骨质疏松疼痛与骨转移痛的区别

1、骨转移早期疼痛和腰椎突疼痛会有什么不一样呢？

骨转移早期疼痛和腰椎疼痛非常相似，很容易混淆，如果不能及时就诊，很容易延误病情。骨转移疼痛跟普通的腰椎疼痛还是有一些区别的。骨转移疼痛症状比较剧烈、部位固定、疼痛程度逐渐加重等，跟普通腰椎疼痛要分清楚，以免延误治疗的最佳时机。

骨转移是一些癌症的常见症状，比如前列腺癌、肾癌、鼻咽癌等，这些癌症晚期容易发生脊椎骨、盆骨和股骨的转移。当转移到脊柱的这些恶性肿瘤，发生在腰椎的最为多数，其次是胸椎，颈椎的少见。骨转移后容易发生的症状就是疼痛，也有很多人在发现的骨转移处的病灶在发现癌症，但是这个时候的患者，很难发现骨痛是由于癌症的转移所引起的，很容易和腰椎疼痛想混淆。不能及时就诊，就会延误病情。

骨转移疼痛和普通的腰椎疼痛，有什么区别？

1、疼痛比较剧烈

骨转移疼痛跟普通的疼痛相比较，疼痛的程度比较剧烈，服用常用的非甾体类止痛药物不能缓解，需要一些强效止痛药物才能有效。病理性的骨折疼痛，表现为锐痛，难以忍受，如果是颈椎病、腰椎病引起的疼痛，多数为隐痛，服用口服的非甾体类药物可以缓解。

2、疼痛逐渐加重

骨转移疼痛会有逐渐加重的趋势，按照疼痛的分级，开始的时候会表现为轻度疼痛，随着时间的推移，1-2个月后，疼痛会逐渐增加，有原来的2-3分增加到5-6分，甚至更多。普通的腰椎疼痛是不会在没有任何诱因的情况下出现怎么明显的疼痛的，疼痛也会出现间断，不会表现为持久的疼痛。

3、夜间疼痛加剧

骨转移性疼痛白天相对较轻，夜间相对较重。尤其是夜深人静的时候疼痛比较严重，甚至会有些人害怕黑夜的到来。而腰肌劳损或者是腰间盘突出时候表现的疼痛，会因为休息而有所减轻，不会夜间加重。

4、疼痛的部位固定，骨转移性疼痛的部位一般比较固定，是骨转移后病灶部位引起的疼痛。呈现放射状，向周围放射，而普通的疼痛不会这样固定，也不会呈现放射状，而是找不到具体的痛点，有时表现为下肢疼痛。

5、有癌症病史

有癌症病史的人，如果出现腰椎等疼痛，就要怀疑是不是病灶的骨转移。

另外，如果癌症发生骨转移，患者就出现消瘦、乏力、发热等全身症状，而普通腰椎疼痛不会伴有这些癌症患者的症状。

总之，骨转移疼痛跟普通的腰椎疼痛还是有一定区别的，如果能够对自己小心谨慎一些，还是能够及早发发现的。

2、骨松症、骨质增生、L4腰椎滑脱 骨质疏松如何医治与缓解疼痛及是否为骨转移？

腰椎滑脱的临床症状及注意事项
什么是腰椎滑脱？牋
腰椎滑脱是指因椎体间版连接异常发生权的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移。简单地说腰椎滑脱是指一个椎体在另一椎体上向前或向后移位。腰椎滑脱一般为前滑脱。后滑脱好发于腰5和腰4椎体，约占95%，其中腰5椎体发生率为82~90%，其他腰椎少见。一些外伤或退行性滑脱可多节段同时发生，甚至出现后滑脱。宜昌市中医院脊柱专科白宝华腰椎滑脱是怎样引起的？

3、什么样的疼痛应该提高警惕，判断它是不是骨转移？

引起脊柱四肢等骨骼痛的原因有几方面，通常来说筋膜炎，关节炎，骨质疏松症等都可能引起疼痛，但是这些问题引起的疼痛往往在卧床休息后，热敷后会出现明显缓解。

如果是癌症骨转移引起的疼痛，则不会随着休息而好转，所以往往在休息室还有明显疼痛，甚至是夜间疼痛更加明显的时候需要小心，拿不准的情况下需要去医院做检查。

骨转移是恶性肿瘤的晚期常见表现，指的是身体其它部位的原发肿瘤通过血液淋巴等途径转移到骨骼，形成骨转移瘤。骨转移代表正常的骨组织已经被肿瘤组织破坏并取代了。

日常生活中我们假如因外伤导致的骨质损伤

日常生活中我们假如因外伤导致的骨质损伤，是会导致剧烈疼痛和局部软组织水肿的，外观和症状十分明显。肌肉拉伤引起的局部疼痛的话，呈酸痛感，经过适当休息会很快缓解。局部感染的话会表现出典型的红、肿、热、痛症状，触痛明显。

然而，骨转移引起的疼痛很特别，不是十分剧烈的疼痛，我们书上描述为“蚁噬样”疼痛，大白话就是像小虫子咬一样的痛，且呈现持续性的疼痛，无论采取何种体位，疼痛均不会缓解。这种疼痛很特别，与我们生活中遇到的大多数组织损伤引起的疼痛还是有很大区别的。

几乎所有的癌症发展到晚期，基本都是可以通过血液传播形成骨转移的

几乎所有的癌症发展到晚期，基本都是可以通过血液传播形成骨转移的，因为骨髓腔的条件适合各种类型的细胞进行种植和生长，而身体其他部位是需要找到相似类型的组织面才能进行粘附生长的。

在骨髓腔内的癌症细胞也是和原发癌症病灶的细胞同源的，所以治疗的手段并不是针对骨转移，治疗针对的还是癌症原发病灶，可谓一损俱损。当肿瘤原发病灶的进展得到控制的话，骨转移也会得到控制。

由于骨转移部位的骨头已经十分脆弱，极易出现各种程度的骨折

由于骨转移部位的骨头已经十分脆弱，极易出现各种程度的骨折，如脊柱的压缩性骨折、四肢及肋骨的骨折等等。当骨转移发展到一定程度时，还会表现为持续的不可逆转的恶性贫血，骨髓的造血功能逐渐丧失。

患者逐渐只能依靠每月定期输血维持数月的生命。骨转移也是癌症发展到晚期的标志，假如能控制住原发病灶的生长，那么就可以遏制住骨转移的发展，否则下一步就是出现恶性贫血了，生存期就不会太长了。

对于癌症的转移来说，根据转移器官的不同有不同的表现

对于癌症的转移来说，根据转移器官的不同有不同的表现，发生骨转移则可能出现的就是疼痛、或者出现病理性骨折，以及上述所述的不同骨瘤以及其发生骨瘤位置所表现出来的不同表现。

包括因为骨瘤增大导致的一些压迫问题，或者因为骨瘤的生长靠近关节导致关节活动影响，还有因为发生在骨干位置从而出现明显的突起等等，当然对于癌症来说最为突出的症状应该就是疼痛了吧

4、全身骨质疏松和广泛骨转移的区别

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5、一些癌症非常容易转移到骨头，该怎样判断是否发生了骨转移呢？

通过检查发现的骨转移可能没有任何症状，但是一旦出现症状，临床表现，疼痛为骨转移癌的早期症状，开始较轻，随着病情的进展会逐渐加重，夜间疼痛剧烈 休息时候疼痛不减轻，称为夜间痛或静息痛，疼痛一段时间会出现肿块，短期会出现增大并伴肢体活动受限那骨痛就是最常见的，80%以上的骨转移患者都有骨痛。

骨骼是许多癌症易发生转移的部位，以肺癌、乳腺癌最为多见，为什么呢？肺脏、乳腺的血流均可以直接进入椎静脉，而椎静脉是没有静脉瓣的血管，因此癌细胞随血流而四处逃窜、骨转移。这是一位右侧乳腺癌手术后胸骨转移的病人，经过放化疗控制，已经是快10年了，一直没有再进展。肿瘤治疗方面一直在进步，不要轻易放弃希望。

有很多时候症状只是症状，也可能是人老了之后的退行性病变，需要鉴别诊断的，但是影像学的检查是不会骗人的，如果左右摇摆不定不能确诊的情况下，做一个检查是非常有必要的。不像普通的疼痛擦点药油什么的就不痛了，因为引起疼痛的根本原因（转移瘤引起正常组织的破坏）一直存在并发展着。所以很多癌症晚期出现骨转移疼痛的病人经常要以吗啡来止痛。

根据患者病情。上述患者除了骨头痛没有其他症状，但是有些患者会有症状。比如肺癌骨转移，那么一般有肺癌的常见症状，如咳嗽、痰中带血。所以真是一点都不能马虎，一定要定时结合影像检查，肿瘤标志物，身体的不适症状及时发现问题，把疾病控制在萌芽状态。骨骼的转移属于血液传播，一旦癌细胞蔓延致骨骼，往往意味着肿瘤晚期，意味着无法手术根治。

6、急！骨转移的疼痛和腰间盘突出的疼痛是一样的吗？

不一样，腰间盘突出有时疼痛有时不疼痛，做做按摩略为有点好转，而骨转移24小时疼痛，晚上疼痛更加利害，应该去医院检查尽早确诊；我就是骨转移，以前误诊为腰间盘突出，害得我耽误了病情。