继发性骨质疏松症概念

1、骨质疏松症是什么？

骨质疏松症就是骨骼内的孔隙变大变多，也就是说骨小梁量减少，患者的骨皮质会逐步的变薄，即骨骼密度变小，质量减少。

2、骨质疏松症的定义是什么？

骨质疏松症是一类伴随增龄衰老或医学原因引起的，以骨量丢失骨组织显微结构破坏骨脆性增加骨强度下降骨折危险频度增大，以骨痛骨密度降低易于发生骨折为主要临床特征的代谢性全身性骨骼疾病骨折是骨质疏松症最严重的后果

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨骼的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病在骨折发生之前，通常无特殊临床表现该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题

骨质疏松是Pornmer在1885年提出来的，但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松，美国则认为老年骨折为骨质疏松直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会，以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上，骨质疏松才有一个明确的定义，并得到世界的公认

世界卫生组织(WHO)关于骨质疏松症的定义是:原发性骨质疏松是以骨量减少骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病每年的10月20日为“国际骨质疏松日”该定义中:①骨量减少:骨矿物质和基质等比例的减少;②骨微结构退变:由骨组织吸收和形成失衡等原因所致，表现为骨小梁结构破坏变细和断裂;③骨的脆性增高骨力学强度下降骨折危险性增加，对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折可悄然发生腰椎压迫性骨折，或在不大的外力下发生桡骨远端股骨近端和肢骨上端骨折等

3、骨质疏松症可分为原发性和继发性两类。原发性骨质疏松系指

不伴引起本病的其他疾患；继发性骨质疏松则是由于各种全身性或内分泌代谢性疾病引起的骨组织量减少。此外，按发生部位亦可分为局限性或泛发性骨质疏松。

（1）原发性骨质疏松又可分为幼年型骨质疏松、成年型骨质疏松、绝经期骨质疏松及老年性骨质疏松等数种。

（2）继发性骨质疏松①内分泌代谢性疾病。皮质醇增多症、甲亢、甲旁亢、肢端肥大症、性腺功能减退症、糖尿病、痛风等。

②营养不良性疾病。热卡- 蛋白质营养不良症、维生素（A，B，C，D 等）缺乏症、慢性酒精中毒、长期吸烟、妊娠与哺乳、吸收不良综合征、胃肠切除术后等。

③遗传性疾病。成骨不全、高半胱氨酸尿症等。

④药物性。糖皮质类固醇激素、抗癫痫药物、抗肿瘤药物、肝素等。

⑤结缔组织疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎和多发性肌炎等。

⑥肿瘤。多发性骨髓瘤、肥大细胞病、白血病、骨肿瘤等。

⑦全身性疾病。尿毒症、慢性肾炎、肝硬化、慢性心衰等。

⑧失用性。长期卧床、截瘫、骨折、外伤性肌萎缩、肌营养不良综合征、太空飞行等。

WHO 规定的骨质疏松症定义，包括4 条：骨质量减少（量），骨维结构损害（质），骨脆性增加和易于骨折（其共同结果）。

//骨质疏松症是病吗？

4、继发性骨质疏松症的诱因包括哪些

继发性骨质疏松症诱因有哪些?

1、肾脏疾病慢性肾炎尿毒症，出现高血压、贫血和骨质疏松骨病、肾功能衰竭影响了维生素D在肾脏内的活化，使钙吸收不良，加之肾脏病患者长期应用强的松等糖皮质激素，从而造成继发性骨质疏松症。

2、甲状腺和甲状旁腺功能亢进二者可以直接影响骨代谢，使骨盐溶解，骨内钙大量释放而引起继发性骨质疏松症。

3、慢性胃肠炎、肝病这些疾病均可因消化不良而妨碍钙的吸收，影响维生素D在肝内的活化。

4、糖尿病糖尿病的患者，由于多尿，随尿排出大量的钙，引起血钙降低，只有靠动员骨内的钙释放出来补充血中的钙，结果造成继发性骨质疏松症。研究发现，由于糖尿病患者血糖很高，过多的糖与血浆白蛋白结合形成一种糖化产物，这种物质随血流到身体各处，在骨笛使成骨细胞的成骨作用降低，骨建造和骨破坏失 去平衡，造成骨质疏松。

5、其他疾病诸如类风湿、库欣氏综合征(肾上腺皮质功能亢进等)均可以形成继发性骨质疏松症。

骨质疏松是一种比较常见的骨科疾病，很多人都害怕这种疾病的发生，所以它的预防保健方法很受人们的关注。

1、预防骨质疏松适当服用钙剂和维生素D：联合用药效果较好。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，使人体对钙离子吸收能成倍增加，吸收更好。

2、预防骨质疏松不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ，都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ，会有助于增加骨密度。因此，适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。

4、吸烟会影响骨峰的形成 ，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ，喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收 ，摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中预防骨质疏松应该避免形成上述不良习惯。

5、控制饮食结构，预防骨质疏松还要避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物。

5、名词解释骨质疏松症

骨质疏松症是一种代谢性骨病变，单位体积内骨组织量减少是其最大特点。

1）目前世界公认的诊断该病的金标准是双能X线吸收法（DXA）的测定值。

2）骨质疏松症的常见表现为骨骼疼痛、容易骨折。

3）绝经后的女士或是年纪较大的男士比较容易患上此病，但是这一病症可发育任何年龄，且部分性别。

4）骨质疏松症不仅给患者本人带来疼痛、脊柱变形以及骨折，活动受限，严重时生活不能自理，还容易肺部感染以及引发褥疮等严重危害。而且，会给病人家庭乃至社会带来沉重的经济负担。

(5)继发性骨质疏松症概念扩展资料

预防骨质疏松症：

1）从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入，同时防止和积极治疗各种疾病，尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等，防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病；

2）避免长期使用影响骨代谢的药物等，可以尽量获得理想的峰值骨量，减少今后发生骨质疏松的风险。

3）成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施，不能单独作为骨质疏松治疗药物，仅作为基本的辅助药物。成年后的预防主要包括两个方面。

4）尽量延缓骨量丢失的速率和程度，对绝经后妇女来说，公认的措施是及早补充雌激素或雌、孕激素合剂。

5）预防骨质疏松患者发生骨折，避免骨折的危险因素可明显降低骨折发生率。

6、特发性骨质疏松症名词解释？

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类 。
原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症 ( I 型 ) 、 老年骨质疏松症 ( 1I 型 ) 和特发性骨质疏松症 (包括青少年型 ) 。
绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后 5-10年 内；
老年骨质疏松症一般指 70 岁 以后发生 的骨质疏松 ；
特发性骨质疏松症主要发生在青少年 ， 病 因尚未 明。
继发性骨质疏松症指 由任何影响骨代谢 的疾病和／或药物及其他明确病因导致的骨质疏松 。

7、继发性骨质疏松症能治愈吗？

继发性骨质疏松症是指因某些疾病或因素等引起的骨质疏松。特发性骨质疏松症是一类原因不明的骨质疏松症。

8、继发性骨质疏松和哪些疾病相似？

低骨量或骨痛、骨折等症状不仅见于骨质疏松症，还可见于佝偻病/骨软化症等其他代谢性骨病，需要通过相关检查进行鉴别。骨质疏松症也可由多种病因所致。在诊断原发性骨质疏松症之前，一定要重视排除其他影响骨代谢的疾病或药物(即继发性骨质疏松症)，以免发生漏诊或误诊。

需要鉴别的疾病包括：

1、内分泌疾病皮质醇增多症，性腺功能低减，甲状旁腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症，1型糖尿病等。

2、风湿性疾病类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，血清阴性脊柱关节病等。

3、恶性肿瘤和血液系统疾病多发性骨髓瘤，白血病，肿瘤骨转移等。

4、药物长期超生理剂量糖皮质激素，甲状腺激素过量，抗癫痫药物，锂、铝中毒，细胞毒或免疫抑制剂(环孢A、他克莫司)，肝素，引起性腺功能低下的药物(芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物)，质子泵抑制剂，抗乙肝病毒药阿德福韦酯等。

5、胃肠疾病慢性肝病(尤其是原发性胆汁性肝硬化)，炎性肠病(尤其是克罗恩病)，胃大部切除术，胃肠吸收不良性疾病等。

6、肾脏疾病各种病因导致肾功能不全或衰竭。

7、遗传性疾病成骨不全，马凡氏综合症，血色病，高胱氨酸尿症，卟啉病等。

8、其他任何原因维生素D不足，酗酒，神经性厌食、营养不良，长期卧床，妊娠及哺乳，慢性阻塞性肺疾病，脑血管意外，器官移植，淀粉样变，多发性硬化，获得性免疫缺陷综合症等。