年轻人骨质疏松吃多久药复查一次

1、骨质疏松关节炎要吃多长时间的药？

骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄，骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚。建议：晒太阳有助于补钙.因为维生素D对于钙的吸收是有一些益处，钙的吸收依赖于足够的维生素D，维生素D在人体来讲有两个吸收途径，一个是从食物中，一般像在鱼肝油里面，还有些菌类植物里面有。但是大部分80％到90％还是需要人体自身合成，这样就需要晒太阳。因为太阳里的紫外线它可以照射皮肤以后，使皮肤中的维生素D前体转化为维生素D。再经过肝脏、肾脏，然后变成活性的维生素D，才能发挥它的效用。所以人要注意多晒太阳，大概平均每天晒20分钟就可以了

2、吃了这么多抗骨质疏松药，到底什么时候可以停药？

骨质疏松(OP)是一种全身性骨病，其特点是：骨量减少，骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，骨折容易发生。在65岁以上的老年人中，男性骨质疏松的发病率为10.7%，女性的发病率高达51.6%。出现骨质疏松性骨折后，患者5年的预期生存期只有同龄非骨折患者的80%。

不只是补充钙，有针对性的治疗才是关键！

所以，出现 OP该如何治疗呢？目前骨质疏松症多以药物治疗为主，但许多患者对药物治疗有许多误解。有些病人会提出疑问，各种钙片吃的多了怎么还会出现骨质疏松症。事实上，骨质疏松症的治疗不仅仅是补钙，应该结合病人的实际情况来制定更有针对性的治疗方案。

根据作用机理的不同，抗骨质疏松剂可以分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂和其它机制类药物。

一、骨质吸收抑制剂：1.双磷酸盐、降钙素、雌激素等常用；2.促进骨形成：甲状旁腺素类似物中的特立帕肽；3.其他机制类药物：有活性的维生素D和它们的类似物，维生素K2，锶盐等。

许多病人都想再问一次，药要吃多久？

是否停止服用可不能自己随意决定！这取决于药物的节日，什么？毒品还能休假？是的！不只有人放假，药品也放假。服药休假是指经长期服药，骨质密度增加，骨折风险降低，抗骨折疗效仍然有效，而服药副作用随之减少，是选择性暂停服药，而不是永久停药。

用药假可以帮助减少或避免长期用药可能产生的副作用

休假期间要加强药物监测，一旦病情发生变化，出现用药指征，应立即恢复用药。

所谓“双膦酸盐治疗药物假”，通常指的是双膦酸盐类药物假。该药具有观察时间最长，研究人群最广，循证医学证据最多等特点，其治疗机制是抑制破骨细胞的活性，使骨转化降低，从而抑制骨吸收[1]。已有大量的临床试验表明，双膦酸盐类药物可降低机体不同部位的骨折风险，增加非椎体和椎体骨密度

对于静脉使用双膦酸盐类药物，高风险的患者在治疗3年后可以考虑用药休假；对于骨折风险较高的患者，在治疗6年后可以考虑用药休假。在用双能量 X线吸收法检测出骨折风险增加和骨密度下降超过最小有意义变化值和骨转换标记物(BTMs)升高的情况下，可以考虑停止用药，继续抗骨质疏松治疗。

3、我老妈由于骨质疏松，现服用骨化三醇每日一次一粒，请问长期服用还是应该间断性服用？间断多长时间？谢谢

看看这个说明书就知道了。
骨化三醇胶丸（盖三淳）
[产品类型]：骨科，激素内分泌，氨基酸类，维生素类药，老年病用药，肝胆用药，免疫系统，肾病科，其他科用药，微量元素 骨化三醇胶丸国药准字H20030491
医保：乙类
[生产厂商]：青岛海尔药业有限公司
[药剂类型]：胶囊剂
[产品规格]：0.25微克/粒
[产品卖点]：
1佝偻病和软骨病。
2肾性骨病。
3骨质疏松症。
4甲状旁腺功能减退症 [产品性能]：
编辑本段适应症
⒈绝经后骨质疏松；
⒉慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症；
⒊术后甲状旁腺功能低下；
⒋特发性甲状旁腺功能低下；
⒌假性甲状旁腺功能低下；
⒍维生素D依赖性佝偻病；
⒎低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
用法用量：应根据每个病人血钙水平小心制定该品的每日最佳剂量。
编辑本段口服方法
口服，具体方法如下：
1． 绝经后骨质疏松：推荐剂量为每次1粒（0.25μg），每日二次。服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度，以后每六个月监测一次。
2． 肾性骨营养不良（包括透析病人）：起始阶段的每日剂量为1粒（0.25μg）。血钙正常或略有降低的病人隔日1粒（0.25μg）即可。如2～4周内生化指标及病情未见明显改善，则每隔2～4周将该品的每日用量增加1粒（0.25μg），在此期间至少每周测定血钙两次。大多数病人最佳用量为每日2粒（0.5μg）至4粒（1.0μg）之间。
3． 甲状旁腺功能低下和佝偻病：推荐起始剂量为每日1粒（0.25μg），晨服。如生化指标和病情未见明显改善，则每隔2-4周增加剂量。在此期间，每周至少测定血钙浓度两次。甲状旁腺功能低下者，偶见吸收不佳现象，因此这种病人需要较大剂量。
或遵医嘱。
编辑本段临床研究
【功效主治】 应用于甲状旁腺功能低下症及血液透析患者的肾性营养不良
【化学成分】 本药是一种人工制造的钙化三醇，制成无菌等渗澄清之水溶液用于静脉注射。除活性成分外，本药还含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ；氯化钠1.5 mg ；抗坏血酸钠10 mg ；无水磷酸二氢钠7.6 mg ；一水磷酸一氢钠1.8 mg ；依地酸二钠加至1。
【药理作用】 本药是一种人工制造的钙化三醇，制成无菌等渗澄清之水溶液用于静脉注射，除活性成分外，本药还含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化钠1.5 mg ;抗坏血酸钠10 mg ；无水磷酸二氢钠7.6 mg ；一水磷酸一氢钠1.8 mg ;依地酸二钠加至1.1 mg，酸碱度接近pH 7.2 （6.5-8.0），钙化三醇是一种无色结晶的化合物，自然存在于人体之内，它溶于有机溶剂，但不太溶于水，其化学名为9,10开环胆固醇--5,7,10⒆-三烯-1-α-3-β25三酮，常用名为1-α-25-二羟胆钙化醇或1-α-25-二羟维生素D3，钙化三醇是维生素D3（胆钙化醇）衍生的具有药理活性的物质，维生素D由自然或内生供给，人类主要依靠紫外光照射，皮肤把7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，维生素D3在其靶组织进行完全作用之前，必须在肝脏和肾脏发生代谢作用，首次转化需要存在于肝脏的维生素D325羟化酶催化，生成25-羟-D3，下一羟化作用在肾组织的线粒体中进行，通过肾的25羟维生素D31-α-羟化酶的激活，反应生成1,25-二羟D3，这是维生素D3的有效作用形式，钙化三醇的作用部位是小肠，骨，肾和甲状旁腺，可刺激小肠转运钙的作用，促进小肠吸收钙，并能与甲状旁腺激素协同促进对钙的回吸收，不增加肾小管重吸收钙，钙化三醇还可直接抑制甲状旁腺激素的合成和分泌，尿毒症病人会发生抗维生素D，这是因为肾衰竭时，无法把钙化三醇的前体转化为活性化合物钙化三醇，
【药物相互作用】 勿与含镁的抗酸剂合用。
【不良反应】 长期大量应用可引起软弱无力，头痛，嗜睡，恶心，呕吐，肌肉酸痛，骨痛，金属味觉。过量用药的晚期出现多尿，烦渴，厌食，体重减轻，夜尿，（钙化性）结膜炎，胰腺炎，畏光，鼻溢，瘙痒，高热，性欲减退，BUN升高，蛋白尿，高胆固醇血症，SGOT及SGPT升高，异位钙沉着，高血压，心律失常，罕见严重精神失常。偶有注射部位疼痛，红肿，过敏反应。
【禁忌症】 高血钙的病人或维生素D中毒患者。对本药过敏者。

4、一般骨质疏松要多久才能恢复正常（

骨质疏松的病抄程是不袭可逆的，只能通过一系列治疗手段来延缓病程和缓解病情。2011年中华医学会《原发性骨质疏松症诊治指南》中提到：维生素D缺乏会引起继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨吸收，从而引起和加重骨质疏松。成年人推荐剂量200IU/d；老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍，故推荐剂量为400～800IU/d。维生素D用于治疗骨质疏松时，剂量应该为800～1200IU/d，还可与其他药物联合使用。建议有条件的医院可检测25（OH）D血浓度，以了解患者维生素D的营养状态，适当补充维生素D。国际骨质疏松基金会建议老年人血清25OHD水平等于或高于30ng/mL（75nmol/L）以降低跌倒和骨折的风险。

5、据调查越来越多的年轻人得骨质疏松，这是怎么一回事？

老年人，身体的免疫力下降，骨骼的功能，易患骨质疏松症。但现在骨质疏松症也会发生在年轻人身上，影响正常工作和学习，也会降低生活质量。骨质疏松症主要由骨骼结构引起，患者骨骼的密度下降，骨折的风险增加。许多人认为老年人易患这种疾病。随着生活习惯的变化，年轻人有机会骨质疏松症。如今，有一个伟大的生活，许多年轻人忙着工作和学习。长期以来，他们有更少的时间来通过电脑和手机，阳光的时间较少，影响体内钙的吸收，因此是骨质疏松症的现象。

骨质疏松症与饮食习惯有关，有些年轻人是不规则的，通常消耗快餐食品，不能补充体内所需的营养素，体内维生素D的含量会增加骨质疏松症的风险。年轻人拥有更多娱乐，往往吸烟，酒精，酒精，有害成分在卷烟产生影响，对骨骼的生长和发展产生了影响，加上少量运动，人体钙损失，易于骨质疏松症。患有骨质疏松症的人往往具有疼痛酸痛的现象，身体的其他部位会疼痛。骨骼相对脆弱，这将略微导致骨折。患有严重疾病的患者，通常是身体活动也会导致骨折。

骨质疏松症年轻人会影响正常的四肢，失去运动，肌肉的协调能力下降，有时痉挛，并将导致系统。骨质疏松症会影响身体的内分泌功能，激素分泌障碍，身体代谢活性的障碍，并且不能及时排出过量的垃圾和毒素，这导致其他并发症。与同伴相比，患者的骨架将提前降解，骨骼的强度被削弱，并且大的外力不承受，骨的量减少，骨开裂的现象易于偏瘫，骨骼裂缝的现象易于偏瘫会导致患者有很多麻烦。年轻人有骨质疏松症，尽快治疗，以免影响身体的正常活动，他们会给家人带来不便。

年轻人也应该注意他们的饮食习惯，多吃含钙元素的食物，也可以吃含有维生素D含量的食物，喝一杯牛奶前睡觉前，帮助钙吸收，每顿饭营养均衡，不要吸烟还喝酒，避免喝咖啡因饮料，强大的茶叶应该少喝，减少身体的刺激。患有骨质疏松症的患者应该发展常规的工作习惯，不要熬夜，你必须提前更好，保证充足的体力。充足的睡眠也有助于吸收钙元素，缓解骨质疏松症的症状。骨质疏松症的年轻人不必担心太多，只要积极合作，要注意生活，就可以治愈。

6、年轻人会不会得骨质疏松？这种病是不是很严重啊？

：年轻人会觉得，我这么年轻怎么会得骨质疏松呢？往往忽视这个问题。我今天要强调给大家的是这样的。人从一出生到你35岁之前，是一个非常好的，给骨骼奠定基础的阶段，这个阶段做得好的话，你就能够把你的骨量，我们叫骨峰值，达到很高的标准。就像你存钱，你之前存的越多，以后取起来也方便。如果你从出生到35岁，一点钱不存，随着年龄的增长，35岁之后，肯定会走下坡路。这个骨质疏松，千万不要等到五六十岁，甚至更大岁数的时候才去管他，孩子从出生的时候，家长就要有这个意识，从一出生，就要让他运动、晒太阳。让你的骨量在35岁之前，积累的非常好。这样就为后面的脱失奠定了一个很好的基础。让后面一动就骨折的情况大幅度减少。

我们说，好的方法是什么呢？第一，饮食，我们讲要合理。所谓的合理，就是第一，我们主张是主食类的，包括五谷杂粮，副食类的，水果类的、坚果类的，菜里包括一些海带、海产品，花类菜，绿色蔬菜等等。这些含钙是相对多的。这样保持饮食合理，互相影响的互补很完善，你就容易对钙的吸收和利用都好，也不容易缺钙。反过来讲，有一些孩子，从小就偏食，钙质补充也不全，在饮食上是不得当了。所以我们讲是什么呢？牛奶、蛋类、豆制品都是含钙比较多的。从小让孩子摄取这些食物，不要偏食。如果饮食得当，还有运动，小孩，老年人，都不要轻易把运动这一项放弃。为什么？因为我们现在临床发现，即便你有一个好的饮食，你甚至补着钙，靠口服吃药吃钙片，但是没有很好的运动，你的钙的利用都是差的，一个运动，不要光做户内运动，还要做户外，到大自然中去感受阳光。为什么？因为日光照射，通过皮肤，可以产生维生素D，才能把钙用上，这些都是造成骨骼骨量高的基础，你从小到年轻的阶段，饮食、运动、晒太阳都不够的话，我想你到了中老年，可能就是骨质疏松高发人群了。

骨质疏松患者的疼痛应该如何缓解？

网友：对于重度的老年骨质疏松患者，他可能引起疼痛，这种疼痛应该用什么办法来缓解？

徐远：很多骨质疏松的人，他的骨痛，如果到了一定的强度，那么他的生活质量就谈不上了，而且由于骨痛，他没有办法活动，越不能活动，他就没有办法让骨质疏松缓解。包括我们也讲糖尿病的病人，运动是一大方法，我们讲，非药物治疗里，对糖尿病病人非常重要的就是饮食得合理，运动一定要适当的做。如果有骨痛，动不了了，对糖尿病本身是没有好处的，另外对骨质疏松也是有问题的。我们要让他不痛，这个痛是不是就得用镇痛药。这个强度是要靠医生来定，打个比方，在临床上，有一些疼的很重的病人，我们在某一个阶段，是要用镇痛药的。在镇痛药的同时，要方方面面的方法都要上，也就是说，渡过这一段之后，就可以把镇痛药适当的撤下来。也就是我们讲的，急则治其标，你没有办法帮他解决痛苦，靠补钙解决症状，会很长的时间，那么长时间的痛苦会经受不起。但是止痛要会不会是永远用着，然后止痛就完了，别的不管，这个是部分更不合理的。如果总是用着镇痛药，其他的没有解决，镇痛药是有很多副作用的。用和不用，多大量都是医生来决定的。第二，不是好的方法，我们在用镇痛药的时候，有没有镇痛药的过敏等等一系列问题。包括肝允许不允许用，这个病人是希望请医生指导，合适不合适用，该不该用，该怎么用。镇痛剂是止痛方法之一，但不是最好的方法。

骨质疏松应该如何防治

网友：补钙是不是防止骨质疏松的唯一办法。

徐远：应该这么讲。补钙是防止骨质疏松的重要办法，但不是唯一办法。有的人的骨质疏松是因为维生素D的缺乏。有的人有慢性的肾功能不全，因为各种病变造成的。糖尿病到了一定程度也会有肾功能不全。肾脏当中有一种物质，它可以把维生素D变成活性维生素D，维生素D没有活性，没有把钙很好的利用，这种问题就必须解决，如果不解决这个问题，你补充再多的钙也利用不上。还有的人是因为全身的问题，都需要解决。当然一部分病人是在除外了别的原因之后，你注意我们叫合理补钙。应该对骨质疏松是有好处的，但是千万不要忽视的就是饮食，包括运动，晒太阳都是很重要的。那么这个方法，我们一会儿会向大家介绍。

7、我今年28岁，被医生告知骨质疏松，请问很严重么？

他病历上写了诊断骨质疏松？没写诊断就不算什知么，他也就是说说，不要紧张。

28岁即使有点道骨质疏松，也不会到需要特意去治疗的程度。

平时自己注意运动回运动，健康饮食，均衡饮食，和点牛奶，就行了，不答要太纠结。

8、骨质疏松症吃多长时间药合适吃什么药可以预防

骨质疏松的药物治疗分以下几个方面：
1、骨健康基本补充剂，包括维生素D和钙剂，钙的种类有很多种，一般药物钙选择容易吸收的。吃钙的时候，剂量要按元素钙来算，临床上元素钙含量最高的是碳酸钙，枸橼酸钙、葡萄糖酸钙相对于低，碳酸钙含钙的百分比占40%，是最高的。另外，适当补充维生素D，老年人或者肝肾功能有问题的，普通维生素D不能够转换为活性维生素D，可能需要补充活性维生素D。钙和维生素D是骨健康的基本补充剂；
2、抗骨质疏松有一些特殊药物治疗，目前临床上常用的双膦酸盐，这类药有两种，一种静脉、一种口服，静脉药每年只需要点一次，连续用三年可以停药。口服双磷酸盐，目前基本采用最多的方式是每周固定时间服一次就可以，基本上连续服用五年再停用，是目前最常用的一类药；
3、另外还有一些药，比如降钙素，治疗骨质疏松伴有骨折的病人用的比较多，这类药能够缓解骨痛，最常用的剂型是喷鼻，在鼻腔里滴入的方式；
4、甲状旁腺激素类似物，可促进骨形成，临床效果比较好，目前常用的基本是皮下注射，每天打一针，效果比较好，但是价格相对偏贵；
5、雌激素补充，比如绝经后妇女，同时又有其它症状，用雌激素补充治疗效果也比较肯定，能够预防骨折的发生。但是在用激素补充之前，一定要对患者进行临床评估，比如乳腺、子宫进一步评估，如果存在相对危险因素，比如乳腺肿瘤、子宫内膜肿瘤，这种情况下不建议用；
6、雌激素受体调节剂，相对于雌激素来说，副作用小，但是应用之前是要到正规医疗机构进行子宫和乳腺评估才可以用；
7、骨质疏松年龄比较大的患者，一些药物不能应用的时候，还有维生素K2，也是可以治疗骨质疏松，但是如果同时吃华法林的时候，维生素D是它的拮抗剂，就不适用；
8、中药，比如虎骨粉等，都可以起到治疗效果。
建议患者到正规医疗机构，请医生给自己定治疗方案，自己不能随意服用，因为每个患者的情况不一样，以避免一些不必要的伤害。