他汀类降脂药会引起骨质疏松吗

1、长期服用他汀类降脂药有哪些副作用

长期服用他汀类调脂药，血脂控制良好但在近日化验中发现转氨酶升高，其他肝功能指标正常，也没有什么不适医生告诉我说，转氨酶的升高可能是他汀类药物引起的副作用，是一种比较轻微、具有自限性的药物副作用，一般无需特殊处理．适当减少剂量并加强观察即可请问，他汀类药物为什么会有这种“副作用”？

2、他汀类降脂药有哪些适合长期服用

他汀类药物 (statins) 是临床上应用很普遍的一类降脂药物，随着全球第一个他汀类药物洛伐他汀获美国 FDA 批准（1987 年）上市以来，辛伐他汀、阿伐他汀等他汀类新药不断问世。许多大型研究已经证实，他汀类药物可降低心血管病的发病率和死亡率，减慢动脉粥样硬化斑块的发展，甚至使斑块消退，从而打破了心血管病不可逆转的传统观念。

关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年，他汀类药物的副作用主要是肝酶增高，尤其是在使用的前3个月，如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上，应该综合分析病人的情况，排除其他可能引起肝功能变化的可能，如果确实是他汀引起的，有必要考虑是否停药；如果出现肌痛，除了体格检查外，应该做血浆肌酸肌酸酶的检测，但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外，它还可能引起消化道的不适。

最近美国的研究者报道，34例患者接受他汀类药物治疗14天后，就已经能检测出病人体内辅酶Q10的降低。研究表明患者由于使用他汀类药物不但会抑制胆固醇合成、降低胆固醇的水平，也会降低在胆固醇生成途径中的其他一些中间产物水平，包括辅酶Q10，使辅酶Q10的水平下降。而后者对于线粒体能量的产生至关重要。他汀类药物与辅酶Q10的关系已受到专家和学者的关注，明确指出他汀类药物能阻断体内辅酶Q10的生成，会造成病人体内辅酶Q10不足，且这种现象在老年病人身上更容易发生，特别是已有心衰的病人发生‘他汀类’诱发的辅酶Q10不足，会使心肌功能进一步恶化。因此，对于慢性心衰患者使用他汀类药物的利弊之争，仍然需要进行确定性试验来进一步阐明。

伊什特万教授（Dr. Horváth István）

目前，匈牙利伊什特万教授（Dr. Horváth István）经历了20多年的研究，发明一种胆固醇疫苗，可以通过免疫接种可诱导抗胆固醇抗体的产生，解决了现行的心血管疾病的疗法不可能治愈疾病并且有很大的副作用的难题。

他的原理大致为：用自身的胆固醇抗原诱导自身抗体的生成水平提高，来对抗清除体内的胆固醇，通过降低LDL水平、提高HDL的方法清除血管内脂质。尤其针对难治疗的外周动脉硬化有独特的疗效，HDL水平的高低对心血管病有重要的意义，HDL是一种代谢脂蛋白，专门在体内结合血脂，将其携带转运至体外，是具保护性的，由于HDL的存在，血脂水平自然得到控制，不会升高更不会在血管壁沉积形成“血垢”。因此此项疗法对针对治疗、预防心脑血管意义重大。可显著减少动脉硬化斑块，并阻止动脉硬化斑块的形成，清除已有的动脉硬化斑块。

这种胆固醇免疫治疗的方案是使用患者自身的血清与胆固醇代谢疫苗混合，然后注入患者的静脉。(过程是采集血液，把血液分离后分九次注入患者体内。因为所注入的胆固醇代谢疫苗（胆固醇衍生物）或多或或少是身体的一部份，因此从不引起过敏性反应或副作用。迄今为止,全世界已有四万五千人注射了该针剂，其中四万一千到四万两千人疗效显著。四万五千名病人中有一千三百多名中国人。有些病人的临床表现已经到了非介入疗法不可的程度，但使用该疫苗后仅三个月后症状就明显改善，半年后再次复查医生表示无需再接受介入治疗。另外，值得一提的是，在匈牙利已有好几百名医生使用了该疫苗，几乎所有接受此疫苗治疗的病人均有全身血流的改善，此疫苗于2013年获得日内瓦国际发明金奖。

【消息来源】http://mt.sohu.com/20161118/n473580331.shtml

3、近年来他汀类降脂药有哪些副作用

他汀类药物比较常见的副作用是影响肝功能，长期吃的话最好定期复查肝功能<br>

4、辛伐他汀能骨质疏松吗？谢谢！

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5、我妈妈因为高血脂，要常年吃他汀类降血脂药物来稳定病情，但是这种药副作用大，问问大家该怎么办？

你好，他丁类药物可以引起转氨酶升高，据有关报道，增高程度不超过三倍，可以继续应用他汀类药物。建议定期复查肝功。低盐低脂饮食，建议不必长期口服，水飞蓟宾片。

6、用他汀类药物降血脂引起的肌肉酸痛该怎么办

首先你要确定是他汀药物所致，现在正当夏季，因为天热总出汗，可导致体内钾含量降低，钾含量降低就会导致头晕身体乏，浑身酸痛等症状，一般药物的副作用在停药以后就会消失的。

7、谁知道他汀类药物的药理作用机制是什么

胆固醇合成，反馈上调肝细胞表面LDL 受体，加速血清LDL 清除。这类药物的降胆固醇作用
最强，同时也降低三酰甘油。
1、降血脂作用：HMG-CoA 还原酶是胆固醇合成酶系中的限速酶，他汀类药物通过对
其的抑制作用，使胆固醇合成减少，血清和组织细胞内胆固醇浓度均降低，促进浓度依赖的
低密度脂蛋白(LDL)受体活性提高，加速 LDL 的分解代谢，并能减少极低密度脂蛋白(VLDL)
生成，使VLDL 转化成LDL 减少，从而进一步降低低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)水平。故他
汀类药物能显著降低血胆固醇和低密度脂蛋白水平。
2、抗动脉粥样硬化作用：他汀类药物因能降低血脂，减少了脂质浸润和泡沫细胞形
成，对延迟动脉粥样硬化有利；他汀类药物降低高脂血症患者血清内皮黏附分子水平，并可
调节白细胞黏附分子的表达和细胞因子的生成，长期应用可延缓动脉粥样硬化进展，甚至可
使粥样硬化病灶缩小或消退；他汀类药物还可不依赖其降脂特性而参与影响粥样硬化形成的
重要环节，直接抑制平滑肌细胞增殖和促进细胞凋亡而稳定粥样斑块，延缓动脉粥样硬化的
发生、发展。该作用可能是通过阻断羟甲基戊二酸通路，特别是抑制类异戊二烯代谢产物的
形成而发挥作用的。实验证明，对于那些无论有无冠心病或有无高胆固醇血症的患者，他汀
类药物可使冠状动脉事件的相对危险性减少30％。
3、抗骨质疏松作用：该作用是他汀类药物与降脂作用无关的新的药理作用，美国动
物实验研究发现，切除卵巢的老年雌性大鼠给予口服剂量的他汀类药物，用药35 天后，骨小
梁骨密度较原来增加 39％~94％，较安慰剂组增加近 2 倍。在服用降脂药物的老年妇女中进
行的一项初步前瞻性研究发现，服用他汀类药物可伴有髋部骨密度增加和骨折危险性降低。
他汀类药物作为潜在的骨合成代谢剂还需要进一步的研究。

8、长期服用他汀类降脂药有哪些副作用

如果是发生了血脂的增高，需要药物的控制，他汀类的药物是比较常用的药物，但是也有副作用，长期大量的服用，有可能导致肝功能的异常，也有可能发生肌肉的疼痛，即是肌病。建议降脂最好的方法是控制体重，调整饮食，不要过多的动物性脂肪摄入，适当剂量的降脂药物是可以的，但是不要长期大量的服用。