争创骨质疏松中心得要求

1、得了骨质疏松，有哪些注意事项需要知道？

你身边的老人是否会出现腰酸背痛、身高变矮、驼背等，那么您需要警惕骨质疏松的发生。全世界每3秒就发生1次骨质疏松性骨折。有研究表明，1/3女性和1/5男性会在50岁以后遭遇一次骨质疏松性骨折。2004年世界卫生组织（WHO）发布的骨质疏松诊断标准建议绝经后女性和50岁以上男性需做骨密度检查。

建议以下人群每年检查1次骨密度

①吸烟、过度饮酒或咖啡

②缺乏体力活动，经常不在室外活动（经常不晒太阳）

③有脆性骨折史或脆性骨折家族史

④性激素水平低下

⑤有影响骨骼矿物质代谢疾患（肾功不全、糖尿病、慢性肝病、甲亢）

骨质疏松的日常注意事项有哪些

（1）多注意饮食方面问题

平时可以多吃一些含钙高的食物，比如说牛奶、豆制品、卷心菜、萝卜、芥菜、甘蓝等。同时也要多吃高蛋白质食物，比如说瘦肉，鱼虾，蛋类，家禽肉等等。除此之外，饮食方面还要注意限制盐的摄入，及时补充锰和镁等，这样才能够保存患者体内的钙质。

（2）适当的进行运动和锻炼

运动能够增强骨骼系统的功能，增加骨骼密度，同时也可以提高血液的供应，增加骨骼的承重能力。研究表明适当的身体锻炼可以让肌肉活动更频繁，骨骼更坚固，同时也可以减少骨骼钙流失，延缓骨骼衰老。

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（图片来自网络）

（3）增加日光照射

每天至少要进行15至60分钟的户外活动，日光照射能增强人体的维生素D，可以帮助人体吸收钙，增强骨骼。

（4）保持正确姿势

平时生活中一定不能突然之间做弯腰等动作，以免增加骨骼负担，甚至引发骨折发生。

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骨质疏松日常注意事项非常多，除了以上四点需要特别注意以外，骨质疏松患者在日常生活中还要避免喝太多的咖啡，浓茶等刺激性饮料，也不能喝酒吸烟，否则对疾病恢复极为不利。

中老年人一定要注意合理安排自己作息时间，不要经常出现熬夜现象，否则对于身体也会造成极大的伤害，或者是长时间受到潮湿都会导致骨质疏松。

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2、得了骨质疏松需要注意什么

骨质疏松致腰部疼痛回答者：王坤山你的这种情况建议找中医辨证用中药治疗。
我双膝弯曲时有响声，下楼时痛，不知是骨质疏松还是关节炎？我４０岁了．回答者：古东飞估计是关节炎，建议到医院就诊，及时治疗。
请教老年骨质疏松回答者：李江红可以。
确诊是右脚关质骨质疏松回答者：陈斌既然脚痛与天气变化有关联，说明腿脚部的血脉不畅通，可以做轻微手法的按摩来疏通气血。由于年龄很高了，出现骨质疏松也是正常的事，平时可以通过吃些钙成分高的食物来补充就可以了。
骨质增生，骨质疏松会不会引起小腹下部疼痛回答者：潘昊如果有椎间盘问题就有可能的。
中度骨质疏松回答者：陈庄洪1、一般降压药不引起您所述的症状，可到医院拍片等检查，了解有无关节退变、类风湿等。2、您也可以向心血管内科医生进一步核实您所用药品的副发应。3、可口服西乐葆200毫克（1片），一天一次到两次，以改善症状。4、加强针对骨质疏松治疗，可服用中药和西药等。[本贴已经被 陈庄洪 在 2004-9-8 20:24:23 修改过]
类风湿关节炎、骨质疏松回答者：徐胜前看来治疗非常不正规，当然每天吃一片强的松，喝两次中药都是可以的，但我们一贯强调要使用改变病情抗风湿药，他们包括甲氨蝶呤、柳氮磺氨吡啶、羟氯喹、来氟米特等药物，虽然他们有一定的副作用，但确切的治疗作用是国内外都公认的。如果谈到特效药的话，这些药就是特效药了。
替我妈妈询问关于骨质疏松回答者：潘昊骨质疏松引起的疼痛治疗主要是针对治疗。可以服用促进骨质生长的药物，适当锻炼，另外可以使用密盖息加钙剂效果应该不错。建议还检查一下椎间盘，了解疼痛和椎间盘突出的关系。治疗方面就不一样了。

3、骨质疏松必须治疗吗？

在康复医生指导下的运动训练有利于骨质疏松症患者；康复治疗的介入可提高骨强度、预防跌倒、矫正骨质疏松所致的畸形，及时的康复介入可促进功能的改善，提高生活品质。

65岁的张女士两月前逛超市时不慎跌倒致右腕骨折，于骨科行内固定术。因术后两月右腕部仍有疼痛，屈伸活动障碍，右手握拳困难而来康复医学科就诊，经过问诊了解到张女士2年内还曾发生过腰椎骨折、右上臂肱骨骨折。经过骨密度等相关检查，找到了张女士多次骨折的原因：骨质疏松！

我们知道骨质疏松常发生于中老年人，以骨量减少，骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加。其临床表现主要为疼痛，身长缩短和驼背，易发生脆性骨折。这其中常见骨折部位为脊柱、桡骨远端、股骨。

根据发病原因，骨质疏松症可分为三大类：

一类为原发性骨质疏松症，是最常见的有老年性和绝经后骨质疏松；

第二类为继发性骨质疏松症，它常由甲状旁腺亢进综合征、慢性肾病等疾病或服用糖皮质激素等药物因素所诱发；

第三类为特发性骨质疏松症，例如妊娠期骨质疏松，同时可伴有家族遗传史。

骨质疏松症的高危人群或患者就诊需去哪个科室？

目前骨质疏松是一个多学科诊治疾病，涉及科室包括：骨质疏松和骨病专科、内分泌代谢科、骨科、康复医学科、临床营养科、肾脏内科等。很多骨质疏松的患者并不了解为什么需要涉及那么多科室，尤其康复医学科常被忽视。由于骨质疏松症的治疗包括药物治疗和非药物治疗，而非药物治疗涉及到教育、营养、康复等方面。

康复医学科能为骨质疏松患者做点什么呢？

通过有效的康复治疗，可提高骨强度、预防跌倒、矫正骨质疏松所致的畸形，而在因骨质疏松症发生骨折后，及时的康复介入可促进功能的改善，提高生活活动能力。

运动疗法是康复医学的重要分支之一，运动能够增加骨组织血流，促进成骨细胞活动。通过改善局部循环，减少钙离子流失。运动和负重还能使钙易于沉着。此外，运动可调节性激素的分泌，改善骨代谢。但是，骨质疏松的患者最好还是在康复医生的指导下，根据病情的不同选择适合的运动。

适合骨质疏松症患者的运动疗法包括哪些内容呢？

研究表明，力量训练、有氧训练、牵伸训练、平衡协调及灵活性运动均是康复运动疗法的重要组成部分。

力量训练：或称抗阻训练，通过增强目标肌肉的收缩活动，增加对骨局部的应力。力量训练中需明确靶肌肉群，设计针对性训练方法，遵循超量负荷原理，循序渐进增加训练负荷，可通过克服沙袋、橡皮筋阻力或者利用自身体重等实现训练目的。腰背部、髋部、腕部是骨质疏松骨折的好发部位，故这些部位的大肌群肌力训练常为目标所在。

牵伸训练：是指将软组织被动地拉长。通过关节被动活动及软组织牵伸对局部骨组织产生应力。在力量训练前后，也可针对性开展牵伸，比如腰背肌的牵伸运动等。

有氧运动：是在氧气充足的情况下进行的锻炼。常见有氧训练包括快走、健身跑、骑车、有氧操、跳舞等，这类运动可有效训练大肌群，低-中等强度并且持续时间超过20分钟的有氧训练还可以增强心肺功能，调节激素分泌，有效预防骨质疏松。

平衡协调及灵活性运动：是老年人防跌倒训练的重要举措之一，可进一步减少因骨质疏松所致骨折的风险。平衡协调训练的方案包括平衡仪、平衡板以及一些球类活动（拍球、抛球或颠球）等。

医疗体操：可综合应用力量训练、有氧训练、牵伸、平衡训练等运动方法。训练中可采取徒手操或器械操，个体训练或群体训练等不同模式，增进训练的趣味性。

尽管骨质疏松的康复治疗益处颇多，但运动疗法也需遵循个性化原则。有效的运动处方需要有合适的运动项目和运动量，并具有特殊的注意事项。

一方面我们需根据疾病的特点设计运动项目，另一方面还要注意掌控好运动量，运动量的控制具有很多方法，最常见的是根据自我感觉，一般认为，达到有些疲劳但休息后能改善的程度最佳。此外，运动过程中，需调整好呼吸，避免疼痛，注意运动保护，谨防运动损伤。