骨质疏松预防和治疗的生活方式

1、我们应该怎么预防骨质疏松？

2、老年人骨质疏松健康的生活方式呢

?

3、预防骨质疏松的方法有哪些？

一旦发生骨质疏松，采用目前的治疗方法均不能将其逆转，因此，预防比治疗更重要。预防一般包括运动、营养、药物几方面，具体措施如下：

1．提高骨峰值量。自儿童期开始注意合理的营养，特别应补充足够的钙。青春期内应摄入1000毫克／日以上；适当的运动对骨骼发育及骨量增加很有利，多户外活动还可增加体内维生素D合成；避免不良习惯，如吸烟、饮酒、长期饮用浓咖啡等不利于提高峰值骨量。

2．减少骨丢失率。更年期雌激素水平下降引起骨转换加速、骨吸收增加而使骨丢失。应用骨吸收抑制剂，使骨转换恢复至绝经前状态，即可阻止骨丢失。骨吸收抑制剂包括：雌激素、孕激素、降钙素、双磷酸盐、钙质、维生素D类及依普拉封等。在此重点介绍具有举足轻重作用的雌激素的使用：

(1)雌激素开始使用时间：愈早愈好，绝经后立即应用，甚或在围绝经期开始即应用，预防骨丢失的效果最好(因绝经后10年内骨丢失率最高)；但绝经后任何时间开始应用均可抑制骨丢失。一旦停药骨丢失又加速。因此，应用多少年合适?当前还有不同看法，由于髋部骨折多发生在70岁以后，从预防髋部骨折着眼，似乎用至70岁比较合理，有人主张在没有应用雌激素禁忌证的情况下，终生使用。

(2)常用雌激素制剂有：妇复春胶囊、尼尔雌醇、利维爱、盖福润、倍美力、克龄蒙等。第一代：单纯雌激素可用于无子宫的病人。代表药物尼尔雌醇：国产长效口服雌三醇衍生物，每月2次，每次1～2毫克，如有子宫者应每3个月加服安宫黄体酮8～10毫克／天，连用7天，缺点：存在血药浓度不匀的问题。第二代：序贯疗法：代表药物克龄蒙，用于卵巢早衰的病人，既治疗更年期症状，又每月来一次月经，对身体和精神均起到治疗与安慰作用。第三代：小剂量雌激素和孕激素联合持续应用，可用于无激素替代治疗禁忌的任何病人。利维爱：荷兰进口药物，兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制内源性雌激素的产生。应在正式绝经后开始应用。副作用偶有眩晕、阴道出血、胃肠道不适、体重增加及肝功能变化等。盖福润：国内生产。为雌激素和雄激素的复合制剂，每日2片，晚饭后服用。副作用偶见水肿、乳房胀痛、胃不适。服此药时注意加服孕激素。妇复春：也是由国内生产的雌孕激素复合制剂。并含有钙及维生素A、D、E等。此药雌激素含量在国际国内最低，却达到最佳效果，目前在国内应用较广。服用方法：①45岁之前轻度更年期综合征者，隔日一次，每次1粒，中、重度者每日1次，每次1粒。经期停药，血净后继续服。②45岁以后轻度更年期综合征者，每日1次，每次1片，中、重度者每日1次，每次2粒。③50岁以后的妇女出现更年期症状，每日1次，每次2粒。三个月一疗程，症状完全消失再继续服用三个月后改维持量，每日1次，每次1粒。④绝经10年以上或60岁以上的妇女，第一个月每日1次，每次1粒，第二个月每日1次，每次2粒。三个月为一个疗程，两疗程间休息10天。症状消失后改为每日1次，每次1粒。⑤症状严重者，应在医生指导下适当增量。⑥无症状预防性用药一般在45岁以后。

(3)禁忌证：卵巢、乳腺、子宫恶性肿瘤患者；子宫内膜异位症，未切除子宫或未绝经者；不明原因的阴道出血。子宫肌瘤大于5厘米尚未闭经的患者；急性血栓性疾病。

综上所述，预防措施主要是：自童年起就开始注意营养及钙摄入，长期坚持身体锻炼，在医生指导下进行雌激素替代治疗、补充钙、维生素D等。认真做到了这些骨质疏松还是可以预防或减低到最轻程度的。

4、骨质疏松症是什么？生活上如何预防骨质疏松呢？

骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病，多见于绝经期后妇女和50岁以上的老年患者，那究竟什么是骨质疏松？骨质疏松又该如何防治？

什么是骨质疏松？

中山大学附属第一医院内分泌科副主任医师蔡冬梅表示，骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病，早期症状并不明显，所以，目前来说，在排除其他影响骨代谢疾病的情况下，发生了脆性骨折及（或）骨密度低下是诊断骨质疏松的典型表现。其中，骨密度是诊断骨质疏松的最佳定量指标，临床上一般通过双能X线吸收法、定量CT、外周骨定量CT、定量超声等来测定骨密度。

此外，蔡冬梅也提到，除了测定骨密度外，也可以通过骨质疏松症风险一分钟测试题、亚洲人骨质疏松自我筛查工具以及骨折风险预测简易工具FRAX等方法来进行骨质疏松风险评估自测。

如何防治骨质疏松？

一旦确诊自己患上骨质疏松，就要及时就诊，因为骨质疏松带来的危害不容小觑，容易出现腰背部疼痛、易跌倒、身高缩短、驼背、脊柱畸形、伸展受限，甚至造成脊椎、髋部、腕部等部位的骨折，严重时可致残致死。蔡冬梅强调，骨质疏松是一种可防、可治的慢性疾病，但毕竟防大于治，如何防治骨质疏松才是关键。

1、调整生活方式

要养成良好的生活习惯，保持充足睡眠，适当户外运动和日照，戒烟限酒，防止跌倒等。在饮食上，多吃含钙量丰富的食物如奶制品、豆制品、海产品等；多吃富含维生素C的食物如新鲜蔬果；适当摄入优质蛋白如蛋类、瘦肉、鱼、虾等；少喝咖啡和碳酸饮料如可乐、汽水等。

2、骨健康基本补充剂

同时，也要适当补充骨健康基本补充剂，包括钙剂和维生素D，蔡冬梅表示，维生素D又分为普通维生素D和活性维生素D，普通维生素D是可通过晒太阳和食物中获取的一种营养素，而活性维生素D是一种抗骨质疏松治疗药物及治疗骨质疏松性骨折的基础药物之一，可直接被人体吸收利用，它适用于老年骨质疏松患者，以及肝、肾、肠胃功能不全的骨质疏松患者等。

3、药物干预

需要进行药物干预的有骨质疏松症患者（骨密度T值≤2.5）和骨量低下的患者（-2.5＜T值＜-1.0）；没有测过骨密度，但出现过脆性骨折以及在骨质疏松自我筛查为“高风险”的患者。治疗骨质疏松的药物有骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制药物、中成药等。蔡冬梅提醒，这些药物需在专科医生的指导下服用。

最后，蔡冬梅提醒，骨质疏松患者在治疗期间要定期随访，便于医生随时监测病情的发展，有助于达到最大的预期疗效。

5、骨质疏松的预防方法有哪些？

人到中年，很容易出现骨质疏松，对付骨质疏松应该以预防为主。若从青年时期就注意养成良好生活方式，则可大大降低老年期骨质疏松的发生率，并使受到机体激素变化而诱发骨质疏松的危险减弱。老年人骨质疏松会使身材逐渐变矮，弯腰驼背，令人烦恼的周身骨痛，尤其是脊柱和骶髂负重部位的疼痛，由于骨质疏松，使骨骼强度韧性都下降，一些轻微的外伤也会造成骨折。骨质疏松的危害很大，怎样预防骨质疏松的的预防和治疗有针对性的措施，大家来学一下吧。
1、增加钙的摄入量。不管是哪个年龄阶段的人群都要注意钙的摄入量，要通过多吃含钙食物来补钙。牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙离子，多吃这些食物有利于增加钙的摄入。常喝牛奶也很好的补充钙质，经常喝牛奶的人患骨质疏松的概率比那些没喝得人低得多。
2、保持充足的蛋白质摄入量。蛋白质是人体组织细胞的基本单位，对骨基质的维护有很大作用，人到中老年要保证满足机体的蛋白质营养需要，摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物，应当合理搭配，保证供给。
3、不吸烟和少饮酒的良好习惯。酒精和烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏，使得骨量降低而诱发骨质疏松。所以预防骨质疏松要戒酒戒烟，烟酒不仅会导致骨质疏松，烟酒危害大，对人全身的五脏六腑都要影响。
4、多参加体育运动。坚持运动可增强骨质的强度和骨量。而且保持自己身体的灵活性，不要那么僵硬，能很大程度上防止骨质疏松的发生。
5、平时要多晒晒太阳。日光中紫外线照射皮肤后可以引起体内一系列反应，形成活性维生素D,从而促进钙质吸收。
由以上身体保健常识我们可以看出，人们如果到了中老年以后因为身体缺钙导致骨质疏松现象，而且骨质疏松对身体健康危害是相当大的，所以说多了解一些预防骨质疏松的方式方法对我们大家都有好处。所以说，建议大家以后饮食方面多注意吃一些含钙的食物补钙，保证每天的蛋白天质摄入量。另外戒烟控酒，适当地进行身体锻炼，多晒太阳，这些都是预防骨质疏松的好方法。

6、日常生活中，该怎样预防和缓解骨质疏松症？

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病之一，患病人群主要为中老年人，数据显示，全球约有三分之一的女性和五分之一的男性会在50岁之后遭遇第一次骨折，其中，50％的人在遭遇过第一次骨质疏松性骨折后会再次遭受第二次骨折，而其中20％的髋部骨折者在骨折后的一年内死亡。可见，骨质疏松的发病率和死亡率都是很高的，其危害性不容忽视。

骨质疏松引起的骨折，以椎体压缩性骨折、四肢长骨骨折为主，而且骨折后愈合难度比较大，甚至有不少人会因此而瘫痪在床，生活无法自理，并且出现感染等其他后遗症。

下面我将跟随大家一起认识和学习了解一下什么是骨质疏松，如何从生活细节中预防骨质疏松！

什么是骨质疏松？

骨质疏松症是一种让我们的骨骼变得脆弱的疾病 。当骨质疏松症发生时，骨骼的内部结构变得脆弱，骨头的质量和力量都被削弱，很容易导致突然和意外的骨折。

下面这张图中的圆圈里，从左到右，依次为正常，骨密度低下，骨质疏松和严重骨质疏松的骨头。

骨质疏松的危险因素：

1、年龄

2、性别, 尤其是绝经期后的女性

3、体型瘦小

4、骨质疏松症家族史

5、绝经期过早，如45岁一下就已绝经的人群

6、神经性厌食症或贪食症

7、低钙饮食

8、使用某些药物，如皮质类固醇和抗惊厥药，一些治疗乳腺癌和前列腺癌的药物

9、男性睾酮水平低下

10、缺乏运动

11、吸烟、过度饮酒等

13、其它疾病，比如肠道问题，肾脏问题， 激素问题，肾结石，肝病

14、 器官移植接受者

骨质疏松的症状有哪些？

骨质流失通常悄悄地发生，没有明显症状。

随着骨质疏松的加重，会有背部疼痛， 驼背，变矮等症状，容易发生骨折。一般是轻微的外伤引起的骨折后检查才发现骨质疏松的。

如何诊断骨质疏松？

骨密度检查，是诊断骨质疏松的金标准。 这个检查以X射线为基础，使用微量辐射来测量骨密度。脊柱，髋关节，腕部是最常检测的部位。

哪些人需要做骨密度检查？

美国骨质疏松症协会建议以下这些人做骨密度检查：

- 65岁以上的女性

- 70岁以上的男性

- 50岁以后有过骨折的人

另外，如果有前面提到的骨质疏松的危险因素，应该提早做检查。

如何预防骨质疏松？

1、经常性的进行锻炼。

每周最好能做到三至四次的运动锻炼，每次30分钟的负重运动 ，包括一些步行、慢跑和负重训练等。

2、健康的生活方式。

过量的饮酒与吸烟都会降低你的骨密度。所以“戒烟、控制饮酒量”，这两点是十分关键的。

3、一定要防止摔跤。

根据美国相关研究数据表明，65岁以上的人群中，摔跤是引起各种致命和非致命损伤的主要原因。如果已经患有骨质疏松症，那么避免摔跤就极为重要，特别是你有站立不稳的感觉或者有过摔跤的历史。

4、饮食补充钙和维生素D。

钙很重要，维生素D有助于钙的吸收利用，所以两者都要有。 我们的身体自己会生产维生素D，但是需要阳光和皮肤的参与。所以，没事多晒晒晒太阳(让太阳晒到皮肤上）。

食物中最好的钙的来源：

- 奶制品，包括牛奶，奶酪，酸奶，布丁

- 绿色蔬菜 ，比如西兰花，菠菜

- 海产品

- 豆类

食物中最好的维生素D的来源：

鸡蛋，鱼类和强化奶。

如何骨质疏松？

治疗计划通常包括饮食上多摄取富含钙的食物，钙补充剂和维生素D，负重运动计划，必要时还包括药物治疗。

什么时候要考虑药物治疗呢？医生会根据你的危险因素和骨密度T值来决定你是否需要药物治疗。

结束语

骨质疏松是很普遍的疾病。不仅影响形象还可以严重影响生活质量。绝经后女性是高危人群。预防骨质疏松要从年轻时就开始，平衡的饮食，规律的运动，健康的生活习惯。必要时看医生，药物治疗。