心脏手术骨质疏松钢丝

1、心脏病怎么治疗？

心脏病分为保守治疗和手术治疗，具体看你是什么类型心脏病

2、因白塞氏服用激素药，骨质疏松，开胸手术时肋骨骨折

可以，一般静养即可
北京积水潭医院-创伤骨科-王金辉副主任医师

3、做完心脏搭桥手术，绷带需要带多长时间

胸带的使用时限并不是绝对的，胸骨的愈合能力与病人年龄、体质、营养、是否有糖尿病等很多因素有关，没有具体的、个体化的建议，也没有必要。因此我们统一建议打3个月。如果病人年龄大、骨质疏松严重、术后痰多、体重大，我们还会建议病人使用2个胸带，即多加一个布质的、弹性小的多头胸带，加强胸骨保护。

在使用胸带时，内层可以穿一件棉质的、不带扣子的体恤，如果天气热身体出汗，更换洗衣服比更换胸带要经济、方便。

4、做完手术一年多了钢锭在腿里有坏出吗？还有钢丝

如果愈合好了，那么现在可以取出了
坏处没有什么，就是怕以后出现排异反应，再就是骨的力的传到被改变了，一直钢钉上传导，钢钉有断裂的可能

5、女患者72岁，患椎管狭窄、腰椎滑脱多年，能否手术

1、你已经有X片和核磁共振，还需要腰椎CT、骨密度，以及化验检查、心脏检查等，可以住院以后检查
2、最好的效果是腰部和下肢症状基本消失，几率在90%以上，这个手术本身的风险不大，出现严重并发症如神经问题的可能性1-2%；
3、手术时间本身2个小时左右，加上麻醉、苏醒等大概要4个小时；术后恢复：1周左右下地后就可以出院回家，术后第一个月卧床为主，可以简短起床活动（如厕、就餐、慢走等），一般2个月左右基本可以自理；
4、住院时间2周左右
5、手术是我本人为你做，手术期间会全程监护的；
6、一般住院1周内可以安排手术，近期你可以随时前来；
7、手术费用总的估计在6-7万，医保以外需要自己负担的2万左右；
8、这些药物可以带来继续吃，具体我们会交代你。如果你现在服用阿司匹林等抗血栓药物，需要停服一周才可以手术。
以上请参考，有问题随时联系。
北京朝阳医院-骨科-海涌主任医师

6、心脏搭桥手术后钢丝2次断开是否属于医疗事故

不是医疗事故，如果你是去大医院做的手术，就算告上说是医疗事故，会有坚定专家鉴定是不是医疗事故，而在大医院，那些所谓的鉴定专家基本上都是本院的高层领导专家。而且手术前你都签字了。而且74岁确实是高龄手术，老年人的生理和恢复功能基本上都退化了

7、锁骨骨折手术打钢针，钢丝，多久后可以拆，

你好，你的情况属于锁骨骨折引起的症状，一般会引起锁骨区疼痛肿胀以及活动受限等症状的，你情况需要积极治疗的建议：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，你的情况需要术后半年时间拆除内固定的，全部都要拆除的，不然容易引起骨质疏松症的，祝你早日康复

8、老人家心脏手术后如何康复，大家帮帮忙！

心脏手术几个常见的问题
关于水的问题
清醒后，刚刚接受了心脏手术的病人都会感觉非常渴，非常想喝水。这是正常现象。人体受到大的创伤后，体内的内分泌系统起了变化，会让人感觉很渴。电影里，人受了重伤，总要水喝，也是这个道理。但是病人在医院里，有医护人员的监护，有静脉输液，病人一般不会缺水。所以说，这种渴是假的。这时如果喝多了水，水进入肠道后被吸收到血管中，成为血液的一部分，血容量就会增加，心脏负担就会加重。手术后早期病人多合并低蛋白血症，这些多余的水就会跑到组织间隙，导致肺间质水肿。病人的症状是不能平卧。一躺下就咳嗽，咳出来的是类似口水样的透明泡沫。个别病人甚至发生急性心功能不全。所以，手术后喝水多了，会导致很多问题。
水对手术后的恢复非常重要。病人需要水缓解口渴，带入食物，带出体内的废物。没有一定量的水，病人不会恢复好的。那么，一天喝多少水合适？怎么喝好呢？我们所说的“一天”，是指24小时，不是一般人认为的“从早到晚”。所有进入病人身体的水，包括输液、饮水、粥、汤、面条、水果、酸奶等，都应该算作“入量”。对于一般成人来说，如果没有大量出汗、大量排尿、腹泻等情况，每24小时的总入量应该控制在2000毫升左右。饮水的方法要像喝白酒那样，用小药杯，一次少量，一天匀开。切不能拿水杯喝或者拿吸管吸。家属应该用笔记录下每次各种食物和水的量。如果水喝多了，只好利尿，排出多余的水分，可能还要输白蛋白，提高血浆胶体渗透压。这样会影响病人的睡眠，可能会导致低血钾，还会增加费用。
关于饭的问题
俗话说得好，人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。心脏手术后，病人失了血，伤了肉，必须有足够的营养才可以康复。手术后，有些病人没有食欲，不想吃饭。家属应该鼓励病人进食，做些病人喜欢的、可口的、有营养的食物。这些食物应该以动物蛋白为主，包括各种瘦肉（鸡鸭猪牛羊肉均可），鸡蛋（尤其是蛋清），酸奶或牛奶（但含水量大），避免吃过多的淀粉类食物，不必非得甲鱼、鸽子、乌鸡等“补品”。每顿吃六、七分饱即可，每天可吃五顿，少吃多餐。如果一顿吃得多了，消化系统负担重了，会加重心脏负担，还可能影响呼吸。如果术后饮食不好，营养不良，被迫静脉输注高营养液体和白蛋白，医疗花费会也会增加很多。
关于咳嗽的问题
心脏手术后，肺及气管、支气管内会有些痰。如果不能及时排除，会影响肺部的气体交换，造成病人缺氧或二氧化碳潴留。所以，及时、彻底地排痰是很重要的。排痰有三个措施，一个是有效的咳嗽，二个是体疗（翻身和拍背），三是雾化吸入。病人刚刚接受完手术，伤口比较疼，咳嗽和体疗会加重疼痛。解决的办法，是使用弹力肋骨固定带。这种固定带有很多牌子，如LP等，很多药店和体育用品店都有售。买个合适大小的，系在胸部，尽量靠近腋下，不要系在腹部。应该系得稍微紧一些，让带子吃些力。
手术中被纵行锯开的胸骨是被不锈钢丝固定的。骨质疏松、剧烈咳嗽等因素可能导致钢丝将胸骨切断。用肋骨固定带可以避免这种情况的发生。另外，病人术后积极下床活动，可以明显改善肺部的情况，避免呼吸系统并发症的发生。伤口疼痛是在所难免的，必要时可以服用止痛药物。
关于大便的问题
手术前禁食，手术后吃得少，活动少，导致有些病人术后几天不大便。大便在结肠中保留时间长了，其中的水分会被肠壁吸收，大便变干，导致排便困难，个别病人甚至需要用手指将大便抠出。所以，手术后应该每天积极排便，不一定排很多，只要干净了就行了。病人可以增加水果、蔬菜的进食量（糖尿病人就只能多吃些黄瓜、西红柿了），多些粗纤维。必要时可以服用通便药物或使用开塞露。
关于睡眠的问题
有些病人年纪大了，睡眠本身就减少了，手术后回到病房，白天的时候，一会儿睡一小觉，一天三、四回。到了晚上，睡不着了，翻来覆去，影响休息，第二天没有精神，白天又睡，影响进食和下床活动。最后干脆睡颠倒了。解决的办法，一是白天不要多睡，二是晚上服用安眠药物。部分病人实际上是饮水多了，一躺下就咳嗽，影响睡眠。这些病人必须找值班医生处治一下。
关于疼痛的问题
心脏手术的大多数病人是胸骨正中切口。胸骨纵向锯开后，要用撑开器将伤口撑开，冠状动脉搭桥的病人还需将其左侧胸壁抬高，游离胸廓内动脉。因此，除了胸骨的锯伤外，胸壁组织会有些挫伤，甚至小的骨折。手术后疼痛是注定的，程度可以不同，强忍则是不必的。手术后24小时内，由于手术中麻药（主要是芬太尼类药物）的作用尚未消失，一般病人并不觉得疼痛。但是，第二天开始，疼痛就会变得强烈了。减轻这种疼痛的关键是积极应用吗啡类镇痛剂，口服、注射或持续泵入。不用太担心，因为有医护人员的控制，很少有病人因此发生药物成瘾。这种止痛药物在全世界每年的用量很大，范围很广，没有证据显示其会对病人的大脑产生不利的影响。如果病人没有严重的呼吸功能不全或剧烈呕吐等情况，就可以放心使用止痛药物，没有必要害怕一些不太可能的副作用。
这些都是我当心脏外科医生二十多年的经验，供你们参考。如果你看完后说：“我没有这些问题。”那么你已经做得非常棒了。如果你说：“说得太对了！我为什么没有早点儿看到呀！”，那只能说我们的缘分不够。但是你还是可以把你的亲身经验和这篇文章的内容转达给你身边其他将要接受心脏手术的人，让他们少走弯路。最后，祝你们手术及术后康复顺利。