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骨质疏松的预防及康复治疗

发布时间:2021-04-14 21:59:07

1、预防骨质疏松的方法有哪些?

一旦发生骨质疏松,采用目前的治疗方法均不能将其逆转,因此,预防比治疗更重要。预防一般包括运动、营养、药物几方面,具体措施如下:

1.提高骨峰值量。自儿童期开始注意合理的营养,特别应补充足够的钙。青春期内应摄入1000毫克/日以上;适当的运动对骨骼发育及骨量增加很有利,多户外活动还可增加体内维生素D合成;避免不良习惯,如吸烟、饮酒、长期饮用浓咖啡等不利于提高峰值骨量。

2.减少骨丢失率。更年期雌激素水平下降引起骨转换加速、骨吸收增加而使骨丢失。应用骨吸收抑制剂,使骨转换恢复至绝经前状态,即可阻止骨丢失。骨吸收抑制剂包括:雌激素、孕激素、降钙素、双磷酸盐、钙质、维生素D类及依普拉封等。在此重点介绍具有举足轻重作用的雌激素的使用:

(1)雌激素开始使用时间:愈早愈好,绝经后立即应用,甚或在围绝经期开始即应用,预防骨丢失的效果最好(因绝经后10年内骨丢失率最高);但绝经后任何时间开始应用均可抑制骨丢失。一旦停药骨丢失又加速。因此,应用多少年合适?当前还有不同看法,由于髋部骨折多发生在70岁以后,从预防髋部骨折着眼,似乎用至70岁比较合理,有人主张在没有应用雌激素禁忌证的情况下,终生使用。

(2)常用雌激素制剂有:妇复春胶囊、尼尔雌醇、利维爱、盖福润、倍美力、克龄蒙等。第一代:单纯雌激素可用于无子宫的病人。代表药物尼尔雌醇:国产长效口服雌三醇衍生物,每月2次,每次1~2毫克,如有子宫者应每3个月加服安宫黄体酮8~10毫克/天,连用7天,缺点:存在血药浓度不匀的问题。第二代:序贯疗法:代表药物克龄蒙,用于卵巢早衰的病人,既治疗更年期症状,又每月来一次月经,对身体和精神均起到治疗与安慰作用。第三代:小剂量雌激素和孕激素联合持续应用,可用于无激素替代治疗禁忌的任何病人。利维爱:荷兰进口药物,兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制内源性雌激素的产生。应在正式绝经后开始应用。副作用偶有眩晕、阴道出血、胃肠道不适、体重增加及肝功能变化等。盖福润:国内生产。为雌激素和雄激素的复合制剂,每日2片,晚饭后服用。副作用偶见水肿、乳房胀痛、胃不适。服此药时注意加服孕激素。妇复春:也是由国内生产的雌孕激素复合制剂。并含有钙及维生素A、D、E等。此药雌激素含量在国际国内最低,却达到最佳效果,目前在国内应用较广。服用方法:①45岁之前轻度更年期综合征者,隔日一次,每次1粒,中、重度者每日1次,每次1粒。经期停药,血净后继续服。②45岁以后轻度更年期综合征者,每日1次,每次1片,中、重度者每日1次,每次2粒。③50岁以后的妇女出现更年期症状,每日1次,每次2粒。三个月一疗程,症状完全消失再继续服用三个月后改维持量,每日1次,每次1粒。④绝经10年以上或60岁以上的妇女,第一个月每日1次,每次1粒,第二个月每日1次,每次2粒。三个月为一个疗程,两疗程间休息10天。症状消失后改为每日1次,每次1粒。⑤症状严重者,应在医生指导下适当增量。⑥无症状预防性用药一般在45岁以后。

(3)禁忌证:卵巢、乳腺、子宫恶性肿瘤患者;子宫内膜异位症,未切除子宫或未绝经者;不明原因的阴道出血。子宫肌瘤大于5厘米尚未闭经的患者;急性血栓性疾病。

综上所述,预防措施主要是:自童年起就开始注意营养及钙摄入,长期坚持身体锻炼,在医生指导下进行雌激素替代治疗、补充钙、维生素D等。认真做到了这些骨质疏松还是可以预防或减低到最轻程度的。

2、我们应该怎么预防骨质疏松?

3、骨质疏松症应该怎样防治?

骨质疏松好防难治,防胜于治。如果从青少年开始注意膳食营养,控制过多脂肪摄入。重视运动,合理补钙,增加骨钙盐的“库存量”,到了中老年,骨出现退行性变化,就能最大限度减少骨折的危险。倘若到了老年期,已经成为骨质疏松的高危人群,除积极治疗外仍不能抄放松预防措施。也就是说,“亡羊补牢”总比放任不管为好。

按照我国第一个原发性骨质疏松症预防和治疗指南的意见,应进行三级预防:一级预防指无病防病。提倡人们增加户外活动,接受阳光照射,进行不同年龄段的承重运动,均衡营养,增加钙摄入,控制体重,戒烟限酒,力求在儿童期袭、青春期、孕期、哺乳期、成人期,能够储备较多骨矿物,争取获得理想的峰值骨量。二级预防指有病早治,提倡通过药物与非药物治疗,缓解疼痛等症状。三级预防指综合zd防治。重点是严防骨折,改善肌力和视力,提高平衡和反应能力、防碰撞、防跌跤。万一发生骨折,立即由专科医生进行治疗和康复,严防并发症。

4、骨质疏松的预防措施是什么?

1、确保微循环畅通,使血液能充分滋养骨质;

2、定期清除自由基,防止其对骨质的侵袭;

3、适时补钙,防止骨钙的过多流失。

5、骨质疏松的预防方法有哪些?

骨质疏松症是老年人的一种常见疾病copy,可以导致老年人出现胸腰椎和髋部骨折。骨质疏松症的预防非常重要,一般可以从两个方面讲:百第一、药物治疗,药物预防主要是增加钙的摄入、增加钙吸收,同时降低骨质丢失。老年人平时可以口服钙剂,例如钙尔奇D或者葡萄糖酸钙等。第二、度改变个人生活习惯,老年人如果长期在室内得不到阳光照射,很容易出现骨质疏知松,老年人要适当的增加户外活动,增加阳光照射,能够有效的预防骨质疏松。第三、抽烟和酗酒都能增加破骨细胞的活性,能够增加骨质疏松道的发生几率,抽烟和酗酒也是骨质疏松发病的重要原因,建议老年人尽量戒烟、戒酒。

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