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男40岁腰椎骨质疏松

发布时间:2021-05-16 12:56:34

1、骨质疏松症可分为三大类有哪几类

骨质疏松分为三类:原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松,病因各异。

原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型,即女性绝经后骨质疏松,与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少,骨吸收远快于骨形成,造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型,即老年退化性骨质疏松,主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退,骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外,还容易发生股骨颈骨折。
继发性骨质疏松:由后天性因素诱发,包括物理和力学因素,如长期卧床等;内分泌疾病,如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松:指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松,无潜在疾病,发病原因不明。

骨质疏松是Pornmer在188 5年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”。

2、一个人刚到40岁得了椎间盘突出和骨质疏松,会很严重吗???

骨质疏松首先就是要补钙,除了吃含钙丰富的食物与钙片外,应该多晒点阳光,阳光有助于人体内维生素D的合成,维生素D是增加钙吸收的好帮手.至于椎间盘突出,在家里,首先要改睡硬板床了,不能再睡有软垫的床,否则会增加疼痛的,其次有条件的话可以做一下牵引,很管用的,若无设备,那做一些弓形的动作,如愉迦中的猫式,尽量拉伸脊柱,不过要适可而止,慢慢来,每天坚持一到两小时.40岁还不老,只要坚持就可以了.

3、男性会得骨质疏松吗?

多数人认为女性容易会得骨质疏松,尤其是绝经期后的妇女,起码我一直这样认为。但最近两个特殊病例,让我对男性中的特定人群也有了骨质疏松的考虑。一般来讲,男性由于一直有雄性激素的分泌,即使到了七十岁,睾丸也还是可以分泌的,甚至某些天生强壮的男性,七十岁依然旺盛。雄性激素可以有效维持骨骼、肌肉的力量,抑制钙流失。但是营养因素,饮食因素,药物因素,吸烟因素等都可以影响男性的骨质代谢。第一例男性是60岁,江苏人,常年在北京当门房,无不良嗜好,也天天劳动,就是双侧小腿肚子疼痛,在北京多家医院就诊,腰椎颈椎、神经科都看过,吃消炎止痛药无效。找我看来,我把常见的血糖、静脉疾病、肌肉疲劳,喝可乐、浓茶引起的腓肠肌痉挛,甚至抑郁症都筛查了一遍,最终还是决定先按骨质疏松治,查了骨密度确实有低骨量,但从其外观看、力量看,不敢相信这个诊断,还是倾向于心理问题(现在看来纯属于臆测),给他开了最便宜的钙片和活性维生素D,叫他回去吃,可能他个人心里也没有把握,期间他又换了几个大夫,但都是开的止疼药,最后还是回到我这里,短短续续给予抗骨质疏松的治疗,六个月后他回来告诉我好了,这是我们在聊起他的饮食才知道,一天三顿以主食为主,大量青菜,一直没有肉、奶的摄入,因为收入所限。由此可见饮食能影响男性钙代谢。另一例男性,70岁,长期吸烟,体质很强壮,没人相信他会骨质疏松,饮食条件也很好,但是一年内两次骨折,腕部骨折和腰椎压缩骨折,让他觉得有必要看看,腰椎的骨质还不错,但骨盆平片上股骨颈及粗隆周围的骨质疏松很明显,骨密度测定T=-2.7,明显的骨质疏松。分析其原因是其特异体质对于烟中的物质敏感导致了钙的流失。(这可能是其中之一原因,因为目前找不到其他可能原因)当然也可能是年龄的原因。总结一下,男性骨质疏松的诊断要有以下几个条件:1.男性同样可以骨质疏松;2.全面了解其基础病、饮食、职业、运动、地域等情况,找到可能的致病因素;3.治疗上相对于女性容易,对药物更敏感。

4、腰椎骨质疏松症的治疗

5、腰椎骨质疏松

治疗老年性骨质疏松的目的:

①增加骨路中骨基质和骨矿物质的含量。

②防止和减少骨质的分解,促进其合成。

③缓解或减轻因骨质疏松引起的疼痛及不适感。根据上述治疗的目的,人们应用各种方法来治疗老年性骨质疏松,取得了一定的疗效。

治疗老年性骨质疏松的主要方法有:

①饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。

②药物治疗:针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。

③激素治疗:严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。

④体育治疗:体育治疗简称体疗,是通过体育活动,调节全身代谢状态,改善骨恪血液循环状况,增加外力对骨路的剌激,从而缓解骨质疏松。

⑤物理治疗:物理治疗简称理疗,是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨路之上,促进骨路的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。

⑥心理治疗:心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。

6、中老年常见病症骨质疏松症特征及治疗方法是什么?

【疾病综述】骨质疏松是老年人腰腿痛的原因之一,60岁以上男性10%、女性40%患有此症,年龄越大发病率越高,80岁以上的老人绝大多数有骨质疏松,但大约有一半人可以没有明显的症状。
【病症特点及确诊】临床表现是常有周身骨痛、乏力,俗话说。“人老骨头硬”,事实上正相反,由于骨质疏松,骨密度减低,骨头很不结实,容易发生骨折,尤其是瘦弱的老人,骨折的发生随着年龄的增加而增加,最常见的骨折部位是胸腰椎、股骨颈,脊柱椎骨的骨折多是压缩性骨折,可能引起许多继发症状,脊柱变形、向后凸出,腰背部肌肉韧带容易疲劳,疼痛加重,特别是咳嗽、举重物、身体前届时明显。严重时可累及脊髓神经根,可表现为坐骨神经痛,使行动困难。高度变形的脊柱,使病人身高下降,逐渐变得很矮,胸廓产生畸形,肺活量明显减少,影响心脏功能。
关于骨质疏松的原因是因为骨质中钙的排出增多,吸收减少的缘故。老年人由于易患关节炎或其他疾病,使行动缓慢,活动减少,久坐或久卧都可以造成骨质疏松。
【治疗原则】年老后由于食欲减退,饮食减少,营养缺乏,钙的摄入量就会减少,钙的代谢与维生素D的代谢有很大关系,老年人由于缺乏户外活动,日光照射的机会少,影响维生素D的吸收,因此也影响钙的吸收。蛋白质与维生素C、维生素A对正常的成骨细胞活力也相当重要,如身体缺乏这些东西,也容易造成骨质疏松。绝经期以后的妇女,由于缺乏雌性激素,减低了对抗甲状旁腺激素的作用,因此使骨质吸收加速,造成骨质疏松。
人从40岁以后由于退行性变,骨的生成减少,吸收增多,因此使骨皮质变薄,髓腔增宽,但仍保留它的基本结构,这时的骨头犹如鸡蛋,骨皮质薄似蛋壳,充满髓腔的脂肪和少量的骨小梁如蛋清、蛋黄,脆弱易碎,这就是老年人为什么遭受轻微的外伤或用力稍猛就发生骨折的原因所在。
骨质疏松的诊断主要依靠X线照片,可看到骨密度减低,骨小梁稀疏,全身骨骼中以海绵状骨最先发生,例如脊柱的椎骨,当骨质矿物质减少30%~50%以上的时候,X光片上才能见到改变,从骨质开始疏松到X光片上出现改变大约要10年。
【预防指导】预防骨质疏松的主要方法是鼓励老年人多作户外活动,多晒太阳,使皮肤合成维生素D的能力增加。多做体育锻炼。食物中应吃含钙与维生素D较丰富的食品,如牛奶、鸡蛋、豆制品、萝卜缨、雪里蕻、油菜、香菜和海带等。是否需服钙片(葡萄糖酸钙与乳酸钙)或鱼肝油,由医生根据情况而定。
用雌激素(如己烯雌酚)与雄激素(如丙酸睾丸酮)合并治疗老年性骨质疏松症疗效好,副作用少。但如单独大量用雌激素,对老年妇女有使子宫内膜增厚、子宫出血与乳腺增生等不良副作用,应当注意。

7、为什么人到中年也会骨骼疏松?

骨质疏松症是人体衰老过程中出现的一种病理现象。据有关权威资料显示,我国是世界上骨质疏松症患者最多的国家,患者总数高达9000万,老年人中患者达半数以上,60岁以上女性骨质疏松症患病率高达70%。妇女患骨质疏松症的危险6倍于男子。不容忽视的是,骨质疏松症具有高患病率、高死亡率、高致残率、高费用、低生活质量“四高一低”的特点。 一般人在30岁以后,骨质量会开始慢慢减少,每年流失0.5%~1%;更年期妇女一旦停经之后,钙流失的速度每年可高达2%~3%。当骨质流失时,骨骼外形看起来虽然仍跟正常差不多,但实际上原本紧密的骨头产生了许多空洞而呈现中空疏松的现象,就称为“骨质疏松症”。 骨质疏松症早期无明显症状,故称之为“无声的杀手”,许多人是身在病中不知病,故极易被人们疏忽。骨质疏松症犹如大树枯朽、岩石风化,就像房子的一根栋梁,外观犹在,而里面已被蛀空,极不牢固,骨骼在没有明显外力撞击的情况下(如弯腰、伸腰、咳嗽、打喷嚏等)也会发生骨折,不堪一击,这就是典型的骨质疏松症。随着病情的进展,由于体内的钙不断减少,如果缺钙太多,就会出现失眠、盗汗、易怒、手足麻木、腰酸痛、腿软、牙齿松动及脱落等缺钙症状。 骨质疏松症的发生是多危险因素的综合,目前认为内分泌因素(雌激素、甲状旁腺素)、营养因素(口重、吃过多的盐、钙摄入不足)、物理因素(乆坐、长期缺乏锻炼和阳光照射)、免疫功能(自身免疫性疾病)、危险因素(嗜烟酒、饮浓茶、浓咖啡)、遗传因素(如祖母、母亲、姐妹有此病)与骨质疏松症的发生均有密切关系。而传统中医学理论认为,肾亏脾虚是骨质疏松症的基本病理。 那么人到中年以后该怎样在日常生活中积极而有效地预防骨质疏松症呢?临床专家为此提出了防治五要点—— 骨密度检测 专家提醒广大女性,不要等老了之后才去预防骨质疏松症,40岁左右的年轻女性就需要注意预防骨质疏松症。50岁以后的妇女以及70岁以上的男性,每年要做一次骨密度检测,了解骨骼是否缺钙,如发现骨量减少,尽早采取综合防治对策。尤其应补肾健脾(需3~6个月,如服用“密骨胶囊”、淮山药、党参等)。 运动 研究表明,规律而持续的运动能预防和减缓骨质流失,甚至可以强化造骨细胞骨骼的耐受力,进而提高骨密度,因此,运动可说是最安全又没有副作用的妙方。如果每日累计2~3小时的站立与步行(日行六千步),并可适量负重,打太极拳,做跳跃、下蹲的动作,还要注意多接触阳光,则可防止骨骼的钙流失。 补钙 如果将我们的身体比作银行,那么补钙,就像在银行存钱,存得越多,将来可支取的钙就越多,可以减缓日后骨量下降的速度。补钙,应该作为贯穿一生(尤其是女性)的计划。研究表明:补钙还是要靠吃,饮食补钙的作用要好于钙补充剂。牛奶、酸奶、奶酪、小鱼、虾、贝类、虾皮、鸡蛋、咸蛋、带骨肉、豆腐、芝麻、核桃、花生、红枣、黑木耳、海带、紫菜、新鲜蔬菜等食物是极佳的钙来源。终身喝牛奶的人,其发生骨质疏松症的平均年龄要比不喝牛奶的人推迟10年。膳食中要控盐,因为摄入过多的盐会增加钙的流失。 健康生活方式 提高自我保健意识和能力,如生活规律,睡眠充足,情绪稳定,性格开朗,加强体育锻炼、多晒太阳、适当活动不应长坐不动、不偏食挑食、吃低盐、低脂、低糖饮食(老年人每日摄入食盐应<5克)、戒烟限酒,不饮浓茶浓咖啡(咖啡因可明显遏制钙的吸收和增加尿钙的排出)等。治疗 对已确诊的患者应积极给予适当治疗,不同年龄段的个体可能有多种不同治疗方案,但主要还是由医生决定为好。钙剂和适量的维生素D3是基本用药,可以实现有效补钙,而单纯补钙可能适得其反。中西医结合治疗,强调补肾健脾,如服中药需3~6个月。还需要长期随访跟踪治疗,不断调整治疗方案。临床报道,用福善美治疗骨质疏松症,即使停用5年也不会造成骨折。在日常生活起居中,要着重加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施,处处防止各种意外伤害的发生。

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