阿尔法治疗骨质疏松

1、怎样防治骨质疏松症？

骨质疏松症是由多种原因引起的进行性全身骨钙量减少，骨皮质变薄，骨小梁减少，从而易于骨折的一种疾病。

骨质疏松症发病隐袭而缓慢，如无骨折等并发症时多无症状，部分病人周身骨痛，以腰背部为主，呈持续性，活动时痛甚从而导致活动受限，日久则有下肢等处肌肉萎缩。骨折以脊椎常见，并可导致驼背、身长缩短。

本病患者宜多食富含钙、磷、蛋白质的食品，如豆制品、牛奶等。富含维生素D及C的食物亦有裨益。应戒烟戒酒。坚持体育锻炼，定时晒太阳，每日户外日晒不少于半小时。可适当选用食疗及保健品，如核桃、黑芝麻，或更年康、龙牡壮骨冲剂等。可采用以下药物治疗此病：

（1）钙剂：葡萄糖酸钙片0.5克、活性钙冲剂5克、甘油磷酸钙2克，每日3次。

（2）维生素D：阿尔法D30.25毫克，每日2～3次。

（3）钙尔奇D：每日1片（600毫克）。

（4）氟化钠：20毫克

2、阿尔法d3在香港那里有卖，是一种药，治疗骨质疏松的。

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3、骨质疏松的治疗方法有几种？

1.西医药治疗

〈1〉钙剂：葡萄糖酸钙片0.5g、活性钙冲剂5g、甘油磷酸钙2g，每日3次。

〈2〉维生素D：阿尔法D30.25mg、罗钙金0.25μg，每日2～3次。

〈3〉钙尔奇D：每日1片(600mg)。

〈4〉氟化钠：20mg

4、阿法骨化醇和骨化三醇一样吗

不一样。主要区别是，适应症不同、药物相互作用不同、不良反应不同，具体如下：

一、适应症不同

1、阿法骨化醇

①、用于改善维生素D代谢异常（见于慢性肾功能不全、甲状旁腺功能低下、抗维生素D性佝偻病和骨软化症）所致的症状（如：低钙血症、抽搐、骨痛及骨损害）。

②、用于骨质疏松症。

2、骨化三醇

①、用于佝偻病，如维生素D依赖性佝偻病、低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。

②、骨质疏松症（主要用于绝经妇女及老年性骨质疏松症）。

③、用于特发性、假性及术后甲状旁腺功能低下。大剂量静脉给药可用于肾衰竭所致假性甲状旁腺功能减退。

④、用于肾性骨营养不良，如慢性肾衰竭患者（尤其是进行血液透析或腹膜透析者）所致肾性骨营养不良。

⑤、用于骨软化症。

二、药物相互作用不同

1、阿法骨化醇

①、钙剂：与钙合用可能会引起血钙升高，应监测血钙。

②、磷剂：与大剂量磷剂合用，可诱发高磷血症。

③、与噻嗪类利尿剂合用：此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收，合用时有发生高钙血症的危险。

④、洋地黄糖苷类：应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常，若与本药合用应严密监测血钙。

⑤、与巴比妥类药物合用：这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢，降低本品药效。

⑥、考来烯胺或含铝抗酸药可减少本药吸收，两者不宜同服，应间隔2小时，先后服药。

2、骨化三醇

①、在骨化三醇治疗期间禁止使用药理学剂量的维生素D及其衍生物制剂，以避免可能发生的附加作用和高钙血症。

②、与噻唑类利尿剂合用会增加高钙血症的危险。对正在进行洋地黄类药物治疗的病人，应谨慎制定骨化三醇的用量，因为这类病人如发生高钙血症可能会诱发心律失常。

③、含镁药物可能诱发高镁血症，因而长期接受透析的病人使用本品进行治疗时应避免合用含镁的制剂。

④、使用二苯乙内酰胺或苯巴比妥等酶诱导剂可能会增加骨化三醇的代谢，从而使其血浓度降低。

⑤、考来烯胺能降低肠道对本品的吸收，应避免合用。

三、不良反应不同

1、阿法骨化醇

①、胃肠道：偶见食欲缺乏、恶心、嗳气、呕吐、胃部不适、腹部膨胀、消化不良、腹泻、便秘等，罕见口渴、胃痛等。

②、肝脏：AST、ALT、LDH轻度上升。

③、精神神经系统：偶见头痛、头重、失眠、焦躁不安、四肢无力、倦怠，罕见目眩、困倦、胸痛、背痛、麻木、肩膀酸痛、老年性耳聋、耳鸣、记忆力减退等。

④、循环系统：　偶见血压轻度上升，罕见心悸。

⑤、皮肤：偶见瘙痒、皮疹，罕见热感。

⑥、眼：偶见结膜充血。

⑦、骨：偶见关节周围钙化。

⑧、泌尿生殖系统：偶见BUN、肌酸酐升高，罕见肾结石。

2、骨化三醇

①、不良反应发生率很低，如小剂量（每日小于0.5μg)单独给药，尚未观察到不良反应。

②、注射给药偶有注射部位疼痛、红肿和过敏反应。

③、长期大剂量用药可引起软弱无力、嗜睡、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、骨痛、口腔金属味等。

5、请问，治疗骨质疏松，福美加和阿尔法 D3哪个好，可以一起吃吗？谢谢

治疗骨质疏松最根本的办法就是多补钙