1、老年人骨质疏松症之护理要点
一、 定义：骨质疏松症是一种使骨骼脆弱、并容易折断的疾病;初期症状不明显，通常在病人发生骨折时才会发现。
二、 最常发生骨折的部位：脊椎、髋部、手腕。
三、 我国65 岁以上的妇女发生脊椎压迫性骨折率约有 19.8%;男性则为 12.5%。大约 1/3 的台湾妇女在一生中会发生一次脊椎、髋部或手腕之骨折;男性约为 1/5。
四、 危险因子：
(一)无法改变的因子：老年、女性、遗传、白种人、亚洲人、体型瘦小者、女性贺尔蒙。
(二)可改变的因子：吸烟、喝酒、体重、体能活动(卧床或长期使用轮椅)、饮食中钙质和维他命 D 的缺乏。
五、 哪些药物会加速骨质流失：
(一)类固醇(黑药丸有此成分)
(二)治疗癫痫的药物(癫能停、癫通等)
(三)甲状腺药物
(四)某些利尿剂
(五)某些免疫抑制剂(环孢素等)
六、 诊断骨质疏松的依据：骨质密度 T 值(健保规定首次做骨密度检查需自费 600 元。若检查结果未达骨质疏松，则以后仍要自费;若达骨松标准，健保局每人一生最多给付 3 次。)
七、 照护原则：饮食、运动、药物及跌倒预防
(一) 钙质：每天建议摄取量 1000-1200 毫克
1. 含钙丰富的食品：杏仁、青菜、绿花椰菜、加钙豆浆、罐装带骨沙丁鱼、鲑鱼、牛奶、奶酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆干等。
2. 一份乳制品(一杯牛奶或优格、或 50g 奶酪)约含钙 300mg。
3. 避免使用含有牡蛎壳、骨粉等成分的补充剂，因可能混杂其他重金属成分。
4. 挺立：每颗含 600mg 钙 + 200 单位维他命 D。
5. 银宝善存：每颗含 200mg 钙 + 400 单位维他命 D。
6. 碳酸钙片：每颗含 500mg 钙，于饭中嚼碎服用最易吸收。
(二) 维他命 D：每天需补充 800-1000 国际单位
1. 维他命 D 可以帮助钙质的吸收，并预防跌倒、预防骨折、对肌肉力量有帮助。
2. 使用维他命补充剂。
(三) 药物：双磷酸盐类(如福善美、骨力强、骨维壮)、抗体类(如保骼丽)、荷尔蒙(钙稳)、副甲状腺素(骨稳)等。
(四) 规律负重式及肌力运动(如行走)的好处：增加骨质密度、减轻疼痛、增进平衡感及肌肉力量、减少跌倒和骨折的机会。
(五) 预防跌倒与骨折：以改善视力、平衡感、肌肉强度、行动能力及居家环境安全为主。
(六) 若有使用镇静安眠药剂或会造成低血压、低血糖、头晕、下肢无力等副作用的药物需特别注意。
(七) 有需要时，使用拐杖、助行器及髋部保护垫等辅具。
(八) 减少危险因子：类固醇、过量的甲状腺素、烟、酒、过轻的体重等。
(九) 只要有发生骨折，就应该要检测骨质密度及治疗骨质疏松。
(十) 长期使用类固醇者都应该要服用钙片及维他命 D 补充剂，并更积极的避免其他会造成骨质疏松症的原因。
※所有妇女或男性都应都应增加饮食中钙质及维他命 D 摄取、保持适当体重、避免烟酒、规律运动、避免跌倒。
资料来源于养老信息网《老年骨质疏松症之护理指导》
2、骨质疏松症的诊断标准是怎样的？
根据2011年版的《原发性骨质疏松症诊治指南2011》，诊断标准如下：
1.发生脆性骨折
2.基于骨密度的诊断：骨密度（BMD）：T-Score≤-2.5SD者为骨质疏松
3、骨质疏松严重程度分级
骨质疏松严重程度根据骨密度测定结果进行分级。骨密度测定T值＞-1时，数值正常；T值在-1—-2.5之间为骨量减少；T值＜-2.5为骨质疏松；T值＜-2.5合并脆性骨折为重度骨质疏松。
4、如何判断自己骨质疏松
您好：
老年人容易患有骨质疏松，平时应该要注意补充身体需要的带颜色，并且要适当的活动，可以远离骨质疏松，骨质疏松的患者会出现牙齿脱落，并且会有出现关节部位疼痛感，下面我们具体了解一下，如何知道患有骨质疏松,几个细节告诉你?
身高变矮和驼背
好多老年人平时都不注意，还爱开玩笑说自己"长缩了"，认为这是老年人应该出现的现象，因为自己身边的老年人都是这样的。但殊不知造成身高变矮的原因主要是支撑我们身体的脊柱被逐渐压扁了，更为严重的情况下就会出现驼背。我们经常在社区里看见那些个子矮小、驼背、缓慢拄拐行走的老人，多半是严重的骨质疏松症。
牙齿脱落
掉牙齿也是一个很容易被忽略的现象。在没有发生牙周疾病、龋齿等情况下，牙齿的松动、脱落可能就是骨质疏松的表现。有的患者安上假牙也戴不了几年就再次脱落或者松动，也和骨质疏松的问题有关系。
活动能力减弱，怕冷
很多中老年人会感觉四肢酸软无力、疼痛、怕冷、怕风等等，很多女性在更年期前后出现腰背酸软的表现时，会说"哎呀，这是我以前坐月子的时候没有注意好保养而造成的"，却不知道其实骨质疏松已经在悄悄地发生了。症状严重一点的患者会觉得非常怕冷。
疼痛
骨质疏松的症状以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。
如何知道患有骨质疏松,几个细节告诉你，老年人应该要做好预防骨质疏松的措施，老年人更容易患有骨质疏松，科学饮食可以有效预防骨质疏松，多吃钙元素含量高的食物，并且要适当运动。
5、骨质疏松症防治指南的介绍
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6、骨质疏松症如何分型
从人体的氨糖量来讲，氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。