脆性骨折是指无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折。所谓轻微外伤,一般指在平地或身体重心高度跌倒所引起损伤。脆性骨折多发生在老年人,是骨质疏松症的最严重后果,所以又称骨质疏松性骨折。
脆性骨折的危害流行病学研究显示,大于50岁人群中,骨质疏松发病率女性为30%,男性为20%;45岁以上骨折患者中,75%的骨折与骨质疏松症有关。 脆性骨折主要发生于胸椎、腰椎、髋部及前臂。发生椎体压缩性骨折,不仅影响身高而且还会腰疼,但有的人自己都不知道,以为是人老了就“缩”了。髋部骨折后果最为严重,一年内有20%的病人因并发症死亡,30%有永久残疾,40%的人不能独立行走,80%的人至少有一项日常活动不能独立完成。
2、什么是绝经后骨质疏松?
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3、骨质疏松症为何更容易发生在更年期女性?
随着年龄的增长,人体内的骨量自然流失,逐渐减少。一般来说,在50至60岁之间,大部分女性都会迎来更年期。在此期间,女性卵巢功能明显下降,雌激素水平急剧下降,骨量迅速流失等,使大部分女性绝经后容易骨质疏松症。另外,一些中老年女性缺乏运动,降低骨骼的韧性和强度,加速骨质疏松症。骨质疏松症会使骨骼“虚弱”,在受到轻微外力(车子摇晃、咳嗽等)时容易骨折,对中老年人来说会严重影响生活质量。而且骨质疏松症是不可逆转的,只能延缓病情的发展。但是身体检查发现骨质疏松症时也不必过于担心。通过调整饮食、合理使用药物、遵守运动、防护措施、定期审查,可以最大限度地减少骨折风险。
那么中老年女性为什么要特别注意骨质疏松症呢?因为中老年女性,特别是绝经的中老年女性,雌激素分泌明显减少,维生素D合成也减少等,骨质疏松症更多。下面列举一下十年前的数据集。国际骨质疏松基金会和中国健康促进基金会共同发表的《骨质疏松症防治中国白皮书》指出,10年前我国至少有6944万人患上骨质疏松症,近2.1亿人的骨量低于正常标准,我国中老年人70%左右的骨折是骨质疏松症引起的。骨质疏松症大部分属于功能衰退性疾病,是身体老化、功能衰退过程中的诸多症状之一,无论男女,都有可能患上,但女性相对容易发生。
骨质疏松症只是一种渐进的疾病,或者全身功能衰退的症状,不仅是女性,还有男性。女性受身体成分、激素水平、体力状况等影响相对容易发生。特别是到了50多岁、更年期,是骨质疏松症的高发季节。因为进入更年期的女性由于体内激素水平的变化,骨骼的再创造功能下降,破坏过程加快,骨骼的损失自然加快。而且,此时体力下降,劳动强度不会上升,骨骼得不到充分的刺激,可能会加速骨钙的损失。中年女性骨质疏松症的举报可以说是内因(荷尔蒙水平的变化)和外人(体力劳动或运动等)共同发生的。
骨质疏松症的情况下,预防更重要。可以说,等症状出现,诊断出来,再改变是很困难的,不能再改变了。骨质疏松症是一种进行性疾病,所以50多岁时不是高发,而是50多岁时出现明显症状并被诊断出来,很多人30多岁开始“发病”,但现在可能没有任何症状。因此,骨质疏松症从30多岁甚至20多岁开始预防或“治疗”,才能有效提高骨骼密度,降低50多岁后出现症状的概率。
4、绝经后好骨质疏松多长时间能治好
补钙。骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有: (1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。 (2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。 (3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。 (4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。 (5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。 (6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和稀牌胶囊所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。 虽然激素替代疗法应用很广,效果确切,但长期应用可能会导致子宫出血,使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代,就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症,80年代已经系统地应用于临床,逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞,它能特异性聚集在破骨细胞表面,破坏其细胞膜,使之不再具有吸收骨质的活性,从而抑制骨吸收,降低骨转换,并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物,为一种新型高效的骨吸收抑制剂,可抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,而不直接抑制成骨细胞活性,骨的形成过程不受抑制,可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失,是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道,用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人,服药半年后,各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升,对骨痛的治疗总有效率也提高。 中国医药报 【自我治疗小妙方】 【骨质疏松症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml
5、绝经后骨质疏松症与雌激素有关系么?
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteooporosis,PMO)是指绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,继发甲状旁腺功能亢进,降钙素分泌不足,从而导致骨吸收大于骨形成,以低骨量和骨组织的显微结构退行性变为其特征,临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病。发病率可高达25%~50%,并随着年龄增大发病率增高,绝经20年以上者可达53.62%~57.89%,平均为56.76%。由于绝经后女性骨量的急剧变化,骨质疏松好发于绝经后女性,为维护老年女性的健康,提高她们的生命质量,防治骨质疏松是非常迫切的。
雌激素是女性的主要生殖激素,对骨代谢起着重要的调节作用。雌激素水平降低,对成骨细胞的刺激减弱,使骨吸收平衡失调,是绝经后骨质疏松发病的最重要的原因。而外源性雌激素抑制骨吸收,降低骨的重建率,可阻止绝经后妇女骨量丢失已得到证实。雌激素补充疗法还可以保持腰椎、髋部、前臂等的骨量,减少全身各部位骨折发生危险约50%。雌激素替代疗法(ERT)虽疗效确定,但是长期应用雌激素的安全性(乳癌发生率及已患癌症复发率的影响,子宫癌、胆结石及深部静脉血栓的可能性)、可耐受性(因子宫出血停药)等问题仍在研究之中,使患者感到不安。
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6、绝经后骨质疏松吃什么药好
您好:
骨质疏松的饮食较多,可以通过这些食物来到改善,如:1.饮食要有充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物,如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等; 2经常摄取含蛋白质的食物,可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡肉、瘦肉、豆类及豆制品等。 3.补充维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果。 4.忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。5加强运动量:每天至少需作30分钟的散步即可,负重下锻炼又可吸收光照,光照补钙也很重要。