝经后雌激素分泌减少,导致骨钙代谢失衡人体骨量减少骨组织结构退化,骨脆性增加,骨密度降低,使患者易得骨质疏松。发现自己骨质疏松了,可以打prolia博力加仿保骨素针,每半年一次皮下注射,模仿人体天然保骨素功能,阻止蚀骨过程,使蚀骨细胞不能形成运作及生存,快速阻截骨质流失,骨质密度的增幅,高于传统的口服双磷酸盐类药物,药物成分不累积体内,减少因长期服药,药物于体内累积的忧虑,肾衰竭患者不需要调整药物剂量。
4、为什么更年期妇女容易发生骨质疏松?
骨骼看起来是固定不变的结构,但是它并不是静止的。骨骼一方面在不断地破坏、溶解、吸收(破骨),另一方面又不断地有新骨形成(成骨),两者呈动态平衡,骨钙和血钙处于不断的交换之中,饮食钙在小肠各部均可吸收,以十二指肠及小肠上端为主。更年期妇女体内骨质代谢的平衡被打乱,骨质吸收速度大于骨质生成,由于骨质丢失而发生骨质疏松。更年期骨质疏松的原因就是卵巢功能减退,雌激素水平下降。那么雌激素与骨代谢有什么关系呢?
1.活性维生素D的生成与活性降低,从而干扰肠道内钙的吸收。
2.人体内“甲状旁腺”分泌的“甲状旁腺素”,是调节体内钙磷代谢的主要激素之一,能刺激骨质消溶。雌激素有拮抗甲状旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨对甲状旁腺素的敏感性增强,骨吸收增加。
3.雌激素下降使甲状腺分泌“降钙素”减少。降钙素是强有力的骨质吸收抑制激素,对骨质有保护作用。
4.雌激素下降,可直接抑制成骨细胞的活性,使骨生成受阻。
所以当雌激素水平下降,骨代谢出现明显的负平衡。特别是绝经以后,由于雌激素水平迅速下降,负钙平衡持续进展,骨质快速丢失。最初3~5年,骨密度以每年平均减少2.5%的速度下降。有报道绝经前10年内约丢失骨量15%,70岁妇女平均丧失骨量达30%。因此更年期特别是绝经期妇女易发生骨质疏松症。
骨质疏松症女性较男性多见,并较男性早10~15年发生。吸烟的女性和体型瘦长的妇女骨质疏松更为明显。
骨质疏松主要症状是腰背和四肢慢性疼痛。需经过多方面检查及化验血钙和尿钙才能确定。
为使更年期后的妇女能不失时机的预防骨质疏松症,应在医生指导下及早进行雌激素替代治疗或者饮食疗法及身体锻炼。