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骨质疏松临床分型及表现

发布时间:2021-04-26 19:29:27

1、骨质疏松都有什么表现?

典型症状
腰背疼、身长缩短、驼背、易骨折等。

常见症状
1.疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%

2、骨质疏松症的具体表现有哪些?

您好!

临床上形成骨质疏松的因素很多,其中大多数病因是缺钙引起的,即人体降钙素以及维生素D的吸收量不够。骨质疏松症的致病原因多种多样,但不管哪种引起的,其共同临床表现主要是疼痛,其次是身长缩短、驼背、骨折及呼吸系统障碍。

(1) 疼痛。疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状。临床上以腰背疼痛是为多见,其它尚可伴有四肢放射疼、四肢麻木感。疼痛的主要原因是由于骨转换过快,骨吸收增加。在骨吸收过程当中,骨小梁的破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏均会引起全身骨痛。疼痛的第二个原因为骨折,即受外力压迫或非外伤性脊椎体压缩性骨折、楔形和鱼椎样变形而引起的腰背痛。另外,骨质疏松症患者在进行活动时,腰背肌处于痉挛状态,日久导致肌肉疲劳,收缩力减弱,以致肌肉新陈代谢减弱,会导致肌肉疼痛,从而加重骨质疏松症患者的腰背痛。

(2) 身长缩短、驼背。身长缩短,驼背是继腰背疼痛之后的最重要的骨质疏松症临床体征之一。其原因是由于椎体骨质疏松,椎体受压后变形所致。椎体大部分由松质骨构成,而且是支持身体的支柱,负重量最大,这是椎体易变形的原因。

(3) 骨折。在骨折疏松症患者,骨骼脆而弱,从而受轻微的外力作用就易发生骨折。骨质疏松症骨折发生的特点:在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有较大的外力作用也可发生骨折;骨折发生部位比较固定,好发部位为胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨上端、踝关节等。其中,椎体骨折以第12胸椎最多见,其次为第1腰椎和第11胸椎,再次为以上椎体邻近的脊柱,上位胸椎和下位腰椎也发生,颈椎骨折几乎没有。由于骨质疏松症引起的脊柱压缩性骨折,其部位仅限于椎体,不影响椎弓,故导致脊髓损伤的情况罕见。

(4) 呼吸系统障碍:骨质疏松症患者可出现轻度胸闷、气短、呼吸困难甚至紫钳。骨质疏松后可导致胸廓畸形,从而引起肺活量降低。

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3、骨质疏松症可分为三大类有哪几类

骨质疏松分为三类:原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松,病因各异。

原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型,即女性绝经后骨质疏松,与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少,骨吸收远快于骨形成,造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型,即老年退化性骨质疏松,主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退,骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外,还容易发生股骨颈骨折。
继发性骨质疏松:由后天性因素诱发,包括物理和力学因素,如长期卧床等;内分泌疾病,如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松:指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松,无潜在疾病,发病原因不明。

骨质疏松是Pornmer在188 5年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”。

4、骨质疏松症的临床表现有哪些?

1.疼痛疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰肌肉运动咳嗽大便用力时加重

一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰背部肌肉为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛双下肢感觉运动障碍肋间神经痛胸骨后疼痛(类似心绞痛),也可出现上腹痛(类似急腹症)若压迫脊髓马尾还会影响膀胱直肠功能

2.身长缩短驼背多在出现疼痛后发生脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第1112胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节拘缩显著每人有24节椎体,正常人每一椎体高度2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3cm~6cm

3.骨折这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负担,而且严重限制患者活动,甚至缩短寿命据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%~24.4%,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(Colles骨折)多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见一般骨量丢失20%以上时即发生骨折BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5~2倍脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状

4.呼吸功能下降胸腰椎压缩性骨折发生后,脊椎后弯,胸廓畸形,可造成肺活量和最大换气量显著减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%老年人多数有不同程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷气短呼吸困难等症状

一旦骨质疏松症症状产生,造成体型改变,对爱美的人是一种打击,加上疼痛行动不便骨折手术的医疗费支付等,对个人家庭及社会都是极大的负担目前医学界还未有安全而有效的方法,帮助已疏松的骨骼恢复原状,因此,预防保健很重要,从年轻时就应该开始“护骨”

5、骨质疏松症如何分型

从人体的氨糖量来讲,氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充,在劳动和运动的过程中,可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨,润滑软骨,减少积液的。

6、骨质疏松的临床表现有哪些?

骨质疏松是由多种原因引起的进行性全身骨钙量减少,骨皮质变薄,骨小梁减少,从而易于骨折的一种疾病,多见于老年妇女。

临床表现:骨质疏松症发病隐袭而缓慢,如无骨折等并发症时多无症状,部分病人周身骨痛,以腰背部为主,呈持续性,活动时痛甚从而导致活动受限,日久则有下肢等处肌肉萎缩。

骨折以脊椎常见,并可导致驼背、身长缩短。

7、骨质疏松时有哪些临床表现?

有骨质疏松的患者通常zd有骨疼痛的表现,一般为局限性,严重者可伴有全身性骨疼痛,其中以腰背痛最为常见,伴有疲乏、无力;疼痛发生时间不定,一般为间歇性发作,多为中度或重度疼痛,持续性站立或负重过度时疼痛显著,休息后可缓解;如果不注意正常体位的保持亦可以出现驼背。这些均可以作为骨质疏松的典型表现,但临床上往往不被注意,多在发生骨折后才被发现骨质疏松的存在。所以提醒大家,如果你经常有不明原因的骨疼痛,尤其是老年妇女,应该到医院检查是否有骨质疏松存在。特别容易发生骨折的部位有脊柱、髋部、肋骨、股骨、腕骨等部位。另外骨折后的合并症是对这类患者的又一大威胁,专如肺炎等。因此在这里有必要提醒大家。要适宜地计划及调节生活,以预防骨质疏松的发生,如果已经发生,更要积极治疗。

骨痛,如全身性骨痛,以腰背痛更为常见;劳累后疼痛明显,休息后减轻,一般表现为疲

乏,站久疼痛加重;负重及走长路后疼痛加重;如不注意保持正常体位,致脊柱变形而成驼背

骨折是骨质疏松最容易发生的情况,骨折常发生在腰部、髋属部、腕部等部位。

8、骨质疏松症有哪些临床表现?

除症状性骨质疏松症患者具有原发疾病的临床表现外,还具有骨质疏松症的临床表现:患者—般无明显症状,严重时可有胸段和下腰段疼痛,脊柱屈伸相震动可加至疼痛,随音质硫他的发展,推体可发生压缩过骨折,加重胸椎后凸,腰椎前凸消失,助弓和留崎间的距离缩短。其全相互接触或重叠,引起胸腰间横纹加探,脊柱运动受限,身长短缩、由于胸椎畸形和疼痛。呼吸幅度锐减,肺气体交换星受限。肺部容易发生感染,认而影响心肺功能。四肢一般无明显症状,有时有酸痛。但无压痛。X线表现:早期X线表现不明显;待骨丝减少25%以上,线片上表现出脱钙,脱销区最明根的为胸椎和腰椎、惟体军双凹或鱼尾状推体终板呈浓密纠影,可发现许莫氏结节;身体其它部位的骨骼也不同程度地脱钙。

9、人体的骨质疏松有哪些临床表现?

(1)疼痛。大部分的骨质疏松患者会发生疼痛。疼痛的位置不固百定,由于骨转换过快,骨吸收增加,骨小梁破坏、消失、断裂产生微小骨折,故可引起全身骨痛,度以腰背痛最多见。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立后伸或久立、久坐时疼痛加剧;白天疼痛较轻,夜间和清晨醒来疼痛较重;弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时疼痛加重问。缓解疼痛是我们治疗骨质疏松的主要目的之一。

(2)身长缩短、驼背答。这是老年性骨质疏松症的重要临床表现,多在腰背疼痛之后出现。主要是椎体前部压缩性骨折所致。由于脊椎压缩性骨折,脊柱后侧凸出,人就会专变得又矮又驼背。

(3)呼吸功能下降。骨质疏松症发生胸腰椎压缩性骨折,脊柱后弯,胸廓畸形,可使肺活量显著减少,有时可以出现胸闷、气短等症状。

(4)骨折。这在前面我们已经提到。如果仅遭受轻微的外力属就发生骨折,很可能说明您患有骨质疏松症。

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