执业药师抗骨质疏松的合理用药

1、骨质疏松患者吃什么药好

?

2、执业药师在合理用药方面应起的作用有

B,C,D,E
本题考查执业药师的作用。执业药师在合理用药方面应起的作用有做好药学信息咨询服务，做好药物不良反应的监测，审查与监督处方中的不合理用药现象，向患者宣传相关的用药知识等。注：本题在2003年真题中考查过。

3、执业药师在合理用药方面应起的作用有( )。

【答案】B、C、D、E
【答案解析】本题考查要点是"执业药师在合理用药方面的作用"。指导临床合理用药是执业药师的职责之一，其工作包括：向患者宣传相关的用药知识，审查与监督处方中的不合理用药现象，协助临床医生制定最佳给药方案，以及做好药学信息咨询服务。因此，本题的正确答案为BCDE。

4、吃了这么多抗骨质疏松药，到底什么时候可以停药？

骨质疏松(OP)是一种全身性骨病，其特点是：骨量减少，骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，骨折容易发生。在65岁以上的老年人中，男性骨质疏松的发病率为10.7%，女性的发病率高达51.6%。出现骨质疏松性骨折后，患者5年的预期生存期只有同龄非骨折患者的80%。

不只是补充钙，有针对性的治疗才是关键！

所以，出现 OP该如何治疗呢？目前骨质疏松症多以药物治疗为主，但许多患者对药物治疗有许多误解。有些病人会提出疑问，各种钙片吃的多了怎么还会出现骨质疏松症。事实上，骨质疏松症的治疗不仅仅是补钙，应该结合病人的实际情况来制定更有针对性的治疗方案。

根据作用机理的不同，抗骨质疏松剂可以分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂和其它机制类药物。

一、骨质吸收抑制剂：1.双磷酸盐、降钙素、雌激素等常用；2.促进骨形成：甲状旁腺素类似物中的特立帕肽；3.其他机制类药物：有活性的维生素D和它们的类似物，维生素K2，锶盐等。

许多病人都想再问一次，药要吃多久？

是否停止服用可不能自己随意决定！这取决于药物的节日，什么？毒品还能休假？是的！不只有人放假，药品也放假。服药休假是指经长期服药，骨质密度增加，骨折风险降低，抗骨折疗效仍然有效，而服药副作用随之减少，是选择性暂停服药，而不是永久停药。

用药假可以帮助减少或避免长期用药可能产生的副作用

休假期间要加强药物监测，一旦病情发生变化，出现用药指征，应立即恢复用药。

所谓“双膦酸盐治疗药物假”，通常指的是双膦酸盐类药物假。该药具有观察时间最长，研究人群最广，循证医学证据最多等特点，其治疗机制是抑制破骨细胞的活性，使骨转化降低，从而抑制骨吸收[1]。已有大量的临床试验表明，双膦酸盐类药物可降低机体不同部位的骨折风险，增加非椎体和椎体骨密度

对于静脉使用双膦酸盐类药物，高风险的患者在治疗3年后可以考虑用药休假；对于骨折风险较高的患者，在治疗6年后可以考虑用药休假。在用双能量 X线吸收法检测出骨折风险增加和骨密度下降超过最小有意义变化值和骨转换标记物(BTMs)升高的情况下，可以考虑停止用药，继续抗骨质疏松治疗。