1、目前全世界有多少人患有骨质疏松症
全世界约有2亿以上人群患有骨质疏松,其发病率已跃居常见病、多发病的第六位。我国骨质疏松患者居于世界首位,现有约9000万,占总人数的7.1%。
在我国,骨质疏松发生率占60岁以上老年人的56%,其中绝经后妇女发生率更高,为为60~70%。
2、为什么中国每12秒就有1次骨质疏松性骨折?
因为我们国家的老年人多啊,所以才会这样,还有年轻人不锻炼。骨质疏松是多种原因引起的的代谢性骨病变,以单位体积内骨组织量减少为特点。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄,但多见于中老年群体。以骨骼疼痛、容易骨折为主要特征。
骨质疏松素有“沉默的疾病”之称,是导致疼痛、行动不便、造成骨折并危及生命的潜在因素。据中国疾控中心2018年调查数据显示,我国是全球骨质疏松患者最多的国家,2018年年底已达1.6亿人。相关专家预测,到2020年人数将增加至2.8亿。据央视新闻报道,2015年中国发生骨质疏松性骨折260万人次,相当于每12秒就发生一次骨质疏松性骨折!
据国家卫生健康委、中国疾控中心慢病中心联合中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2018年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率19.2%,65岁以上人群患病率达32%。50岁以后低骨量率和骨质疏松症患病率开始增高,主要与年龄增大所致的性激素水平下降密切相关,而女性雌激素水平下降尤为明显,因此女性患病率显著高于男性。
三高的发病群体也是骨折的高风险人群,而且一旦发生骨折,恢复也比普通人难度更大,因此公众应当同时关注“三高一低”所带来的危害。夏维波教授提醒公众,预防骨质疏松要注意营养、运动和光照三个方面。即保持均衡膳食,摄入足够的钙等微量元素,每天进行30分钟以上的运动,并接受20分钟左右户外太阳光照射。
3、长期饮茶会导致骨质疏松吗?
相信很多人都听过喝茶会造成钙流失的警告,还有一些专家也称喝茶造成钙流失确有科学依据,很多茶友因此控制每天饮茶的量,并同时坚持药物补钙,甚至有一些医生告诫病人不要喝茶,以降低骨质疏松的危险。情况果真如此吗?
要搞清这个问题,首先要弄清楚什么是钙流失。
人体的骨骼看上去坚硬冰冷,甚至历经千年也不会腐坏,其实它是不断生长消亡、活生生的生命组织。成骨细胞不断地吸收钙质构造新的骨质,坏骨细胞不断的破坏旧的骨质形成新陈代谢。因此在人体所需的各类矿物质中,对钙的需求量是最大的,通常占到人体重的2%,人体内的约98%的钙都用于构成骨组织。当人进入30岁以后,骨骼吸收钙的速度就会逐渐慢于丧失钙的速度,这就是所谓钙流失了。还有一种情况就是,当人体摄入的钙较少,或摄入过多的食盐和肉类等影响钙质吸收的物质,也会造成缺钙。
那么,喝茶造成钙流失是什么原理呢?综合一下网上的各类说法,大致是三种
第一种是说,茶中富含鞣酸、单宁、膳食纤维及其他一些植物活性成分,不仅使茶本身所含的钙难于释放进入肠道被吸收,还会把其他方式释放在肠道内或血液中的钙携带出体外。
第二种是说,茶叶里含有草酸,草酸容易与钙结合,形成草酸钙,也会影响钙的吸收和利用,一方面易引起各系统结石,另一方面又可导致缺钙。
这两种说法不怎么靠谱,属于早已被证伪的“菠菜不能与豆腐同食”之类的流言。草酸与钙结合,这在化学原理上没有什么问题,但是人体通过食物对这两种物质的吸收是一个很复杂的过程,大致的前提的是:1、必须两种物质充分的结合,实际上,即便同时吃下这两种物质,它们在胃肠里见面的机会还是很难说的;2、必须达到一定的浓度,草酸与鞣酸,广泛存在于植物之中,更普遍存在於许多食物中,像花生和坚果类、巧克力、草莓、波菜、甜菜、麦麸等等。茶的草酸的含量约为干重的1%,虽然不算低,但相比前面这几种食物,并不算高,而且茶叶饮用时还有个浸出率的问题,人们一般不会吧茶叶当做食品一样全部吃下,更何况试验表明:当茶汤中草酸浓度达到50mg/L时,饮用时有不愉快感。所以这样的传言仅仅是推导的结果,没有任何试验和流行病学统计数据作为依据,大可不必当真。
第三种说法值得注意,茶叶中的咖啡碱,有明显遏制钙在消化道中的吸收和增加尿中钙的排出作用。另外茶叶中含有较多的咖啡因,而咖啡因有利尿作用,能促使尿钙过度排泄,导致负钙平衡,造成骨钙流失。
美国加州大学的研究机构确实提出过关于咖啡因导致骨质疏松风险增高的研究报告,这个报告的调查对象是大量饮用咖啡的人群,因此,富含咖啡因的饮料——咖啡、可可、可口可乐、红牛等,都被提醒具有增加骨质疏松的风险。茶叶中也含有一定数量的咖啡因,因此也推导出茶具有这方面危险的结论。有趣的是,台湾大医院在针对368名65岁以上女性所进行的调查研究表明:适量喝茶有助降低骨质疏松症发生。该研究发现,每周至少喝茶一次,且持续半年以上者,罹患骨松风险比不喝茶的人降低约四成七。而且,此前进行的另一项以1000多名30岁以上男女所做的类似研究也表明,喝茶不分男女,都能令骨质更强壮。两项研究都来自权威的研究团队,结果却大相径庭,只能推测为茶中富含的其他成分的综合作用,完全消解了咖啡因对人体钙吸收的阻碍,甚至还产生了更加良性的结果。
还有另外一个调查:“流行病学家对数千名内蒙古牧民的调查发现,长期喝浓茶的牧民,骨质疏松的发生率比不喝浓茶的汉民高17个百分点。”结论认为:“究其原因,主要是茶叶内含有较多的咖啡因,而咖啡因有利尿作用,能促使尿钙过度排泄,导致负钙平衡,造成骨钙流失。”对于这样的结论,不得不说太过草率。实际上,牧民的生活习惯与普通汉民最大的差异并不在喝茶的浓淡,而在于其整个饮食结构。大量的肉食和盐的摄入,是导致钙流失的主要因素,这是很明确的科学结论。而牧民的生活习惯正好在这两条上都较普通汉民严重得多,这种生活习惯才更可能是牧民骨质疏松高发的真正原因。
另外,据2004年的数据,人均年消费茶叶在1公斤以上的国家有14个,前5名如下(公斤):爱尔兰2.71,利比亚2.65,科威特2.29,英国2.28,卡塔尔2.23。中国大陆人均茶叶消费量则为0.426公斤(据说根据2011年的统计,中国人均茶叶消费量刚超过一公斤),低于世界人均消茶量(0.54公斤)0.114公斤。排名靠前的这些国家,并没有骨质疏松症集中高发的报道,反而是中国人全民缺钙,也说明健康的生活与饮食习惯,才是影响钙吸收的主要因素。
综上所述,并没有可靠的证据表明喝茶会增加骨质疏松的风险,也不会导致所谓“钙流失”。喝茶导致钙流失的传言,虽然流布甚广,且一再有各路专家散布,但仔细分析,还是站不住脚的,即使是专家的话,也要辨别真伪。
4、未来 骨质疏松症容易得的地区
原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。
①骨量减少:应包括骨矿物质和其基质等比例的减少。
②骨微结构退变:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂。
③骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加,对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折。可悄然发生腰椎压迫性骨折,或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折。
圣喜登国际集团关节炎专家组应用现代生物科技的氧化理论并结合中医阴阳学说,在多名顶尖医学家的指导下,研发出防治骨质疏松症的四维抗氧化营养免疫疗法!美国著名的医学博士,雷·D·斯全德医生推出的抗氧化营养补充疗法使治疗骨质疏松症有革命性的飞跃。使骨质疏松症的治疗终于有了一种安全令人满意的方法,疗效显著,已在国外有大量的临床成功案例,为广大患者带来福音。而本集团专家组在此基础上对疗法进行了进一步改进,加强了免疫系统修复和全面提升,使功效更加强大。
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5、据美国的研究数据统计,骨质疏松症的年发病率已经远远高于
心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而,生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病、多发病,往往是在发生了明显的腰痛,甚至髋关节骨折后,才意识到自己发生了骨质疏松。
其实,骨质疏松的发病率远远高于人们的想象,骨质疏松,离你并不遥远。
老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松,其实不然,骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。早期常无症状或症状轻微,随着骨丢失的加重,可出现以下临床表现:疼痛,常以腰背痛多见;身长变短、驼背;骨折,常见椎体骨折及髋部骨折;呼吸功能下降,可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症,也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说,人体最容易发生骨折的是脊柱,其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体,多为老年患者,如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后,患者由于疼痛,不得不长期卧床,从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等,而这些并发症,个个都是危及生命的。因此,当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后,应尽早治疗,避免长期卧床,避免各种并发症,尽早打破这种恶性循环。
骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,可以选择的方案主要有:
卧床休息、药物止痛和手术治疗。药物止痛通常效果不佳,还会产生耐药;而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法,其创伤大,出血多,而且骨质疏松使内固定不可靠,术后并发内固定失败。目前,对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,有了新的方法—经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术,一般来说,一个椎体从穿刺到完成,只需要30 分钟的时间。手术切口只有0.5cm 大小,还没有我们的小手指头宽。在国外,这一手术很多是在门诊完成的,做完手术休息一会儿就可自行回家。
虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异,但是,再好的治疗也不及早期的预防。主要预防措施有以下几个方面。
(1)保持合理均衡的饮食。如牛奶、豆制品等,不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙每日800 ~ 1000mg,维生素D 的日摄入量为200 ~ 400IU。
(2)运动。适量运动,尤其是负重运动,可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失;运动还可以增加机体平衡能力及灵活性,有助于防止跌倒而减少骨折的发生。
(3)纠正不良生活习惯。如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D 和钙剂的吸收和利用。
(4)避免应用诱发骨质疏松的药物。如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。
(5)防止跌倒。跌倒常为发生骨折的直接诱因,对于有跌倒倾向的患者应给予适当的保护措施。
骨质疏松的早期发现,同样对骨质疏松的预防有着重要意义。
骨密度可反映当前骨代谢状况, 是诊断骨质疏松症的主要手段,对预测发生骨折的危险性有很重要意义。骨代谢生化指标可全面反映骨胶原的合成与分解、骨矿化、成骨细胞和破骨细胞活跃程度,亦即骨形成与骨吸收情况,并可反映骨转化速率,具有变化早、敏感性高的特点,可预测以后骨转化趋势和骨密度变化。故目前在临床上,常采用骨密度和骨代谢生化指标的检测相结合的办法监测骨量的变化。骨密度仪是实现这一检测的重要工具。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测。
65 岁以上女性、70 岁以上男性无其他骨质疏松危险因素;65 岁以下绝经后女性或70 岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素;有脆性骨折史的男、女成年人;各种原因致性激素水平低下的男、女成年人;X 线摄片已有骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。
//为什么骨质疏松逼近白领丽人?
6、骨质疏松症的主要原因是什么
氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充,在劳动和运动的过程中,可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨,润滑软骨,减少积液的。
7、骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁
间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。
骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前,比较公认的致病原因主要有以下几个方面。
(1)内分泌紊乱。众所周知,本病多见于老年人,尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明。性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质功能亢进时可引起骨质疏松,不仅是库欣综合征的主要特征,而且在临床治疗上长期向患者使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明:肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素,间接抑制肾上腺皮质激素。
所以,老年人性激素分泌减少,尤其是更年期后的女性,则更易出现骨质疏松。
(2)钙代谢失调。毫无疑问,钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg 体重,其中少量为人体所利用,大部分随尿及大便排出,以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少,或是肠吸收功能障碍,或是从尿及大便中排泄量增加,则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时,如果再加上内分泌紊乱因素的影响,则更易引起骨质疏松。
(3)失用因素。正常情况下,由于肌肉的舒张收缩及各种压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼,则容易引起骨组织内的一系列改变,而引发脱钙及尿钙排出量增加,导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松,而肢体石膏夹板固定或神经过敏性失用,则表现为局部骨质疏松。
骨质疏松症多见于老年人,尤其以60 岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。
患者自己感觉身高逐渐变矮,除因椎间盘退变原因外,与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。
X 线表现:脊柱骨质疏松,骨小梁减少,椎体中间凹陷呈鱼尾巴状。
骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重,且X 线表现截然不同,应用性激素、高蛋白、高钙治疗后,腰痛症状可减轻。
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8、骨质疏松严重程度分级
骨质疏松严重程度根据骨密度测定结果进行分级。骨密度测定T值>-1时,数值正常;T值在-1—-2.5之间为骨量减少;T值<-2.5为骨质疏松;T值<-2.5合并脆性骨折为重度骨质疏松。
9、中国有多少骨质疏松患者?
随着人口老龄化,在我国,骨质疏松患者已达9000万,占总人口的7.1%。据了解,日本女性有900万患骨质疏松,男性有175万人,而日本总人口为1.3亿,其患病率高达8.269%。日本学者Fujita在1977年指出:“如果我们活得足够长,不管是男人和女人,我们都将会患骨质疏松症。”很多被调查者出现过腰酸背痛的症状,特别是中老年女性,但他们之中很少有人将这一症状与骨质疏松联系起来。其实,这很可能就是骨质疏松所导致的。