儿童骨密度检查手腕骨质疏松

1、儿童骨密度检测的标准有哪些？

骨密度是骨质量的一个重要标致,密度低就会骨质疏松 实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常,正常值参考范围在-1至＋1之间;当T值低于-2.5时为骨质疏松. 通过骨密度检查，判断小儿是否缺钙。好比抽血检查缺钙一样。缺钙严重不严重要看你的检验报告和检验标准，。可以通过补钙来减缓症状的。小儿钙剂：乳加力等，可以搭配鱼肝油效果会更好些，小儿缺钙还是要及时补充的。同时可以通过实物添加含钙高的食物，多带宝宝晒太阳。

2、孩子要是患了骨质疏松症，会出现哪几个征兆？

出现这几个症状要警惕，您的孩子可能患有儿童骨质疏松症

山西省中医院 骨科

我相信大多数人谈起骨质疏松的时候，会下意识地认为这是一种只发生在老年人身上的一种疾病。

其实，儿童骨质疏松症，近些年来越来越受到医学界的重视。这代表着疾病谱在发生变化：儿童骨质疏松不再是一种罕见的现象，发生率在增加！

这在物质高度丰富的时代，不得不说是一种讽刺。也许，正是营养物质的过剩和运动的缺乏，为儿童骨质疏松症埋下了隐患。

大家最关心的可能首先是症状，换句话说：

儿童骨质疏松症，会有什么样的表现呢？

很典型，有两点：

一是反复出现的低创伤性骨折；

二是明显的（中、重度）后背痛。

什么叫“反复出现的低创伤性骨折”？

《欧洲临床骨密度测量儿童立场声明》对此阐述得比较详细，方便大家理解：

【假如在10岁之前有2处以上的长骨骨折，或者在任何年龄有3处以上的骨折，或者到19岁以前有超过一次的腰椎骨折，缺乏明确外伤或局部疾病的证据，而独立于骨密度。】

意思就是，排除大的暴力伤譬如车祸，排除恶性骨病譬如肿瘤、结核等意外，未成年人多次、多处出现骨折，甚至不需要查骨密度，就可以直接考虑儿童骨质疏松症的可能。

所以，未成年人不止一次发生骨折，绝不仅仅是淘气那么简单——切不可掉以轻心。

此外，所谓“明显的（中重度）后背痛”，则是儿童脊柱椎体存在压缩性微骨折的重要提示。

为什么？为什么儿童会出现骨质疏松的问题呢？

1.遗传

骨骼的发育高度依赖于维生素D，这是一种协助人体吸收钙的物质。

所以维生素D受体基因就是人类骨骼代谢的主要调节基因。而且，这个位于12号染色体，由44000个碱基和9个外显子组成的基因，具有明显的遗传多态性。

也就是说，人生来就是不公平的：有的人生来成骨能力就强，有的人生来就弱一些。这种没办法选择和改变的事，我们就不多讨论了。

2.营养

影响儿童骨密度最直接的因子就是体内钙和维生素D的水平。

无奈的是，这也是一个不公平的事情：有的孩子是普通玩家，有的孩子是人民币玩家。

因为，母亲孕期钙和维生素D的水平对于一个人一生的骨健康都有着重要的影响。甚至，不仅仅是钙和维生素D。母亲孕期体内β-胡萝卜素的水平，也与子女出生后骨骼的发育水平有着密切的关系。

看到此文的妈妈会不会压力山大啊！

抛开母亲的原因，已然是先天不足，后天则更需努力。在不同的发育阶段，针对性地进行钙质和维生素D的监测和补充，就显得尤为重要了。

3.还有一些比较特殊的疾病和药物也是导致儿童骨质疏松的原因。譬如，马凡综合征，急性淋巴细胞白血病、骨瘤。再如，需要长期服用糖皮质激素、癫痫药物、个别抗病毒药物的儿童......

这些问题少见，而且实在是说来话长，本文就不详述了。

4.空气质量——这是另外一个比较让人郁闷的问题。

空气中的PM 2.5（大气细颗粒物）暴露可以明显地降低各个年龄段人群的骨密度，导致骨质疏松——虽然还没有大的数据统计结果，但是能想象到的是，这将是我们国家几代人共同的问题。

5.最后一点是最想强调的一点，也是最值得引起大家重视和积极干预的一点：未成年人的行为习惯。

在抛开遗传因素，母亲孕期营养状况，儿童特殊疾病和药物服用史，大气污染...这些我们很难去改变的因素，最重要的、最有干预价值的就是一个孩子的行为习惯。

运动干预对骨骼发育的影响在青春期之前是最为显著的。

成年人骨质总量的40％是在青春期前后2年内获得的。青春发育前的青少年通过体力活动可以获得1％～6％的额外骨量增长．而青春发育后最多只能获得0.3％～2％的骨量增长。

这就是告诉大家，儿童青少年期，特别是青春期发育前进行运动，是促进骨骼生长最佳的“黄金窗口期”。

那么，针对儿童骨骼发育，什么样的运动最佳呢？

Saunders教授2016年发表了一篇很有价值的文章，他的研究证实：对于5～17岁的儿童和青年，“高活动+高睡眠+低久坐”行为组合是最健康的行为方式。

所谓高活动，指的是大冲击量或以力量为主的抗阻练习。譬如，“跳跃运动”。

跳跃运动是目前证实尤其能给予骨骼特别的刺激，促进儿童骨骼发育的作用最为明显的一种运动方式。

那么，具体的运动量怎么掌握呢？

3、儿童为什么也需要使用骨密度检测仪？

骨密度是反映骨钙含量的指标。儿童骨骼尚处发育的关键阶段，如果发生骨矿质缺乏,会对于儿童以后的成长产生严重影响。因此,骨密度检查不容忽视。此外儿童生长发育过程中钙物质的补充是非常有必要的，如果孩子缺钙，生长会比较缓慢，和同龄人相比会矮小得多，相信这也是家长不愿意看到的。

儿童定期进行骨密度测定，可以对他们的骨骼状况进行准确的定量评估，综合评价骨骼的骨密度，根据骨钙含量，指导家长根据孩子的骨质情况制定合理的补钙计划。超声波骨密度测量法是超声波通过骨骼时的传播速度SOS。无辐射，无创伤。是非常适合儿童骨钙的检查。

(3)儿童骨密度检查手腕骨质疏松扩展资料

儿童骨密度知识：

目前国际医学界已经达成共识，骨质疏松症是一种儿童时期的疾病，即儿童时期（0~20周岁）因为种种原因，无法累积足够的骨量，导致成年后因骨流失而导致骨量或骨强度低于某一水平，脆弱易折。

因此，预防骨质疏松最有效的办法就是在儿童时期能够保持正常的骨密度水平，达到足够多的骨量累积。儿童处于成长阶段，骨疾病常常发生在皮质骨，所以有效的检测部位应选择前臂（前臂近端的1/3处）或全身。

近几年新兴的超声骨密度测量方法，因其无创、无痛、无辐射的特性在儿科临床得到了广泛应用，在短时间内可对儿童骨密度情况进行连续的密集监测。保证儿童骨密度水平的正常发展。

儿童骨密度测评是一个综合多个学科复杂专业问题：从骨矿物质的积累和骨的生长发育、均衡营养等方面来说，属于儿科学的研究范畴，因为儿童生长期内骨骼发育不良而影响身高的发育或将来成人后的形体的美观，是父母最不愿意看到的；

从钙摄入多少及维生素D等是否缺乏与骨质疏松的关系而言，其属于营养学研究的范畴。规律的负重运动与阳光下锻炼可减少和延缓骨质疏松的发生，这与运动医学研究密切相关；另外，骨质疏松还与遗传学、生物力学、生物化学和分子生物学等有关。

通过对骨密度测评确定孩子当生长发育过程中成骨原料的吸收与摄取状况，可以分析可能影响其生长发育的内外因素，以便及时制定有针对性营养、运动锻炼计划，确保孩子在骨骼生长发育的优势，特别是关于需不需要补钙，如何补钙，是解决摄入的问题还是吸收的问题，通过精确的测评和专业分析才能真正解决问题。

4、儿童为什么会得“骨质疏松症”？！

儿童骨丢失多为慢性但严重，相对于成人起病的骨质疏松症患者，他们将会面临更大的风险！

骨质疏松症是一个众所周知的影响成人健康的问题，尤其是老年人。事实上，骨丢失也是影响儿童健康成长的重要原因。

对儿童骨丢失及骨质疏松问题的认识不足可能导致患儿不能得到及时有效的治疗，严重者可能造成骨折。儿童骨丢失多为慢性但严重，相对于成人起病的骨质疏松症患者，他们将会面临更大的风险，应该予以重视。

2013年国际临床骨测量学会对儿童骨质疏松症的诊断标准进行了修订。指出儿童骨质疏松症诊断必须同时存在临床骨折史和低骨矿物含量（BMC）或低骨密度（BMD）。重点强调不能单独依据低骨密度检测来诊断。

根据指南，骨质疏松症的低骨矿物含量或低骨密度是指经年龄、性别和身材校正后BMC或面积BMD的Z值≤-2.0；在无局部疾病或高能量创伤时，发现一个或多个椎体压缩性骨折即可诊断为骨质疏松症。若无椎体压缩性骨折，骨质疏松症的诊断需具备临床显著骨折史和BMD的Z值＜-2.0，临床显著骨折史包括10岁内各年龄有2处及以上的长骨骨折，或到19岁期间的任何年龄有3处及以上的长骨骨折。儿童骨质疏松的病因分类

1、儿童原发性骨质疏松症

儿童原发性骨质疏松症相对少见，其确切的病机制尚不完全清楚，但均具有基因起源异常。该类型骨质疏松症的临床表现轻重不一，通常有生长发育迟滞和骨骼畸形。常见的有：成骨发育不全、纤维性结构不良、特发性青少年骨质疏松症等疾病。

2、儿童继发性骨质疏松症

指继发于基础疾病及相关治疗等多种因素的骨质疏松症。随着治疗技术提高、疾病存活率增加，儿童继发性骨质疏松症的发病率处于上升趋势。儿童期比较常见的致病因素有营养性、废用性、激素相关性及药物性。儿童骨质疏松症如何治疗？

根据2013年国际临床骨测量学会对儿童骨质疏松症的定义可知，儿童质疏松症治疗的最根本目的为预防骨折和改善低骨密度的情况。总体而言，儿童骨质疏松症的治疗括运动和药物干预。

1.运动疗法：

是儿童骨质疏松症治疗的重要措施。儿童时期是骨骼发育的关键时期，在此时期进行适当的运动锻炼不仅可以改善骨组织的血液环，促进骨塑建的过程，还能增加骨骺软骨板生所需的压力和张力的刺激作用，促进骨骺软骨骨板的生长，加速骨生长。治疗儿童骨质疏松症的最佳运动方式为负重运动，中等强度的运动对骨质疏症的治疗效果最好。运动时间和频率并没有统一的标准，一般以能够耐受、次日不感疲劳为度。

2.药物干预：

首先要补充足量的钙和维生素D，部分骨质疏松症可选用抗骨吸收及骨转换抑剂药物。

补充钙剂：

摄入足量的钙对维持正常骨矿化常重要。患慢性疾病的儿童，常伴有严重钙缺乏。按照中国营养学会的权威推荐，每天至少应该补足以下钙量。

补充维生素D ：

可增加肠道钙的吸收及利用，促进肾脏钙的重吸收、动员骨钙储存及抑制甲状腺激素介导的骨吸收。研究表明，在充足维生素D参与的情况下，钙吸收率会增加60%~75%。同样根据中国营养学会的推荐，儿童每日维生素D摄入量为400国际单位。

3.抗骨吸收药物：

近年，唑来膦酸钠因具有最强的抗骨吸收能力和较小的用的抗骨吸收能力和较小的用药频率，逐渐被用于临床。

4.雌激素：

有研究表明成人生理剂量的雌激素对儿童骨质疏松症也有治疗作用。

5、骨密度检查出来骨质疏松，是不是要补钙啊

预防和治疗骨质疏松唯一正确的方法，就是选择优质高效的补钙产品足量补钙。

6、上幼儿园查体中的骨密度，到底是怎样一种检查呢？

该方法以前臂、腰椎和股骨近端作为最重要的测量部位，判读需重视其中T值和Z值。绝经后妇女或者年龄≥50 岁男性多参考T值，70 岁后的男性或 65岁以上的女性还需参考Z值。进行骨密度检查者，应该在检查前24小时内不要服用钙剂，穿着宽松、舒适的衣服，检查时所有衣物避免有金属扣子或拉链，金属会干扰X线的传导，影响检查结果。密度下降则意味着骨头变薄变松变脆。而慢慢的随着时间的推移，可能会得上一种老百姓称之为骨质疏松的疾病。

其中就有很多人会定期到医院检查身体。检查的项目有很多。人们大多是根据自身的需求做相应的检查。其中，部分人会进行骨密度的检查，这项检查的作用是什么呢？低了就说明体内钙含量没到平均值，对于整日怕娃缺钙的妈妈来说，这听上去简直是判断娃缺不间准妈咪仍能保持清醒意识，缺钙的黄金标准，毕竟医学检查结果是骗不了人滴！过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)也需要做骨密度检测。健康儿童不包括在骨密度检测的适应症之内。

是好现象，不是补钙的表征。补钙过多会增加肾脏等器官的负担。而且骨骼过早硬化，会影响幼儿的发育。至于你家宝贝是否需要检测，要看看情况：1.幼儿园的这项检查是不是可选，也可以不选，换言之，如果是必选项，你反对也没有用，那就一起做了吧。反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。定期为孩子做骨密度检查可以预防孩子缺钙，通过调整饮食及时帮助孩子补钙，还是预防孩子成年后骨质疏松的概率。

7、一岁半检查测骨密度是检查什么的？怎么测？

1、什么是“骨密度”？ “骨密度”，全称“骨骼矿物质密度”，是骨骼强度的一个主要指标，以每平方厘米克(g/cm2)表示。骨密度值是一个绝对值。不同的骨密度检测仪的绝对值均不相同。所以人们通常用T值来判断自己的骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常值参考范围在-1至+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。 2、儿童应定期进行骨密度测试 “骨质疏松症”是世界范围内严重的公共卫生问题。科学研究发现，生命早期阶段的骨密度值是预测后期骨骼状况最佳指标，儿童青少年骨密度是否正常，对于临床治疗有着重要的意义。 通过仪器对儿童进行骨密度测试，可以在体外对儿童骨骼中的矿物质含量进行测定和定量分析。骨矿物质包括钙、磷、镁等，除其他成分外主要成分是钙，所以又叫骨钙。骨钙含量是否正常，直接影响骨骼的坚韧及身体素质的强弱。骨矿物质丢失的早期无明显症状，定期对儿童进行骨密度测试，骨矿物质即使微量丢失也可及时发现，以利于早期诊断和治疗。 3、目前儿童骨密度测试的方法有几种？ 目前对儿童进行骨密度测试的方法包括： 单光子骨密度仪测试——主要用于测量前臂桡骨、尺骨骨密度。此方法测量骨密度误差较大。 双能X射线骨密度仪测试——主要测量腰椎、髌骨、胫骨等部位的骨密度。具有精度高、误差小、诊断率高等优点。 超声波骨密度仪测试—— 用于测量桡骨、跟骨、髌骨、胫骨等部位的骨密度。测试结果不但可以准确反映骨密度水平，还能科学反映骨骼结构状况。具有无放射源、精度高、快速方便、费用低廉等优点。