中国老年女性骨质疏松

1、对于骨质疏松症，你知道多少？

骨质疏松症会导致腰背部疼痛、驼背、变矮等还容易发生骨折。

你还记得父亲高大挺拔的身躯吗 随着时间的推移，她们的太阳穴灰白，皱纹堆积，行动迟缓，腰背疼痛，驼背变矮。即使他们只携带重物或咳嗽或打喷嚏，也会导致肋骨骨折

你看在眼里，伤在心，感叹时光流逝，亲人迟到，可你却不知道，以上疼痛的罪魁祸首是内分泌疾病骨质疏松症。

骨质疏松症改变骨结构，降低骨质量和骨强度，然后增加脆性骨折的风险。

现在让我们来了解一下这种疾病，为了我们的老人，为了我们自己的成长或衰老。

1风险因素

年龄较大，女性（尤其是围绝经期的亚洲女性）、绝经期过早（45岁以下）、身材矮小、神经性厌食或贪食症、低钙饮食、使用某些药物（如糖皮质激素、抗惊厥药等）、男性睾酮水平低、缺乏运动、吸烟，过度饮酒等是骨质疏松症的危险因素。

2典型症状

骨质疏松症早期可能没有明显症状，但随着骨质流失的增加，患者会出现腰痛、驼背、矮小等症状，容易骨折。骨质疏松性骨折是中老年人面临的严重问题。骨质疏松症可以导致任何部位的骨折，最常见的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危险，约20%的患者在确诊后一年内死亡。大约一半的股骨骨折患者最终失去了独立生活的能力。因此，骨质疏松症的早期预防、早期诊断和治疗显得尤为重要。每个病人都应尽量防止骨折的发生。

三。预防措施

（1） 钙和维生素D是骨骼的原材料。平日应增加钙和维生素D的摄入量。乳制品（包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁等）、绿色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鲜和豆类含钙量高；鸡蛋、鱼和牛奶富含维生素D；

（2） 经常日照，每周至少3至4次，每次30分钟进行轻中度户外活动，如快走、慢跑等，但不要进行负重活动，如搬运物品、举重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒烟和禁酒；

（4） 坠落预防；跌倒是65岁以上人群受伤的主要原因。尤其是对于骨质疏松症患者，跌倒可能会给患者带来致命的伤害。

4处理措施

如果您有上述危险因素，需要及时到大型三级医院内分泌科就诊，并进行轴骨（脊柱和双侧髋关节）双能X线骨密度等相关检查，以确定您是否患有骨质疏松症。骨质疏松症患者需要在专业医生的指导下进行治疗，包括基础药物（钙和活性维生素D）、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物以及一些中成药。记得在专业医生的指导下定期用药，每半年定期复查一次。

了解骨质疏松症，早预防，早治疗，预防骨折的发生，从你我做起。

2、骨质疏松症为何更容易发生在更年期女性？

随着年龄的增长，人体内的骨量自然流失，逐渐减少。一般来说，在50至60岁之间，大部分女性都会迎来更年期。在此期间，女性卵巢功能明显下降，雌激素水平急剧下降，骨量迅速流失等，使大部分女性绝经后容易骨质疏松症。另外，一些中老年女性缺乏运动，降低骨骼的韧性和强度，加速骨质疏松症。骨质疏松症会使骨骼“虚弱”，在受到轻微外力(车子摇晃、咳嗽等)时容易骨折，对中老年人来说会严重影响生活质量。而且骨质疏松症是不可逆转的，只能延缓病情的发展。但是身体检查发现骨质疏松症时也不必过于担心。通过调整饮食、合理使用药物、遵守运动、防护措施、定期审查，可以最大限度地减少骨折风险。

那么中老年女性为什么要特别注意骨质疏松症呢？因为中老年女性，特别是绝经的中老年女性，雌激素分泌明显减少，维生素D合成也减少等，骨质疏松症更多。下面列举一下十年前的数据集。国际骨质疏松基金会和中国健康促进基金会共同发表的《骨质疏松症防治中国白皮书》指出，10年前我国至少有6944万人患上骨质疏松症，近2.1亿人的骨量低于正常标准，我国中老年人70%左右的骨折是骨质疏松症引起的。骨质疏松症大部分属于功能衰退性疾病，是身体老化、功能衰退过程中的诸多症状之一，无论男女，都有可能患上，但女性相对容易发生。

骨质疏松症只是一种渐进的疾病，或者全身功能衰退的症状，不仅是女性，还有男性。女性受身体成分、激素水平、体力状况等影响相对容易发生。特别是到了50多岁、更年期，是骨质疏松症的高发季节。因为进入更年期的女性由于体内激素水平的变化，骨骼的再创造功能下降，破坏过程加快，骨骼的损失自然加快。而且，此时体力下降，劳动强度不会上升，骨骼得不到充分的刺激，可能会加速骨钙的损失。中年女性骨质疏松症的举报可以说是内因(荷尔蒙水平的变化)和外人(体力劳动或运动等)共同发生的。

骨质疏松症的情况下，预防更重要。可以说，等症状出现，诊断出来，再改变是很困难的，不能再改变了。骨质疏松症是一种进行性疾病，所以50多岁时不是高发，而是50多岁时出现明显症状并被诊断出来，很多人30多岁开始“发病”，但现在可能没有任何症状。因此，骨质疏松症从30多岁甚至20多岁开始预防或“治疗”，才能有效提高骨骼密度，降低50多岁后出现症状的概率。

3、五十岁女性，如何补钙对抗骨质疏松？哪些细节要注意？

补钙这些误区，看看你中了几条？

1.含钙高、剂量大的营养补充品补钙效果最好？

补钙是一门“技术学”，人的身体在不同年龄段，对于钙的吸收会随之改变，这与不同体质对钙的需求有关。

牛奶、虾皮、绿色蔬菜等食物确实含有丰富的钙元素，但并不能确保每个人的膳食都可以达到每天800mg的补钙标准，所以才会有了针对这类人群而生产的膳食补充剂。

营养品只是作为饮食搭配的一种添加，但不能替代食物所提供的营养元素，提高食物的钙摄入量，才是正确的补钙方式。

2.补钙要一次补足，这样疗效最好？

不少数据显示，中国人的钙摄入量对于标准来说普遍较低，补钙是一项必须长期坚持的工作。不同的体质，对于钙的缺乏程度不同，吸收能力也不同。若是一个人身体严重缺钙，依靠一次性是无法补足的，需要咨询医生，进行长期的治疗。

3. 每天一杯牛奶，就能满足补钙需求？

牛奶确实是补钙的好食物，虽然一盒牛奶约250ml，只有大概250mg的钙，但其天然存在的营养物质和钙会让人体更容易吸收，有效成分也相对其他食物来说较高。

根据膳食建议，一个成年人需求的钙是800mg/日，对于仅喝牛奶是无法达到标准的，这就要求我们需要依靠其他膳食进行补充，豆类、鱼类、蔬菜就是很好的选择。

中国人常谈补钙，但目前不少中老年人依然早早就被骨质疏松所困扰，了解到一些日常错误的补钙方式后，我们应如何正确地进行补钙呢？

50多岁的女性该怎么补钙才好呢？

·喝汤不如喝牛奶

中老年人喜欢熬大骨头汤补钙，但事实上我们用了煲汤的骨头都是动物死亡后的残骸，骨钙便很难溶解，即使我们加醋，能溶出的钙也极其有限。依靠汤水补钙的方法并不科学。而且煲汤还要花费时间，还不如一杯牛奶来得方便。

·膳食合理安排

除了每天饮用250毫升—500毫升牛奶，以保证对基本钙量的补充。为了满足钙的需求，还可以是适当增加一些含钙、磷高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、乳制品、鸡蛋、豆类等。奶类制品的含钙量高，且钙磷比例合适，更适合老年人。

·保持足够的运动

骨骼和身体其他器官一样，也要经常“动起来”才能保证它不会过快退化。中老年人应该每天至少半小时，每周至少150分钟的运动量。可快走、慢跑、骑自行车、乒乓球、太极拳等都是有效延缓骨量丢失的运动。

·坚持晒太阳

晒太阳补钙的原理很简单，晒太阳能够帮助人体获得维生素D。中老年人可以每天适当地晒晒太阳，以20—30分钟为宜，光照时间段以上午10点到下午3点为最佳。

饮食和运动对预防骨质疏松有很好的效果，对于已经有骨质疏松症状的患者来说，有什么好的方法可以帮助调理身体呢？

中医是如何治疗骨质疏松的？

“骨质疏松症”属于西医的病名 ，但根据其病因病机和临床表现，与中医文献中记载的“骨枯 ”、 “骨痿”、“骨痹 ”和 “骨蚀”等极 为相似。中医主张肾藏精，主骨生髓，精化髓，骨赖髓以充养。

1.肾精亏虚

由肾精亏虚而引起的骨质疏松，一般表现有腰膝酸软，腰背部疼痛或驼背，或足跟痛，日轻夜重，或有骨折，男子或有遗精或不育 ，女子或有月经不调或不孕 。针对此证，应补肾填精 ，滋阴充髓，用以右归丸或左归丸加减。

2.肝肾阴虚

由肝肾阴虚而引起的骨质疏松，一般起病缓慢，腰背部疼痛或驼背，或骨折，骨痛，肢体麻木，筋脉拘急，头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦。针对此类应以滋补肝肾，养阴清热为主。用以知柏地黄丸合二至丸加减。

3.肝肾阳虚

与阴虚相对由肝肾阳虚而引起的骨质疏松，常表现为腰膝酸软，腰背部疼痛，或足跟痛，肢体关节冷痛，畏寒喜暖，遇寒痛甚，形态疲惫。应以温补脾肾、补阳散寒为主要治理手段，可用附子理中汤合金匮肾气丸加减。

4.气虚血瘀

应气虚血瘀而引起的骨质疏松会有腰背酸痛，神疲乏力，弯腰驼背甚至容易引起骨折，骨痛，关节变形，刺痛等表现。应补气活血，通络止痛为主，可用补阳还伍汤合独活寄生汤加减。

骨质疏松会因病因不同，个体化差异大，故采取的治疗有所针对，无论是中医还是西医手段都有其优胜之处，应根据个体情况，辩证施治。当然，最重要的还是在于日常预防，这比任何治疗都强。

4、中老年人怎么预防骨质疏松好？

预防骨质疏松方式：
骨质疏松症的预防主要包括基础的预防、药物的干预跟康复的治疗。
第一基础措施，包括调节生活的方式和骨健康基本补充剂，调节生活方式就是加强营养、均衡膳食，获得充足的日照，还有规律的运动、戒烟限酒，同时避免摄入过多的咖啡饮料和碳酸饮料，尽量避免和少用影响骨代谢的药物。
第二骨健康基本的补充剂，钙剂摄入对我们获得理想的分子，减少的骨丢失，改善骨矿化和维护骨科的健康是非常有益的，成人每天应该摄入钙剂是800毫克，50岁以上应摄入钙剂1000到1200毫克，到了老年每天摄入的食物中能提供大约是400毫克的元素钙，所以我们每天应该补充500到600毫克的元素钙。还有维生素D的摄入能增加肠道钙的吸收，促进这个骨骼的矿化、保持肌力，对改善平衡能力有一定的效果，同时维生素D的不足可导致甲状旁腺功能亢进，增加了骨吸收。
同时补充钙剂和维生素D可以降低骨质疏松骨折的风险，还有一部分就是如果发生骨质疏松，应该进行合理得治疗，这取决于合理的诊断，应该到医院找专业的大夫进行治疗指导，通过药物的服用跟合理的康复运动能让骨质疏松得到改善。

5、老年人有骨质疏松的状况，应该吃什么东西补钙呢？

老年人年纪大了之后需要直接面对的一个问题就是骨质疏松，骨质疏松在一定程度上来说是所有老年人都避不开的一个健康问题。那么要想治疗骨质疏松，或者说预防骨质疏松，补钙是非常有必要的。

我国的饮食习惯，现在以谷物为主，奶制品的摄入是非常少的，根据有关部门的调查，我国目前饮食结构中，钙营养元素的含量平均仅为338mg/d，这和中国营养协会建议的每日800毫克的摄入量差了一倍之多。因此补钙不论是对于中国现在的年轻人，还是对于面临着骨质疏松问题的老年人来说，都是非常有必要的。

那么补钙在市场上有很多的方法，比如说广告满天飞的钙片，再比如说一些极端的医疗手段。但是我们必须要强调的是，只要是只需要食补的时候，尽量还是只食补就行了。

在我们的日常生活当中，牛奶以及牛奶制品，酸奶以及豆制品，虾皮，黑木耳，这些食物都是含有非常高的钙元素的，多吃有利于老年人增加体内的钙元素。当然我们说我们在日常生活中，不可能每天都完全按照这个食谱来进行补钙，因此老年人为了日常稳定的钙来源，还是需要适量的服用钙片的。

那么竟然到最后还是要选择服用钙片的话，市面上的补钙产品如此之多，我们到底应该选择哪一种呢？ 那么在这个时候说明书就显得非常重要了，我们需要着重看钙片说明书当中钙元素的含量，此处要注意，我们说的是钙元素的含量，而不是说钙片的含量，这是因为不同种类的钙片，它所含有的钙元素多少是不同的。

当然，如果自己拿不准的话，还是应该去医院咨询医生，购买比较好的钙片，毕竟无论如何你也还是一个医学上的门外汉。

6、患有骨质疏松怎么办？

7、中国有多少骨质疏松患者？

随着人口老龄化，在我国，骨质疏松患者已达9000万，占总人口的7.1%。据了解，日本女性有900万患骨质疏松，男性有175万人，而日本总人口为1.3亿，其患病率高达8.269%。日本学者Fujita在1977年指出：“如果我们活得足够长，不管是男人和女人，我们都将会患骨质疏松症。”很多被调查者出现过腰酸背痛的症状，特别是中老年女性，但他们之中很少有人将这一症状与骨质疏松联系起来。其实，这很可能就是骨质疏松所导致的。

8、关于中年女性骨质疏松

骨质疏松症是一种常见现象，你要多吃奶制品，同时补充植物雌激素，比如大豆异黄酮或者维生素E等，豆制品每天都要有，慢慢调养。