骨质疏松症预防并发症的要点

1、怎样预防骨质疏松症的发生和流行？

营养学家建议：

要增加钙的摄入量。首先应调整膳食结构，做到全面均衡适量营养。充足的蛋白质有助于骨质形成，富钙食品有助钙代谢平衡，利于矿物质沉积。牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白质，又含有丰富的钙、磷。每人每天摄入1瓶牛奶(大约含有300毫克钙)或奶制品、一只鸡蛋和50～100克豆及豆制品，同时多食海带、虾皮、虾米、海鱼、芝麻酱等含钙丰富的食品，有利于增加钙的摄入量。但是，仅仅从膳食中获取钙，仍然满足不了人体需要，尤其是孕妇、乳母、绝经期妇女对钙特殊需要的人群，最好再能长期额外补充优质钙剂和维生素D；

要增加体育活动。体育活动能刺激骨细胞活动，有利于骨质形成。有人通过平行组实验观察发现，绝经期妇女如果每周锻炼3次，每次1小时，可使全身钙量从781～876克逐渐增加到801～919克，而不锻炼组几乎每个病人的全身钙量均下降。据上海华东医院对500名老年人调查发现，活动量少或仅有少量活动的与活动量大的相比，前者骨质疏松症的发生率明显提高。经常户外活动，还要多晒太阳，促进皮肤合成维生素D，能帮助肠道吸收食物中更多钙。所以，经常户外体育活动是预防和控制骨质疏松症发生与流行的一项不可或缺的措施；

要控制影响骨质形成的食品或药物的摄入。吸烟可促使骨质的丢失，饮酒会减少钙的摄入，增多尿钙排泄。此外，含铝的制酸药、可的松、苯妥英钠、肝素和咖啡因等药品，都会影响骨质形成，应加以控制。

此外，还应积极治疗引起骨质疏松症的许多内分泌疾病，如柯兴氏综合症、肢端肥大症、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、糖尿病等。必要的时候，在医生指导下应用性激素，可预防骨质过度丢失，控制骨质吸收，延缓骨质疏松发生。

骨质疏松症是老龄化社会的常见病。老年人由于骨量减少，时刻受到骨折的威胁。女性进入50岁之后，由于雌激素停止分泌而闭经，骨量急剧减少，骨质疏松化显得更为突出。

在日本，骨质疏松症患者的人数，男性为100万左右，女性则高达730万，两者相加约占总人口的6%以上。此外，在65岁以上老人中，大约30%患有骨质疏松症。由此看来，如何预防骨质疏松，已成为摆在人们面前的一个十分紧迫的研究课题。

人的骨头，主要由以骨胶原(蛋白质)为主要成分的基质和以钙、磷为主要成分的骨盐组成，并始终处于形成和破坏之中。在人的发育期和青春期，骨质形成快于骨质破坏。但随着年岁的增长，骨质破坏开始快于骨质形成，导致骨密度(每一单位容积的骨盐量)逐渐下降。由于骨密度下降，只要不慎跌倒在地，甚至扭转身体，都会出现骨折。

骨量的减少，首先出现在脊椎、骨盆、大腿骨根部、手腕等代谢旺盛的松质骨部位，并直接导致脊椎压迫性骨折、大腿骨根部骨折、前胳膊末端骨折等的频发。其中多见于老年人的大腿骨根部骨折，往往致使患者常年卧床不起，造成回归社会困难，成为骨质疏松症最为严重的合并症。

2、怎样预防骨质疏松症的发生

骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别强调落实三级预防。 1）一级预防：应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca、P高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶（250ml含Ca300mg）、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。加强骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。 2）二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。 3）三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促进骨形成（活性Vit D），骨肽片等药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、理疗心理、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。 退行性骨质疏松症是骨骼发育、成长、衰老的基本规律，但受着激素调控（主要有PTH破骨：雌激素、CT成骨；Vit D3双向调节）、营养状态、物理因素（日照、体重）、免疫状况（全身体质、疾病）、遗传基因、生活方式（吸烟、饮酒、咖啡、饮食习惯、运动、精神情绪）、经济文化水平、医疗保障等八个方面的影响，若能及早加强自我保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，退行性骨质疏松症是可能延缓和预防的，这将对提高我国亿万中老年人的身心健康及生活质量具有重要而现实的社会和经济效益。 预后 影响预后的因素主要是骨折后相关并发症，在美国每年有约37，500患者死于骨质疏松骨折的相关并发症。骨质疏松症虽不能完全预防，但给予一定的预防措施，如摄入足够的钙、维生素D、锻炼等，能在很大程度减轻骨质疏松症，防止严重并发症出现。 此外，对于具有骨质疏松症高危因素、患有导致骨质疏松症高危情况的疾病以及使用可致骨质疏松症药物的患者，及时去除高危因素，给予相应的药物预防治疗尤为重要。可导致骨质疏松症的高危因素，包括年龄、性别以及种族;骨质疏松症骨折的家族史;生殖系统因素，尤其是过早绝经;与骨密度降低有关的生活方式有吸烟、酗酒以及缺乏锻炼、导致无月经的大强度运动(例如马拉松长跑者);饮食因素，尤其是影响钙和维生素D的摄入量(二者缺乏即可增加骨质疏松症的危险性)，以及进食障碍，如神经性厌食;其他疾病以及用药，尤其是糖皮质激素;为减少骨折的发生率，应警惕老年患者容易摔倒的危险因素，包括平衡能力减退、体位性低血压、下肢肌力下降、反应迟钝、用药(如镇静剂)、视力障碍以及认知缺损

3、骨质疏松如何预防？

4、骨质疏松容易诱发并发症，该如何做好预防？

骨质疏松症是一种常见的骨科疾病，通常根据发病机制分为全身性骨质疏松症和局部骨质疏松症。这不仅是存在的差异，而且影响身体。很容易诱导各种并发症，如骨折。因此，有必要关注骨质疏松症可能发生的并发症，并针对有针对性的预防。骨质疏松症是不可思议的，“最好的”是它的共同点！可以防止这6种治疗方法

1，抗感染性治疗

抗感染性治疗是骨质疏松症并发症的常见预防手段之一，因为局部骨质疏松症通常产生实际性能，例如导致骨折或开放的伤口，因此患者通常感染。抗感染性治疗是预防早期伤口感染之一。此外，一部分骨质疏松症需要长期床床，由于损伤，抗感染性治疗，也可以帮助患者预防肺炎。

2，激素治疗

激素治疗是一种导致并发症的全身骨质疏松症的预防方式，是因为系统性骨质疏松症可以容易引起甲状腺功能亢进，或类风湿性关节炎如类风湿性关节炎，这些疾病更严重，症状明显，可以通过短暂的效果来防止和控制效果时间荷尔蒙治疗。

3，改善骨头

骨质疏松症可能会引起，主要并发症包括骨折，尤其是老年人，易于骨折问题，因此在大群中，有必要改善骨骼。改善骨胶是增加骨密度，促进骨质上升，使骨骼变得更加难以越来越难，可以从根本上改变骨质疏松症引起的问题，也可以防止骨折。

4，纠正形状

在日常生活中，如果存在骨质疏松症，有必要纠正您的日常形状。例如，当身体泛滥或驼背问题时，它会给椎体带来更严重的压迫，这可能会导致变形。问题。由于骨质疏松症影响关节和骨骼的结构，因此压缩骨折更为常见，并且老年人必须确保正常的站立和坐姿，以防止这种严重的并发症。

5，减少刺激

在骨质疏松症呕吐后，患者需要减少生命中的刺激，尤其是损害的一部分。这是因为局部骨质疏松症易患局部创伤，例如软组织，挫伤或裂缝，因此将对周围组织带来严重的刺激，并且某种概率会诱导恶性肿瘤。患者需要在治疗过程中减少这种刺激，除了使用相应的药物恢复其功能，为了简单地减少刺激，避免恶性肿瘤。

6，靶向营养素补充剂

有针对性的营养补充剂是预防可能根据各种骨质疏松症患者发生的并发症。例如，当缺乏维生素D时，将更有可能引起代谢功能障碍，并且当缺乏钙质时存在很高的概率。会影响脊柱和椎体。患者可以选择药物或食物来制造靶向补充剂，从而加强预防效果。骨质疏松症也是一种更复杂的疾病，因为骨质疏松症会对身体带来不同的影响，因此不仅诱导骨损伤。如果老年人在原发性疾病的情况下，造成骨质疏松症，并且及时控制疾病可以避免严重的并发症。

5、预防骨质疏松的方法有哪些？

一旦发生骨质疏松，采用目前的治疗方法均不能将其逆转，因此，预防比治疗更重要。预防一般包括运动、营养、药物几方面，具体措施如下：

1．提高骨峰值量。自儿童期开始注意合理的营养，特别应补充足够的钙。青春期内应摄入1000毫克／日以上；适当的运动对骨骼发育及骨量增加很有利，多户外活动还可增加体内维生素D合成；避免不良习惯，如吸烟、饮酒、长期饮用浓咖啡等不利于提高峰值骨量。

2．减少骨丢失率。更年期雌激素水平下降引起骨转换加速、骨吸收增加而使骨丢失。应用骨吸收抑制剂，使骨转换恢复至绝经前状态，即可阻止骨丢失。骨吸收抑制剂包括：雌激素、孕激素、降钙素、双磷酸盐、钙质、维生素D类及依普拉封等。在此重点介绍具有举足轻重作用的雌激素的使用：

(1)雌激素开始使用时间：愈早愈好，绝经后立即应用，甚或在围绝经期开始即应用，预防骨丢失的效果最好(因绝经后10年内骨丢失率最高)；但绝经后任何时间开始应用均可抑制骨丢失。一旦停药骨丢失又加速。因此，应用多少年合适?当前还有不同看法，由于髋部骨折多发生在70岁以后，从预防髋部骨折着眼，似乎用至70岁比较合理，有人主张在没有应用雌激素禁忌证的情况下，终生使用。

(2)常用雌激素制剂有：妇复春胶囊、尼尔雌醇、利维爱、盖福润、倍美力、克龄蒙等。第一代：单纯雌激素可用于无子宫的病人。代表药物尼尔雌醇：国产长效口服雌三醇衍生物，每月2次，每次1～2毫克，如有子宫者应每3个月加服安宫黄体酮8～10毫克／天，连用7天，缺点：存在血药浓度不匀的问题。第二代：序贯疗法：代表药物克龄蒙，用于卵巢早衰的病人，既治疗更年期症状，又每月来一次月经，对身体和精神均起到治疗与安慰作用。第三代：小剂量雌激素和孕激素联合持续应用，可用于无激素替代治疗禁忌的任何病人。利维爱：荷兰进口药物，兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制内源性雌激素的产生。应在正式绝经后开始应用。副作用偶有眩晕、阴道出血、胃肠道不适、体重增加及肝功能变化等。盖福润：国内生产。为雌激素和雄激素的复合制剂，每日2片，晚饭后服用。副作用偶见水肿、乳房胀痛、胃不适。服此药时注意加服孕激素。妇复春：也是由国内生产的雌孕激素复合制剂。并含有钙及维生素A、D、E等。此药雌激素含量在国际国内最低，却达到最佳效果，目前在国内应用较广。服用方法：①45岁之前轻度更年期综合征者，隔日一次，每次1粒，中、重度者每日1次，每次1粒。经期停药，血净后继续服。②45岁以后轻度更年期综合征者，每日1次，每次1片，中、重度者每日1次，每次2粒。③50岁以后的妇女出现更年期症状，每日1次，每次2粒。三个月一疗程，症状完全消失再继续服用三个月后改维持量，每日1次，每次1粒。④绝经10年以上或60岁以上的妇女，第一个月每日1次，每次1粒，第二个月每日1次，每次2粒。三个月为一个疗程，两疗程间休息10天。症状消失后改为每日1次，每次1粒。⑤症状严重者，应在医生指导下适当增量。⑥无症状预防性用药一般在45岁以后。

(3)禁忌证：卵巢、乳腺、子宫恶性肿瘤患者；子宫内膜异位症，未切除子宫或未绝经者；不明原因的阴道出血。子宫肌瘤大于5厘米尚未闭经的患者；急性血栓性疾病。

综上所述，预防措施主要是：自童年起就开始注意营养及钙摄入，长期坚持身体锻炼，在医生指导下进行雌激素替代治疗、补充钙、维生素D等。认真做到了这些骨质疏松还是可以预防或减低到最轻程度的。

6、怎样预防骨质疏松？

如何预防骨质疏松
1.通过适当运动改善身体平衡 增强体力。
经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。运动有利益于身体协调，可以强壮骨骼，而且运动之时增加了日照，使维生素D的来源充足，做一些运动，像散步、打网球、跳舞、打太极拳等强化和支持背部的特殊运动。运动、饮食及生活方式在减少骨质疏松症发病串上产生了相当大的影响。运动除了改善你的身体平衡，增强体力外，还对你的骨骼有直接的作用。
2.重视食补
多吃高钙食物 牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及莱些蔬菜等都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙最高，而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收，是最好的天然钙源。保持均衡饮食，以确保摄取足够的钙质及维他命D。运动加上钙营养更能提高预防效果。
3.补肾
骨质疏松症与肾关系密切，补肾中药可影响骨骼生长和恢复。中医治疗骨质疏松多从补肾着手，可以长期口服六味地黄丸，每晚服1至2丸即可。
4.培养好的生活习惯
多晒太阳 我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生案D，因此阳光也是维生意D的绝好来源。所以每天1—2次，每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。
5.慎用药物
老年人应慎用药物，如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝药物、异烟阱、抗癌药、泼尼松等均可影响钙质的代谢。
6.药物治疗
基础用药包括三种：钙质，促进钙质吸收药物，减少钙质丢失药物，如钙片+阿法固化醇胶囊+鲑鱼降钙素针剂(鲑鱼降钙素鼻喷剂)。
7、改变生活不良习惯
劳逸结合，戒烟，减低或避免饮酒等

7、怎样预防老年人骨质疏松？

1、首先是健康教育，患者要知道生活中骨质疏松的危害因素，哪些是无法控制的，哪些是可以控制的。从老人来说，人种、性别、遗传因素是无法控制的；但是很多因素是可以控制的，比如酒精、过度的咖啡、浓茶等这些因素我们要避免，还有一些基础疾病需要去控制，比如肾病、肝病、内分泌系统性疾病要控制好，对骨质疏松也有帮助；
2、除了这些可控因素以外，还要注意一些饮食的营养均衡，补充钙质、维生素D，还有一个比较重要的就是晒太阳。大家都会听说晒太阳，但是晒太阳也需要注意，我们会选择上午或下午的时间段晒太阳，保证面部和四肢皮肤的充分暴露，但是要维持一定的时间，一般要维持到20-30分钟日照时间以后，会保证体内的维生素D的合成，日光很重要；
3、还有就是适度运动，对骨骼是很好的刺激，能够有利于骨骼强壮，也是非常有帮助的；还有就是适当的增加一些肌肉力量的训练，也是很有益骨质疏松；还有就是日常可以采用一些运动方式，比如游泳、骑车这些非负重的运动，有利于增强肌肉力量以及关节的保护，也能预防骨质疏松的并发症，尤其是骨质疏松骨折的发生。

8、骨质疏松的症状是怎样的,怎样预防?求大神帮助

骨质疏松症有什么症状 [编辑本段] （1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。 （2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。 （3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 （4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。 预防 骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别强调落实三级预防。 1）一级预防：应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca、P高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶（250ml含Ca300mg）、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。加强骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。 2）二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。 3）三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促进骨形成（活性Vit D），骨肽片等药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、理疗心理、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。 退行性骨质疏松症是骨骼发育、成长、衰老的基本规律，但受着激素调控（主要有PTH破骨：雌激素、CT成骨；Vit D3双向调节）、营养状态、物理因素（日照、体重）、免疫状况（全身体质、疾病）、遗传基因、生活方式（吸烟、饮酒、咖啡、饮食习惯、运动、精神情绪）、经济文化水平、医疗保障等八个方面的影响，若能及早加强自我保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，退行性骨质疏松症是可能延缓和预防的，这将对提高我国亿万中老年人的身心健康及生活质量具有重要而现实的社会和经济效益。

9、骨质疏松症应该怎样防治？

骨质疏松好防难治，防胜于治。如果从青少年开始注意膳食营养，控制过多脂肪摄入。重视运动，合理补钙，增加骨钙盐的“库存量”，到了中老年，骨出现退行性变化，就能最大限度减少骨折的危险。倘若到了老年期，已经成为骨质疏松的高危人群，除积极治疗外仍不能抄放松预防措施。也就是说，“亡羊补牢”总比放任不管为好。

按照我国第一个原发性骨质疏松症预防和治疗指南的意见，应进行三级预防:一级预防指无病防病。提倡人们增加户外活动，接受阳光照射，进行不同年龄段的承重运动，均衡营养，增加钙摄入，控制体重，戒烟限酒，力求在儿童期袭、青春期、孕期、哺乳期、成人期，能够储备较多骨矿物，争取获得理想的峰值骨量。二级预防指有病早治，提倡通过药物与非药物治疗，缓解疼痛等症状。三级预防指综合zd防治。重点是严防骨折，改善肌力和视力，提高平衡和反应能力、防碰撞、防跌跤。万一发生骨折，立即由专科医生进行治疗和康复，严防并发症。

10、如何防治骨质疏松症？

骨质疏松症是由多种原因引起的进行性全身骨钙量减少，骨皮质变薄，骨小梁减少，从而易于骨折的一种疾病。

骨质疏松症发病隐袭而缓慢，如无骨折等并发症时多无症状，部分病人周身骨痛，以腰背部为主，呈持续性，活动时痛甚从而导致活动受限，日久则有下肢等处肌肉萎缩。骨折以脊椎常见，并可导致驼背、身长缩短。

本病患者宜多食富含钙、磷、蛋白质的食品，如豆制品、牛奶等。富含维生素D及C的食物亦有裨益。应戒烟戒酒。坚持体育锻炼，定时晒太阳，每日户外日晒不少于半小时。可适当选用食疗及保健品，如核桃、黑芝麻，或更年康、龙牡壮骨冲剂等。可采用以下药物治疗此病：

(1)钙剂：葡萄糖酸钙片05克、活性钙冲剂5克、甘油磷酸钙2克，每日3次。

(2)维生素D：阿尔法D3025毫克，每日2～3次。

(3)钙尔奇D：每日1片(600毫克)。

(4)氟化钠：20毫克,每日2～3次。